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Médecine d'Afrique Noire

Médecine d'Afrique Noire N° 6102 - Février 2014

Médecine d'Afrique Noire

N° 6102 - Février 2014

Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
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Il y a actuellement 2383 articles.


Archives (par année de publication)

Sommaire du N° 6102 - Février 2014

Docteur Marie-Evelyne Dainguy Vécu des mères ayant bénéficié de la Prévention de Transmission Mère Enfant (PTME) dans un centre de référence à Abidjan
M.E. Dainguy, A.M. Folquet, E. Kouadio, C. Kouakou, A. Gro Bi, A. Djivohessoun - Côte d'Ivoire - 63-70


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Docteur Marie-Evelyne Dainguy Vécu des mères ayant bénéficié de la Prévention de Transmission Mère Enfant (PTME) dans un centre de référence à Abidjan Vécu des mères ayant bénéficié de la Prévention de Transmission Mère Enfant (PTME) dans un centre de référence à Abidjan est évalué 1 étoiles

Auteurs : M.E. Dainguy, A.M. Folquet, E. Kouadio, C. Kouakou, A. Gro Bi, A. Djivohessoun - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 63-70


Résumé

Introduction : L'objectif de notre travail était d'étudier le vécu des mères ayant bénéficié de la PTME pendant la période d'attente des résultats de leur enfant.
Méthode : Il s'agissait d&'une étude prospective à visée descriptive et analytique qui s'est déroulée de juin à décembre 2010 au sein de l'unité de prise en charge du VIH pédiatrique du CHU de Cocody (Abidjan). Cinquante-quatre mères séropositives dont les enfants ont subi une PCR/DBS à partir de 6 semaines de vie ont été recrutées et interviewées avant le résultat de leurs enfants.
Résultats : Elles étaient instruites (88,8%), et exerçaient dans l'informel (42,5%). Elles avaient pour la plupart été dépistées pendant la grossesse (55,6%), partagé leur statut avec leur conjoint (70,3%) et opté pour l'alimentation artificielle (79,7%). La prévalence de l'infection à VIH chez les enfants était de 5,5%. Le délai moyen d'attente était de 67,8 jours. Leur réaction à l'annonce des résultats était la culpabilité (81,5%), la peur d'un résultat positif (72,2%), la tristesse (51,9%) ; certaines mères présentaient des troubles du sommeil et de l'appétit (44,4%) et un ralentissement des activités professionnelles (19,6%). Il existait une corrélation entre les sentiments exprimés par les mères et le délai d'attente (V de Cramer : 0,10 à 0,15), les circonstances de découverte de la séropositivité (V de Cramer : 0,02 à 0,11), la situation matrimoniale (V de Cramer : 0,00 à 0,10), l'information du conjoint (V de Cramer : 0,06 à 0,16). Par contre, les mères instruites avaient le plus souvent exprimé la peur (p = 0,018, V de Cramer = 0,32) et la tristesse (p = 0,028, V de Cramer = 0,29).
Conclusion : La période précédant l'attente de la connaissance du statut sérologique de l'enfant est une période de tourmente et de doute pour les mères séropositives et impose une prise en charge multidisciplinaire incluant un accompagnement psychosocial.


Summary
Experience of mothers who received Prevention of mother-child transmission (PMTCT) in a reference center in Abidjan

Introduction: The aim of our study was to investigate the experiences of mothers who received PMTCT during the period of waiting for the results of their child.
Method: It was a prospective descriptive and analytical study described realized from June to December 2010 in the unit management of pediatric HIV at the Teaching Hospital of Cocody (Abidjan). Fifty-four HIV-positive mothers whose children have undergone PCR/DBS from 6 weeks of age were recruited and interviewed before the outcome of their children.
Results: Majority of mothers was between 25 and 35 years (61.1%), lived with a partner (79.7%), were educated (88.8%), and worked in the informal sector (42.5%). They had mostly been tested during pregnancy (55.6%), shared their status with their partner (70.3%) and opted for artificial feeding (79.7%). PCR was positive in 5.5% in of children. The average waiting time was 67.8 days. The feelings were dominated by guilt (82.1%), fear of a positive result (73.2%), sadness (53.6%) and they also had sleeping trouble and anorexia (46.4%) and a downturn in their professional activities (19.6%). There was a weak correlation between the sentiments expressed by the mother and the timeout (Cramer's test: 0.10 to 0.15), the circumstances of the discovery of HIV. (Cramer's test: 0.02 to 0.11), marital status (Cramer's test: 0.00 to 0.10), the partner information (Cramer's test: 0.06 to 0.16). However, educated mothers were most often expressed fear (p = 0.018, Cramer's test = 0.32) and sadness (p = 0.028, Cramer's test = .29).
Conclusion: The waiting period before the diagnosis of the child is a time of great turmoil and doubt to HIV-positive mothers and requires a multidisciplinary approach including psychosocial support.



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Monsieur Amadou Diop Dia Pyomyosite multifocale staphylococcique chez un jeune haltérophile immunocompétent
A.D. Dia, S. Ndongo, O. Ka, A. Faye, ND. Diack, A. Pouye, T. Moreira-Diop - Sénégal - 71-75


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Monsieur Amadou Diop Dia Pyomyosite multifocale staphylococcique chez un jeune haltérophile immunocompétent Pyomyosite multifocale staphylococcique chez un jeune haltérophile immunocompétent est évalué 3,75 étoiles

Auteurs : A.D. Dia, S. Ndongo, O. Ka, A. Faye, ND. Diack, A. Pouye, T. Moreira-Diop - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 71-75


Résumé

La pyomyosite est une infection bactérienne primitive du muscle squelettique. Elle est le plus souvent favorisée par l'immunodépression.
Nous rapportons le cas d'une jeune sportif haltérophile immunocompétent présentant une pyomyosite multifocale staphylococcique. Le diagnostic a été porté grâce à l'échographie et l'examen bactériologique du pus. L'évolution était favorable sous traitement antibiotique et drainage des collections purulentes.
Cette observation illustre l'importance d'évoquer systématiquement la pyomyosite devant la survenue de myalgies fébriles dans un contexte de rhabdomyolyse. L'imagerie médicale a une place de choix dans la confirmation du diagnostic.


Summary
Staphylococcal multifocal pyomyositis in a young immunocompetent weightlifter

Pyomyositis is a bacterial infection skeletal muscle. It is mostly favored by the immunodepression.
We report the case of a young athlete weightlifter, with a multifocal staphylococcal pyomyositis. The diagnosis was made with ultrasound and bacteriological examination of pus. Progress was favorable with antibiotics and drainage of purulent collections.
This observation illustrates the important of systemically discuss to the onset of myalgia in fever of rhabdomyolysis. Medical imaging has an important place in confirming the diagnosis.



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Docteur Dieudonné Ouedraogo Les lésions tendineuses de l’épaule à Ouagadougou (Burkina Faso). Aspects épidémiologiques et diagnostiques
D.D. Ouédraogo, T. Ouédraogo, J. Zabsonré/Tiendrébéogo, E.I. Zoungrana, A. Gnoumou, F. Kaboré, J.Y. Drabo - Burkina Faso - 76-80


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Docteur Dieudonné Ouedraogo Les lésions tendineuses de l’épaule à Ouagadougou (Burkina Faso). Aspects épidémiologiques et diagnostiques Les lésions tendineuses de l’épaule à Ouagadougou (Burkina Faso). Aspects épidémiologiques et diagnostiques est évalué 2 étoiles

Auteurs : D.D. Ouédraogo, T. Ouédraogo, J. Zabsonré/Tiendrébéogo, E.I. Zoungrana, A. Gnoumou, F. Kaboré, J.Y. Drabo - Burkina Faso
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 76-80


Résumé

Objectif : Le but de ce travail était d'étudier les aspects épidémiologiques et diagnostiques des tendinopathies de la coiffe des rotateurs à Ouagadougou (Burkina-Faso).
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale menée du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2012. L'étude a porté sur les malades reçus en consultation de rhumatologie pour une épaule douloureuse non traumatique. Une radiographie et une échographie de l'épaule ont été réalisées chez tous les patients.
Résultats : Cent soixante-trois patients ont été recrutés parmi 1549 consultants (10,5%). Il s'agissait de 103 femmes (63,2%) et de 60 hommes (36,8%). L'âge moyen était de 52,01 ans avec des extrêmes de 15 et 97 ans. Les femmes sans emploi étaient les plus nombreuses avec une prévalence de 39,3%. L'épaule dominante était atteinte dans 61,3% des cas. La radiographie standard a montré 3,1% de calcification, 40,5% de condensation du tubercule majeur, 11,6% d'ascension de la tête humérale, 4,3% d'arthrose gléno-humérale, 2,4% d'arthrose acromio-claviculaire. Le bilan échographique rapportait essentiellement 50,9% de tendinopathie simple, 8% de calcification, 20,8% de rupture partielle des faisceaux superficiels et profonds, 1,2% de clivage. Une perforation transfixiante a été observée chez 9,8% des patients. Les lésions intéressaient le tendon du supra épineux (61,9%), de l'infra épineux (4,9%) et du subscapulaire chez un patient.
Conclusion : Les lésions tendineuses sont fréquentes et surviennent sur des tendons le plus souvent dégénératifs. L'échographie permet un diagnostic lésionnel précis. D'autres études sont néanmoins nécessaires dans l'objectif d'appréhender les facteurs de risque associés et d'élaborer des mesures de prévention.


Summary
Tendinopathy of the shoulder in Ouagadougou (Burkina Faso): epidemiological and diagnostic aspects

Objective: The aim of the study was to investigate the epidemiological and diagnostic aspects of tendinitis of the rotator cuff in Ouagadougou (Burkina Faso).
Patients and methods: This was a cross-sectional study from January 1st 2010 to December 31st 2012. The study focused on patients seen in rheumatology consultation for non-traumatic shoulder pain. X-rays and ultrasound were realized in all patients.
Result: One hundred sixty-three patients were recruited from 1549 consultants (10,5%). There were 103 women (63.2%) and 60 men (36.8%). The average age was 52.1 years, ranging from 15 to 97 years. Unemployed women were more numerous with a prevalence of 39.3%. The dominants shoulder was affected in 61.3% of cases. Plain radiographs showed calcification of 3.1%, condensation greater tuberosity 40.5%, climbing of the humeral head 11.6%, 4.3% of glenohumeral osteoarthritis, 2.4% of acromio clavicular osteoarthritis. Ultrasound assessment reported 50.9 mainly simple tendinopathy, 8% of calcification, 20.8% partial rupture of the superficial and deep beams, 1.2% cleavage. A transfixing perforation was observed in 9.8% of patients. Damage of the supraspinatus tendon was observed in 61.9%, the infraspinatus (4.9%) and the subscapularis in one patient.
Conclusion: Tendonopathy of rotator cuff is common and occurs on most often degenerative tendons. Ultrasound allows precise lesion diagnosis. Further studies are still needed with the aim of understanding the associated risk factors and develop prevention measures.



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Docteur Fanomezantsoa Raherinantenaina Epidémiologie actuelle des urgences chirurgicales urologiques au CHU d’Antananarivo
F. Raherinantenaina, A.H. Rambel, J. Rakotosamimanana, F.A Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar - 81-86


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Docteur Fanomezantsoa Raherinantenaina Epidémiologie actuelle des urgences chirurgicales urologiques au CHU d’Antananarivo Epidémiologie actuelle des urgences chirurgicales urologiques au CHU d’Antananarivo est évalué 1,5 étoiles

Auteurs : F. Raherinantenaina, A.H. Rambel, J. Rakotosamimanana, F.A Rakototiana, H.Y.H. Rantomalala - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 81-86


Résumé

But : Ressortir les aspects épidémiocliniques des urgences chirurgicales urologiques reçues au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona.
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective et descriptive des urgences chirurgicales urologiques colligées par l'équipe de garde au service d'urgences du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona durant une période de 12 mois (2012).
Résultats : Nous avons répertorié 345 cas d'urgences chirurgicales urologiques. Leur fréquence était de 0,96%. L'âge moyen de nos patients était de 57 ans. Soixante pour cent de ces patients avaient un âge supérieur ou égal à 60 ans. Le sex-ratio était de 7,6. Les principales urgences reçues étaient la rétention aiguë d'urines (70,4%) et les traumatismes urogénitaux (16,8%). Les principales étiologies des rétentions vésicales d'urines étaient l'hypertrophie bénigne de prostate (74,9%) et la sténose urétrale (16,5%).
Conclusion : La rétention aiguë d'urines occupe une proportion importante dans le type d'urgences urologiques reçues. Le profil épidémiologique des urgences urologiques est superposable à l'aspect épidémiologique des rétentions vésicales d'urines. L'organisation des soins devrait tenir compte de la dotation en personnel ayant la qualification de poser l'indication et de mettre en place une sonde vésicale dans toutes les formations sanitaires couvrant le territoire national.


Summary
Actual epidemiology of urologic surgical emergencies at the Antananarivo University Hospital Teaching

Objective: To stick out the epidemioclinic features of urological emergencies at the Joseph Ravoahangy Andrianavalona University Teaching Hospital.
Patients and methods: This retrospective study, carried out over a period of one year (2012), included 345 urologic surgical emergencies admitted to the emergencies department at the Joseph Ravoahangy Andrianavalona University Teaching Hospital.
Results: The frequency of these urologic emergencies was 0, 96%. The mean age of our patients was 57 years. Sixty percent of our patients had an age equal to or higher than 60 years. The sex ratio was 7,6. The principal received urgencies were acute urinary retention (70,4%) and urogenital trauma (16,8%). The principal etiologies of acute urinary retention were prostatic hyperplasia (74,9%) and urethral stenosis (16,5%).
Conclusion: Acute urinary retention occupies a significant proportion in the type of urological emergencies received. Epidemiological profile of urological emergencies is stackable to the epidemiological features of acute urinary retention. The care should take into account the staffing with qualification to the indication and set up a bladder catheter in all health covering the national territory.



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Monsieur Gora Lô Prévalence de l’antigène de surface du virus de l’hépatite B au laboratoire de l’hôpital militaire de Ouakam entre 2006 et 2010
G. Lo, N.N. Diouf, A. Sow Sall, H. Ndiaye-Diop, P.S. Diawara, B. Faye, M.C. Seck, A.S. Mbengue, K. Ndiaye Sow, M. Thiam, S.M. Sarré, C. Touré-Kane, S. Mboup - Sénégal - 87-93


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Monsieur Gora Lô Prévalence de l’antigène de surface du virus de l’hépatite B au laboratoire de l’hôpital militaire de Ouakam entre 2006 et 2010 Prévalence de l’antigène de surface du virus de l’hépatite B au laboratoire de l’hôpital militaire de Ouakam entre 2006 et 2010 est évalué 2 étoiles

Auteurs : G. Lo, N.N. Diouf, A. Sow Sall, H. Ndiaye-Diop, P.S. Diawara, B. Faye, M.C. Seck, A.S. Mbengue, K. Ndiaye Sow, M. Thiam, S.M. Sarré, C. Touré-Kane, S. Mboup - Sénégal
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 87-93


Résumé

Contexte : Par sa fréquence et son endémicité, l'hépatite virale B a suscité beaucoup de travaux de recherche. L'Afrique de l'Ouest est connue comme une zone à forte endémicité pour cette affection. A l'heure où d'autres viroses, notamment les virus du syndrome de l'immunodéficience acquise posent d'importants problèmes épidémiologiques, on constate une tendance à minorer le problème de l'hépatite B. Elle demeure pourtant une des affections virales les plus fréquentes en milieu hospitalier sénégalais. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence de l'antigène HBs à l'Hôpital Militaire de Ouakam.
Méthodologie : C'est une étude rétrospective portant sur 6133 patients reçus au laboratoire de l'hôpital Militaire de Ouakam entre 2006 et 2010. L'antigène HBs a été recherché par les kits du Cobas e411 des laboratoires de Roche et Kits d'Hepanostika® HBs Ag Uni-Form II du laboratoire Organon Tecknika.
Résultats : Les patients étaient composés de 2016 hommes et 4117 femmes avec un âge moyen de 33,23 ans. La prévalence de l'antigène HBs était de 14,80% inférieure à celle de la population générale lorsqu'on se réfère aux études antérieures effectuées au Sénégal. La prévalence d'hommes infectés par le virus de l'hépatite B (21,00%) était supérieur à celle des femmes (11,80%) avec une différence statistiquement significative (p = 0,000).
Conclusion : Ce travail montre que la zone de l'étude se situe dans les régions de forte prévalence au niveau de la planète et, de ce fait, la vaccination systématique contre l'hépatite B des agents de santé constitue une priorité.


Summary
Prevalence of surface antigen of hepatitis B in the laboratory of Ouakam Military Hospital between 2006 and 2010

Background: Due to its frequency and endemicity, hepatitis B virus has provoked much research in the tropics. West Africa in particular is well known as an area highly endemic for this disease at a time when other viruses including Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) cause significant epidemiological problems, there is a tendency to underestimate the issue of hepatitis B. Yet it is one of the most prevalent viral diseases in hospitals. The objective of this study was to determine the prevalence of HBsAg at the Military Hospital of Ouakam.
Methods: It's a retrospective study performed in the Ouakam Military Hospital between 2006 and 2010. HBs antigen was sought by the Cobas E411 kits from Roche Laboratories and Kits Hepanostika® HBsAg Uni-Form II Organon Tecknika.
Results: The patients consisted of 2016 men and 4117 women with a mean age of 33.23 years. Among them, there were 531 soldiers. The prevalence of HBsAg in the population studied was 14.80% lower than that of the general population when referring to previous studies in Senegal. The prevalence of men infected with hepatitis B (21.00%) was higher than that of women (11.80%) with a statistically significant difference (p = 0.000).
Conclusion: This study shows that the study area is located in areas of high prevalence in the world and, therefore, routine vaccination against hepatitis B for health workers is a priority.



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Monsieur Firmin Bossali Etude des lésions hépatiques vues en échographie chez des patients symptomatiques à Pointe-Noire en 2012
F. Bossali, L. Koumou-Okandzé, M. Bidounga, Kissama, J.B. Ognami, L. Diangouaya, J. Djamvou, P. Kalina, E. Makosso, J.R. Ibara - Congo-Brazzaville - 95-104


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Monsieur Firmin Bossali Etude des lésions hépatiques vues en échographie chez des patients symptomatiques à Pointe-Noire en 2012 Etude des lésions hépatiques vues en échographie chez des patients symptomatiques à Pointe-Noire en 2012 est évalué 1 étoiles

Auteurs : F. Bossali, L. Koumou-Okandzé, M. Bidounga, Kissama, J.B. Ognami, L. Diangouaya, J. Djamvou, P. Kalina, E. Makosso, J.R. Ibara - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 95-104


Résumé

Devant une symptomatologie abdominale non spécifique, l'échographie est l'examen de première intention à réaliser juste après l'examen clinique. L'objectif de notre travail a été de déterminer la prévalence échographique des lésions hépatiques à Pointe-Noire.
Méthodes : Etude transversale et descriptive, réalisée du 16 juillet au 16 novembre 2012.
Résultats : Vingt-deux centres d'échographies ont été répertoriés, tenus par 5 radiologues, 2 hépato-gastro-entérologues et 8 médecins généralistes. Quatre cent cinquante-quatre patients ont été inclus ; 235 hommes (51,8%) et 219 femmes (48,2%) d'âge médian à 40 ans. Trois cent quatre-vingt-seize patients (87,2%) résidaient à Pointe-Noire, 5 patients (1%) provenaient de Brazzaville, 30 patients (6,8%) provenaient d'autres localités et 23 patients (5%) provenaient du Cabinda. Ils étaient 85 patients (12,7%) ouvriers ; 44 commerçants (9,7%) ; 45 élèves et étudiants (10%) ; 91 fonctionnaires (20%) ; 11 paysans (2,4%) et 153 patients sans emploi (33,7%). Cent soixante-dix-neuf patients (39,4%) consommaient de l'alcool ; 20 patients (4,4%) consommaient de l'alcool et du tabac et 255 patients (56,2%) n'avaient aucune intoxication. Quatre cent cinquante-deux échographies (99,6%) ont été prescrites par les médecins contre 2 échographies (0,4%) prescrites par des agents de santé paramédicaux.
Les indications ont été les suivantes : portage d'hépatite B ou C 27 patients (5,9%) ; Ascite 4 patients (0,8%); douleurs abdominales 324 patients (71,3%) ; anomalies biologiques 1 patient (0,2%) ; bilan d'extension 4 patients (0,8%) ; hépatomégalie 12 patients (2,6%) ; ictère 10 patients (2,2%) ; hémorragie digestive 10 patients (2,2%) ; syndrome infectieux 12 patients (2,6%) ; traumatisme abdominal 3 patients (0,6%) ; splénomégalie 2 patients (0,4%) et dyspepsie 35 patients (7,7%).
Quatre cent cinquante-quatre échographies ont été réalisées : 262 normales (57,7%) ; lésions du foie 130 patients (28,6%) dont 3 abcès ; 10 CHC ; 18 cirrhoses ; 20 hépatites chroniques ; 9 hépatites aiguës ; 12 cholécystites lithiasiques ; 1 lithiase du cholédoque ; 1 pancréatite aiguë biliaire ; 22 stéatoses. Soixante-deux patients avaient des lésions d'autres organes (13,6%). Les facteurs étiologiques identifiés étaient : alcool 49 patients (37,6%); virus 17 patients (13%) et médicament 1 patient (0,7%). Chez 19,5% des cas les examens complémentaires demandés après l'échographie n'étaient pas disponibles et 11% des malades n'avaient pas accès au traitement proposé après l'échographie.
Conclusion : Sur 454 échographies réalisées à Pointe-Noire en 2012, les lésions hépatiques ont été retrouvées dans 28,6% de cas. La stéatose hépatique, les hépatopathies chroniques, les tumeurs et les lithiases biliaires étaient les lésions dominantes. Dans 19,5% des cas les examens complémentaires proposés après l'échographie n'étaient pas disponibles et dans 11% des cas les malades n'avaient pas accès au traitement proposé après l'échographie. Nos résultats révèlent les limites d'une prise en charge optimale des maladies du foie à Pointe-Noire.


Summary
Study of liver lesions seen by ultrasound in symptomatic patients in Pointe-Noire in 2012

For non-specific abdominal symptomatology, ultrasound is the first-line examination to carry out just after clinical examination. The objective of our study was to determine the ultrasound prevalence of hepatic lesions in Pointe-Noire.
Methods: Cross-sectional and descriptive study carried out from July 16th to November 16th, 2012.
Results: Twenty-two ultrasound centers were recorded, run by 5 radiologists, 2 hepato-gastroenterologists and 8 general practitioners. Four hundred and fifty four patients were included: 235 men (51.8%) and 219 women (48.2%) with a mean age of 40 years. Three hundred and ninety six patients (87.2%) lived in Pointe-Noire, 5 patients (1%) came from Brazzaville, 30 patients (6.8%) came from other localities and 23 patients (5%) came from Cabinda. Eighty-five patients (12.7%) were workers; 44 retail traders (9.7%); 45 pupils and students (10%); 91 civil servants (20%); 11 farmers (2.4%) and 153 unemployed (33.7%). One hundred and seventy nine patients (39.4%) drank alcohol; 20 patients (4.4%) drank alcohol and smoked and 255 patients (56.2%) had no intake of either. 452 ultrasounds (99.6%) were prescribed by doctors compared to 2 ultrasounds (0.4%) prescribed by paramedics. The indications were as follows: carrying hepatitis B or C: 27 patients (5.9%); ascites: 4 patients (0.8%); abdominal pains: 324 patients (71.3%); laboratory abnormalities: 1 patient (0.2%); disease staging: 4 patients (0.8%); hepatomegaly: 12 patients (2.6%); jaundice: 10 patients (2.2%); gastrointestinal bleeding: 10 patients (2.2%); infectious syndrome: 12 patients (2.6%); abdominal trauma: 3 patients (0.6%); splenomegaly: 2 patients (0.4%); and dyspepsia: 35 patients (7.7%). Four hundred fifty four ultrasounds carried out: 262 normal (57.7%); 130 patients with liver lesions (28.6%); 3 abscesses; 10 HCC; 18 cirrhosis; 20 chronic hepatitis; 9 acute hepatitis; 12 lithiasis cholecystitis; 1 cholelithiasis; 1 biliary pancreatitis; 22 steatosis. Sixty-two patients had lesions in other organs (13.6%). Etiological factors identified were: alcohol in 49 patients (37.6%); viruses in 17 patients (13%); medication in 1 patient (0.7%). In 19.5% of cases, additional examinations to be carried out after ultrasound were not available and in 11% of cases, patients do not have access to the proposed treatment.
Conclusion: Of 454 ultrasounds carried out in Pointe-Noire, hepatic lesions were found in 28.6% of cases. Hepatic steatosis, chronic hepatopathy, tumors and biliary lithiasis are the dominant lesions. However, in 19.5% of cases, additional examinations to be carried out after ultrasound were not available and in 11% of cases, patients do not have access to the proposed treatment. Our results reveal the limitations to the optimal management of liver diseases in Pointe-Noire.



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Monsieur Kpongbo Etienne Angora Etiologie des agents de mycoses superficielles à Abidjan de 1990 à 2009
K.E. Angora, A. Ira-Bonouman, V. Djohan, A.H. Vanga-Bosson, W. Yavo, A. Konaté, K.F. Kassi, P.C. Kiki-Barro, E.I.H. Menan, M. Koné - Côte d'Ivoire - 105-111


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Monsieur Kpongbo Etienne Angora Etiologie des agents de mycoses superficielles à Abidjan de 1990 à 2009 Etiologie des agents de mycoses superficielles à Abidjan de 1990 à 2009  est évalué 1 étoiles

Auteurs : K.E. Angora, A. Ira-Bonouman, V. Djohan, A.H. Vanga-Bosson, W. Yavo, A. Konaté, K.F. Kassi, P.C. Kiki-Barro, E.I.H. Menan, M. Koné - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 105-111


Résumé

Objectif : L'objectif de notre travail était d'établir le profil des agents étiologiques des mycoses superficielles et leur évolution à Abidjan sur une période de 20 ans.
Patients et méthodes : Cette étude transversale descriptive a été réalisée au laboratoire de mycologie de l'Institut Pasteur de Côte d'Ivoire de janvier 1990 à décembre 2009 chez tous les patients admis pour le diagnostic biologique d'une mycose superficielle. Chaque prélèvement a subi un examen direct et une culture. L'identification des agents pathogènes a été réalisée d'une part par les techniques de blastèse, chlamydosporulation et auxanogramme pour les levures et d'autre part à partir des examens microscopique et macroscopique pour les dermatophytes.
Résultats : La prévalence globale des mycoses superficielles était de 57,64%. L'âge moyen des patients était de 28,07 ans. Les signes cliniques retrouvés chez les patients étaient dominés par les lésions squameuses (20,5%), les onyxis (15,6%) et les prurits cutanés (5,3%). Les champignons retrouvés étaient répartis en dermatophytes, levures et autres filamenteux. Ainsi, parmi les dermatophytes qui représentaient 16,8%, les espèces les plus isolées étaient Trichophyton soudanense (6,5%), Trichophyton rubrum (3,7%), Trichophyton mentagrophytes (3,6%) et Microsporum langeroni (1,2%). Les levures étaient retrouvées dans 38,2% avec Candida albicans comme espèce la plus isolée dans 23,8%. Selon le type de prélèvement, Trichophyton soudanense (5,1%) et Candida albicans (30,7%) étaient les espèces les plus rencontrées au niveau des ongles.
Conclusion : Ces résultats montrent que Trichophyton soudanense et Candida albicans étaient les espèces de champignons les plus isolées dans les affections dues aux mycoses superficielles à Abidjan.


Summary
Etiological agents of superficial fungal infection in Abidjan from 1990 to 2009

Objective: The aim of the present study was to determine the profile of etiological agents of superficial fungal infections and their evolution at Abidjan, over a 20-year period.
Patients and methods: This descriptive cross-sectional was conducted from in the laboratory of Mycology of the Pasteur Institute of Ivory Coast from January 1990 to December 2009, in all patients admitted for biological diagnosis of superficial mycosis. Each sample was examined by direct microscopy and culture. Identification of pathogens was performed by the technique of blastese, chlamydosporulation and auxanogram for yeast and other from microscopic and macroscopic examinations for dermatophytes.
Results: The overall prevalence of superficial mycoses was 57.64%. The average age of the patients was 28.07 years. Clinical signs found patients were dominated by squamous lesions (20.5%), onyxis (15.6%) and cutaneous pruritus (5.3%). Found fungi were divided into dermatophytes, yeasts and other filamentous. Thus, of dermatophytes which accounted for 16.8%, the most isolated species were Trichophyton soudanense (6.5%), Trichophyton rubrum (3.7%), Trichophyton mentagrophytes (3.6%) and Microsporum langeroni (1.2%). Yeasts were found in 38.2% with Candida albicans as the most isolated species in 23.8%. According to the type of specimen, Trichophyton soudanense (5.1%) and Candida albicans (30.7%) were the most encountered species at the level of the nails.
Conclusion: These results showed that Trichophyton soudanense and Candida albicans were the most isolated species in disease due to superficial fungal infection in Abidjan.



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Docteur Comlan Albert Dovonou Morbidité et mortalité dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier Départemental du Borgou sur une période de trois ans (2009-2011)
C.A. Dovonou, E.U. Zountchémè, T. Adoukonou, D.M. Zannou, F. Houngbé, S. Akpona - Bénin - 111-118


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Docteur Comlan Albert Dovonou Morbidité et mortalité dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier Départemental du Borgou sur une période de trois ans (2009-2011) Morbidité et mortalité dans le service de médecine interne du Centre Hospitalier Départemental du Borgou sur une période de trois ans (2009-2011) est évalué 1 étoiles

Auteurs : C.A. Dovonou, E.U. Zountchémè, T. Adoukonou, D.M. Zannou, F. Houngbé, S. Akpona - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 111-118


Résumé

L’objectif de cette étude était d'évaluer la morbidité et la mortalité dans le service de médecine interne du CHDB durant la période allant du 1er janvier 2009 au 31 décembre 2011.
Méthodes : Il s'agissait d'une enquête rétrospective à visée descriptive et analytique portant sur la revue des dossiers médicaux de tous les patients reçus en hospitalisation dans le service durant la période d'étude.
Résultats : Neuf cent dix-huit dossiers ont été colligés. L'âge moyen des patients était de 40,5 ± 17,6 ans. La majorité des patients était âgée de 15 à 60 ans (85,94%) avec un sex-ratio de 1,03. Les maladies infectieuses et pancréatiques étaient les plus fréquentes (53%), suivies des affections de l'appareil digestif (11,22%), de l'appareil circulatoire (11%), et du système respiratoire (9,60%). Les 5 premières causes de décès sont représentées par les maladies dues au VIH (31,40%), les cirrhoses hépatiques (20,30%), les pneumopathies infectieuses non-tuberculeuses (7,60%), la tuberculose (6,80%) et les tumeurs malignes (5,9%). Les affections les plus létales étaient les cirrhoses hépatiques (39,27%), les tumeurs (30,43%), les affections opportunistes de l'infection à VIH (29,27%).
Conclusion : L'étude de la morbi-mortalité dans le service de médecine interne a permis de découvrir les dix premières affections et les 5 premières causes de décès dans ce service. Elle attire l'attention sur la vigilance à avoir afin de réduire leur létalité.


Summary
Morbidity and mortality in the Internal Medicine Service of CHDB over a period of three years (2009-2011)

The objective of this study was to survey the morbidity and mortality in the service of internal medicine in the teaching hospital of Borgou during the period of January 1st 2009 to December 31st 2011.
Methods: It was a retrospective, descriptive and analytical survey which makes a review of medical records of all patients received in the hospital during the study period.
Results: Nine hundred and eighteen patients were included. The average age of patients was 40.5 ± 17.6 years. The patients aged from 15 to 60 years represented 85.94% of all. The sex ratio was 1.03. Infectious and parasitic diseases accounted for 53% of all admission, followed by digestive diseases (11.22%), cardiovascular diseases (11%), and pulmonary diseases (9.6%). The five causes leading to death were: HIV disease (31.40%), liver cirrhosis (20.30%), non-tuberculosis infections (7.60%), tuberculosis (6.80%) and malignant tumors (5.9%). The most lethal diseases were liver cirrhosis (39.2 %), malignant tumors (30.43%), and HIV opportunistic infections (29.27%).
Conclusion: This study showed that infectious diseases were the main disease in the department of internal medicine but the liver cirrhosis and tumors had the high lethality. This study point out the importance of attention one must take to account in the clinical management of those diseases in order to reduce their lethality.



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