Connexion / Inscription
0 articles
Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français
Edition papier : ISSN 0465-4668
Edition électronique : ISSN 2490-9971
Retrouvez également nos offres d'abonnements
Il y a actuellement 2383 articles.
Apport du pidolate de magnésium buvable dans le traitement de l’énurésie
R. Azagoh-Kouadio, JS. Enoh, L. Cisse, L. Couitchere, J.J. Atteby Yao, S.M. Oulai - Côte d'Ivoire - pages 575-578
Apport du pidolate de magnésium buvable dans le traitement de l’énurésie 
Auteurs : R. Azagoh-Kouadio, JS. Enoh, L. Cisse, L. Couitchere, J.J. Atteby Yao, S.M. Oulai - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 575-578
Objectif : Etudier l’apport du pidolate de magnésium buvable dans la prise en charge de l’énurésie secondaire nocturne.
Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive menée du 2 janvier au 31 mars 2014 dans 2 services de pédiatrie de la ville d’Abidjan, Côte d’Ivoire. L’étude a porté sur 60 enfants et adolescents qui ont présenté une énurésie secondaire nocturne. Ces patients ont reçu comme traitement médicamenteux du pidolate de magnésium buvable (de 9,6 à 28,8 mg/kg/j) pendant 3 mois. La spécialité utilisée pour cette étude était le Mag2® buvable sans sucre. Une psychothérapie de soutien a été réalisée comme traitement concomitant.
Résultats : Les patients avaient une moyenne d’âge de 12,6 ans avec une nette prédominance des garçons (68,33%). Les étiologies étaient essentiellement dominées par les séparations des parents (famille monoparentale) dans 72% des cas, la carence affective et une notion d’antécédent d’énurésie dans la famille. Le traitement médical par le pidolate de magnésium buvable a donné des résultats satisfaisants (92%). Une psychothérapie de soutien concomitante réalisée chez tous les patients a nettement réduit la fréquence hebdomadaire de l’énurésie à 1 (soit une réduction de 66,66%).
Conclusion : L’utilisation du pidolate de magnésium buvable dans le traitement de l’énurésie secondaire nocturne a donné des résultats satisfaisants.
Objective: To study the contribution of oral magnesium pidolate in the management of secondary nocturnal enuresis.
Patients and methods: It is a descriptive prospective study from January 2nd to March 31st, 2014 in 2 departments of Pediatrics, of the city of Abidjan, Ivory Coast. The study focused on 60 children and adolescents who had secondary enuresis. These patients were treated with oral magnesium pidolate (from 9.6 to 28.8 mg/kg/day) for 3 months. The specialty used in this study was the drinkable sugar-free Mag2®. A supportive psychotherapy was conducted as a concomitant treatment.
Results: The patients had an average age of 12.6 years with a predominance of males (68.33%). Etiologies were essentially dominated by separation of the parents (single-parent) in 72% of cases, emotional deficiency and a notion of history of bedwetting in the family. The medical treatment by the oral magnesium pidolate gave satisfactory results (92%). A concomitant supportive psychotherapy carried out in all patients significantly reduced the weekly frequency of bedwetting to 1 (i.e. 66.66%).
Conclusion: Use of drinkable magnesium pidolate in the treatment of secondary nocturnal enuresis has given satisfactory results.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Aspects épidémiologique et diagnostique des calculs de l’uretère à Dakar. A propos de 90 cas
R. Toré Sanni, L. Niang, M. Ndoye, I. Labou, G. Natchagandé, M.M. Agounkpé, S.M. Gueye - Bénin - pages 579-584
Auteurs : R. Toré Sanni, L. Niang, M. Ndoye, I. Labou, G. Natchagandé, M.M. Agounkpé, S.M. Gueye - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 579-584
But : Peu de travaux sénégalais voire africains se sont consacrés spécifiquement à l’étude des calculs de l’uretère. L’objectif était de décrire ses aspects épidémiologiques et diagnostiques dans le service d’urologie de l’hôpital général de Grand-Yoff.
Patients et méthodes : L’étude était descriptive rétrospective réalisée entre janvier 2009 et décembre 2011 dans le service d’urologie de l’hôpital général de Grand-Yoff. Nous avons colligé tous les patients admis et chez qui le diagnostic de calcul urétéral avait été posé.
Résultats : En 3 ans, 90 patients avaient été retenus soit une incidence hospitalière moyenne de 30 cas par an. Il s’agissait de 61 hommes et 29 femmes (rapport H/F : 2,1). Les patients étaient âgés de 20 à 85 ans avec une moyenne de 45,5 ± 13,9 ans. La colique néphrétique était la principale circonstance de découverte (56 cas). Le bilan radio-échographique avait retrouvé 91 calculs urétéraux dont 58,2% (53 cas) étaient à droite, 39,6% (36 cas) à gauche et 2,2% (1 cas) était bilatéral. Ils avaient une taille moyenne de 9,9 ± 4,9 mm et situés 47 fois (51,6%) sur l’uretère pelvien, 41 fois (45,1%) sur l’uretère lombaire, 3 fois (3,3%) sur l’uretère iliaque. Le calcul était obstructif chez 32,2%. Une anomalie anatomique était présente chez 13,3% (12 cas) dominée surtout par les sténoses de l’uretère pelvien post-bilharziennes (5 cas). Au plan biologique, les anomalies étaient l’insuffisance rénale (1 cas) et l’infection urinaire (1 cas).
Conclusion : La lithiase urétérale reste la pathologie de l’adulte jeune dans notre contexte. L’uro-TDM était l’examen de choix et l’uretère pelvien constitue le siège électif de la plupart des calculs. Les sténoses urétérales post-bilharziennes sont parfois retrouvées.
Purpose: Few Senegalese or African works were devoted specifically to the study of ureteric stones. The aim of our study was to describe its epidemiological and diagnostic aspects in the urology department of the General Hospital of Grand Yoff.
Patients and methods: The study was retrospective descriptive and conducted between January 1st, 2009 and December 31st, 2011 in the urology department of the General Hospital of Grand Yoff. We identified all patients admitted in whom the diagnosis of ureteral stone was laid.
Results: In 3 years, 90 patients had been selected for an average hospital incidence of 30 cases per year. There were 61 men and 29 women (H/F = 2.1). Patients were aged 20-85 years with an average of 45.5 ± 13.9 years. Renal colic was the main circumstance of discovery (56 cases). The radio-sonographic assessment had found 91 ureteric stones 58.2% (53 cases) were right, 39.6% (36 cases) on the left and 2.2% (1 case) were bilateral. They had an average size of 9.9 ± 4.9 mm apart, and 47 times (51.6%) on the pelvic ureter, 41 times (45.1%) of the lumbar ureter, 3 times (3.3%) on the pelvic ureter. The calculation was obstructive in 32.2%. An anatomical abnormality was present in 13.3% (12 cases) dominated mainly by pelvic ureteral stenosis after schistosomiasis (5 cases). Biological abnormalities were renal failure (1 case) and urinary tract infection (1 case).
Conclusion: The ureteral stone remains the pathology of young adults in our context. The uroTDM was the investigation of choice and pelvic ureter is the elected head of most of stones. Ureteral stenosis after schistosomiasis is sometimes found.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Cœliochirurgie en gynécologie au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville au Congo
L.H. Iloki, C. Itoua, E. Akobande, F.G. Otiobanda, F.M. Mitsomoy, G.M. Mbemba Moutounou, P.S. Koko - Congo-Brazzaville - pages 585-591
Cœliochirurgie en gynécologie au Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville au Congo Auteurs : L.H. Iloki, C. Itoua, E. Akobande, F.G. Otiobanda, F.M. Mitsomoy, G.M. Mbemba Moutounou, P.S. Koko - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 585-591
Objectifs : Décrire notre expérience initiale en cœliochirurgie gynécologique.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective à recueil transversal des données à partir des supports cliniques, concernant toutes les patientes ayant bénéficié d’une cœlio-chirurgie dans le service de gynécologie-obstétrique du Centre Hospitalier Universitaire de Brazzaville, entre le 1er mars 2009 et le 31 juillet 2011. Le recrutement des patientes était exhaustif sans discrimination. Pour chacune des patientes ont été recueillies, les données socio-démographiques, le profil gynécologique et obstétrical, les antécédents médicaux et chirurgicaux, les indications de la cœliochirurgie, les données chirurgicales, la morbidité post-opératoire, le coût moyen de l’intervention, et la durée de séjour hospitalier. Les données enregistrées ont été traitées et analysées à l’aide du logiciel Epi info 5.3.1.
Résultats : Nous avons réalisé 848 interventions gynécologiques, dont 123 cas de cœlio-chirurgie (14,5%). La moyenne d’âge des patientes était de 32,78 ans ± 6,32 DS [14-49], la gestité moyenne de 2,21 ± 1,87 DS [0-9], et la parité moyenne de 1,41 ± 1,44 DS [0-7]. Les antécédents de laparotomie étaient représentés par la chirurgie pelvienne (1,4%), la chirurgie abdominale (0,3%), et la chirurgie pelvi-abdominale (0,1%). Les indications de cœliochirurgie par ordre de fréquence étaient l’infertilité (52 cas ; 42,2%), le kyste de l’ovaire (30 cas ; 24,4%), la grossesse extra-utérine (28 cas ; 22,8%), l’hydrosalpinx (11cas ; 8,9%), les algies pelviennes chroniques (6 cas ; 4,9%), la masse pelvienne (5 cas ; 4%), et le myome utérin (1 cas ; 0,8%). Les gestes réalisés étaient la salpingectomie (30 cas ; 24,4%), la salpingonéostomie (17 cas ; 13,8%), la salpingotomie (4 cas ; 3,2%), l’annexectomie (3 cas ; 2,5%), la kystectomie de l’ovaire (28 cas ; 22,8%), l’ovariectomie (1 cas ; 0,8%), la myomectomie (1 cas ; 0,8%), et les adhésiolyses (15 cas ; 12,1%). La majorité des interventions (95,2%) n’a connu aucun incident, et les suites opératoires dans 96,8% des cas étaient simples. La durée moyenne des interventions était de 81,04 ± 37,44 min DS [15 -180] ; et celle des hospitalisations de 2 ± 1 j DS [1-8]. Le coût moyen direct des interventions était évalué par patientes à 175.400 francs CFA, soit 267,39 euros (1 euro = 655,96 francs CFA).
Conclusion : La cœlio-chirurgie en gynécologie devient une réalité au centre hospitalier universitaire de Brazzaville au Congo. Malgré une pratique débutante, les taux de complications sont acceptables, sans doute liés à notre respect scrupuleux des contre-indications.
Objective: To describe our initial experience in laparoscopic surgery in gynecology.
Patients and methods: This was a retrospective descriptive study. Data were collected from the files and registers of all patients who underwent laparoscopic surgery in Obstetrics and Gynecology Service at the University Centre Hospital Brazzaville, between March 1st, 2009 and July 31st, 2011. Variables of interest included, sociodemographic, gynecological, obstetric, medical, surgical history. Additional data were the indications of the laparoscopy, surgical events, post-operative morbidity, surgical fees, and the duration of hospital stay. The Software Epi-info 5.3.1 was used for data analysis.
Results: We achieved 848 gynecological operations, of which 123 cases by laparoscopy (14.5%). The mean age of patients was 32.78 years ± 6.32 SD [14-49]. Number of pregnancies varied from 0 to 9 with the mean of 2.21 ± 1.87 SD, and the mean parity was 1.41 ± 1.44 SD.
Previous laparotomy included pelvic surgery (1.4%), the abdominal surgery (0.3%), and the combination of pelvic and abdominal surgery (0.1%). The indications of laparoscopy were respectively infertility (52 cases; 42.2%), ovarian cyst (30 cases; 24.4%), ectopic pregnancy (28 cases; 22.8%), hydrosalpinx (11 cases; 8.9%), chronic pelvic pains (6 cases; 4.9%), pelvic growth (5 cases; 4%), and the uterine fibroid (1 cases; 0.8%). Surgical procedures included salpingectomy (30 cases; 24.4%), the salpingoneostomy (17 cases; 13.8%), the salpingotomy (4 cases; 3.2%), the annexectomy (3 cases; 2.5%), excision of ovarian cyst (28 cases; 22.8%), the oophorectomy (1 case; 0.8%), myomectomy (1 case; 0.8%), and the adhesiolysis (15 cases; 12.1%). In general, surgery was complicated (95.2%), and post-operative outcome was satisfactory (96.8%). Duration of operation varied from 15 to 180 minutes with the mean of 81,04 ± 37.44; and that of the hospitalizations varied from 1 to 8 days with the mean of 2 ± 1 j SD. The direct mean cost of interventions per patient was 175.400 francs CFA (267.39 Euros; 1 euro = 655.96 francs CFA).
Conclusion: Laparoscopic surgery in Gynecology becomes a reality at the University Centre Hospital, Brazzaville, Congo. In spite of the early experience, very few complications are observed, probably because care in selection of indications.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Enquête de prévalence de l’inactivité physique en médecine externe au CNHU/HKM de Cotonou
A. Kerekou, A. Azon Kouanou, M. Bocovo, D. Amoussou-Guenou, F. Djrolo, D.S Houinato - Bénin - pages 592-596
Enquête de prévalence de l’inactivité physique en médecine externe au CNHU/HKM de Cotonou Auteurs : A. Kerekou, A. Azon Kouanou, M. Bocovo, D. Amoussou-Guenou, F. Djrolo, D.S Houinato - Bénin
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 592-596
La prévalence de l’inactivité physique est très élevée dans les pays en voie de développement et même plus élevée que celle de certains pays occidentaux comme la France et le Canada.
Objectif : Déterminer la prévalence de l’inactivité physique en médecine externe au CNHU/HKM de Cotonou.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive qui s’est déroulée du 15 juin 2011 au 16 septembre 2011. Elle a porté sur 1000 sujets obtenus par recrutement de tous les patients venus consulter au cours de la période d’étude. La technique de collecte a été une enquête par questionnaire. Les données collectées ont été saisies à l’aide du logiciel Epi-Data 3.1 et analysées avec le logiciel Epi-Info 3.3.2.
Résultats : L’âge variait entre 15 et plus de 65 ans avec un âge moyen de 49 ans ± 14.3 ans.
Cinquante et un virgule huit pour cent (51.8%) d’hommes étaient inactifs contre 62.2% de femmes. Parmi les sujets inactifs, 10.7% étaient des retraités et 0.4% des chômeurs. La prévalence de l’inactivité physique était de 57,6%.
Conclusion : Cette étude montre le taux élevé de l’inactivité physique en médecine externe au CNHU/HKM de Cotonou.
Prevalence of physical inactivity is very high in developing countries and even higher than some Western countries such as France and Canada.
Objective: To determine the prevalence of physical inactivity in external medicine department in the National Teaching Hospital “HKM” of Cotonou.
Patients and methods: It was a descriptive and cross-sectional study that took place from June, 15th, 2011 to September, 16th, 2011. It involved 1,000 subjects obtained by recruitment of all patients who came to consult during the study period. The collection technique was a questionnaire survey. The collected data were entered using Epi-Data 3.1 software and analyzed by using Epi-Info 3.3.2 software.
Results: The age ranged between 15 and 65 years old with an average age of 49 ± 14.3 years. 51.8% of men were inactive against 62.2% women. Among the inactive subjects, 10.7% were retired and 0.4% unemployed. The prevalence of physical inactivity was 57.6%.
Conclusion: This study shows the high rate of physical inactivity in external medicine in the National Teaching Hospital “HKM” of Cotonou.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Mortalité néonatale : pourquoi les nouveau-nés meurent-ils dans une structure de santé tertiaire ?
M.S. Barry, I.S. Diallo, M.L. Bah, S. Sow, M.M. Bangoura - Guinée - pages 597-606
Mortalité néonatale : pourquoi les nouveau-nés meurent-ils dans une structure de santé tertiaire ? Auteurs : M.S. Barry, I.S. Diallo, M.L. Bah, S. Sow, M.M. Bangoura - Guinée
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 597-606
Introduction : La période néonatale constitue un passage à haut risque de décès du nouveau-né dans la plupart des pays en développement. Les facteurs qui influencent la mortalité néonatale sont multiples et leur identification dans un contexte particulier est d’importance pour la mise en place d’interventions efficaces. La présente étude a pour objectif d’examiner les causes et facteurs de risque de décès des nouveau-nés hospitalisés dans une unité de néonatologie.
Méthodes : L’étude a porté sur les nouveau-nés âgés de 0-28 jours admis au service de néonatologie de l’Institut de Nutrition et de Santé de l’Enfant du 1er janvier au 31 décembre 2011. C’était une étude rétrospective incluant 1952 patients et les données ont été analysées par régression logistique multiple.
Résultats : Le taux de mortalité néonatale hospitalière était de 18,6%, soit 363 cas de décès ; Plus de 60% des décès (235/363) ont été observés pendant la première semaine de vie. Les principales causes de décès étaient la souffrance fœtale aiguë (45%), la prématurité (26%) et les infections (21,4%). Plusieurs facteurs étaient significativement associés au décès lors de l’analyse multivariée ; les nouveau-nés prématurés (OR = 2,07 ; 95%IC = 1,49-2,86), ceux présentant une malformation congénitale (OR = 2,20 ; 95% = 1,20-4,02) et enfin ceux dont les mères n’ont effectué aucun suivi prénatal (OR = 1,6 ; 95%IC = 1,15-2,30) présentaient un risque accru de mourir pendant leurs quatre premières semaines de vie.
Conclusion : Nos observations suggèrent que pour atteindre les 4ème et 5ème Objectifs du Millénaire pour le Développement, des efforts doivent être consentis sur l’accès aux soins pré et postnatals. Fort heureusement, la marge de manœuvre pour réduire la fréquence de décès est large et des solutions simples et peu onéreuses existent, comme la sensibilisation, l’information et l’éducation des mères sur les signes de dangers à la fois maternels et néonatals, la préparation à la naissance et la formation des professionnels de santé sur la réanimation du nouveau-né.
Introduction: The neonatal period constitutes a high risk of newborn death in most developing countries. Factors affecting neonatal mortality are multiple and their identification in a particular context is of importance for the implementation of effective interventions. The objective of this study is to find out the causes and risk factors of death of infants hospitalized in a neonatal care unit.
Methods: The study focused on infants aged 0-28 days admitted to the neonatology unit of the Institute of Infant Nutrition and Health from January 1st to December, 31st, 2011. It was a retrospective study including 1952 patients and data were analyzed by multiple logistic regression.
Results: Hospital neonatal mortality rate was 18.6% with 363 deaths; More than 60% of deaths (235/363) were observed during the first week of life. The main causes of death were acute fetal distress (45%), preterm birth (26%) and infections (21.4%). Several factors were significantly associated with death in the multivariate analysis; preterm infants (OR = 2.07; 95% CI = 1,49-2,86), those with a congenital malformation (Odds = 2,20; 95% = 1,20-4,02) and those whose mothers did not have no prenatal follow-up (OR = 1.6; 95% CI = 1,15-2,30) had an increased risk of dying during their first four weeks of life.
Conclusion: Our findings suggest that reaching the 4th and 5th Millennium Development Goals, efforts should be made on access to pre and post-natal care. Fortunately, the room for maneuver to reduce the frequency of deaths is broad, and simple and inexpensive solutions exist, such as awareness-raising, information and education of mothers about danger signs in both maternal and neonatal signs, preparing for the birth and training of health professionals on newborn resuscitation.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Etiologies des coliques abdominales chez les patients admis au service de néphrologie au CHU de Brazzaville
R. Loumingou, F. Bossali, Odzebe, Mobengo, P. Louise, P. Bouya, H. Ntsiba, Th. Gombe, N.A. Ele, J.R. Ibara - Congo-Brazzaville - pages 607-612
Auteurs : R. Loumingou, F. Bossali, Odzebe, Mobengo, P. Louise, P. Bouya, H. Ntsiba, Th. Gombe, N.A. Ele, J.R. Ibara - Congo-Brazzaville
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 607-612
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive des dossiers des patients admis au CHU de Brazzaville pour douleurs abdominales étiquetées coliques néphrétiques. Les étiologies, les pathologies associées et les diagnostics différentiels ont été recherchés dans le but de comprendre les mécanismes étiopathogéniques et d’améliorer la prise en charge des patients.
Au total, 80 dossiers étaient retenus dans l’étude. L’âge moyen des patients était de 35 ans avec une prédominance masculine. La radiographie de l’abdomen sans préparation, l’échographie abdominale, l’urographie intraveineuse et le scanner étaient les moyens d’investigation utilisés. La lithiase urinaire était la principale cause avec 75% des cas. La colique hépatique était retrouvée dans 24% des cas et les lombalgies communes étaient retrouvées dans 13% des cas. La prise en charge de ces patients après confirmation diagnostique s’est faite dans les services spécialisés jugés compétents pour chaque cas.
La colique néphrétique est une urgence médico-chirurgicale dont le diagnostic évoqué cliniquement doit être confirmé par les examens morphologiques.
Au CHU de Brazzaville, la lithiase urinaire constitue la cause la plus fréquente des coliques abdominales reçues au service des urgences. Les causes hépatiques et rhumatologiques ont été les diagnostics différentiels retrouvés soulignant la nécessité d’identifier l’étiologie au service des urgences en vue d’une bonne orientation des patients dans les services d’hospitalisations.
This is a retrospective descriptive study of the records of patients admitted to the University Hospital of Brazzaville labeled colic abdominal pain. Etiologies, associated pathologies and diagnoses have been investigated in order to understand the aetiopathogenic mechanisms and improve the care of patients in our context.
A total of 80 cases were identified in the study. The average age of patients was 35 years with a male predominance. Radiography of the abdomen without preparation; abdominal ultrasound intravenous urography and CT urography were the investigative means used. Urolithiasis was the leading cause with 75% of cases. Biliary colic was found in 24% of cases and low back pain were found in 13% of cases. Management of these patients after diagnostic confirmation is made in specialized services deemed appropriate for each case.
Renal colic is a medical and surgical emergency diagnosed clinically referred must be confirmed by morphological examination. In the UTH of Brazzaville, urolithiasis is the most common cause that should not be confused with biliary colic and lumbago: hence the need for confirmatory examinations in the emergency department.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Hystérectomies obstétricales à la maternité Issaka Gazoby de Niamey
M. Nayama, A. Gama-Alio, M. Garba, N. Idi, M. Oumara, S. Guede, M. Mallam-Issoufou, S. Salouhou, B. Djibril, M. Kamaye, E. Alihonou - Niger - pages 613-621
Hystérectomies obstétricales à la maternité Issaka Gazoby de Niamey Auteurs : M. Nayama, A. Gama-Alio, M. Garba, N. Idi, M. Oumara, S. Guede, M. Mallam-Issoufou, S. Salouhou, B. Djibril, M. Kamaye, E. Alihonou - Niger
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 613-621
Objectif : Analyser les différents aspects de l’hystérectomie d’origine obstétricale à la Maternité Issaka Gazoby en vue de contribuer à améliorer le pronostic des patientes.
Patientes et méthodes : Etude rétrospective descriptive de 4 ans, réalisée à la maternité Issaka Gazoby de Niamey, couvrant la période du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2011. Elle a concerné toutes les patientes ayant bénéficié d’une hystérectomie obstétricale ainsi que leurs nouveau-nés
Résultats : Dix-huit mille neuf-cent trente-quatre (18934) accouchements avaient été enregistrés, 154 patientes avaient bénéficié d’une d’hystérectomie obstétricale, soit une fréquence de 0,81%. La moyenne d’âge de nos patientes était 30,4 ans avec des extrêmes allant de 18 à 50 ans. Les grandes multipares étaient les plus souvent concernées (24,7% des patientes). La majorité des patientes avait bénéficié d’un transfert in utero (24,6% des patientes provenaient des maternités de la région de Niamey et 75,4% des patientes des autres formations sanitaires du pays). Soixante-huit virgule huit pour cent (68,8%) des patientes présentaient une hémorragie active, 19,8% des patientes étaient en état de choc hémorragique lors de l’admission. Les principales indications de l’hystérectomie étaient représentées par une rupture utérine (57,2% des patientes) un HRP (20,8% des patientes) et une atonie utérine (16,2%des patientes). L’hystérectomie a été totale dans 89% des cas. Les taux de décès maternel (6 patientes, 3,9%) et périnatal (123 nouveau-nés, 78,8%) sont élevés dans notre série, consécutifs aux conditions d’admission des patientes comme aux moyens de réanimation insuffisants dont dispose notre service.
Conclusion : Une prévention de l’hémorragie de la délivrance et des nouvelles stratégies thérapeutiques s’imposent pour améliorer la prise en charge des patientes
Objective: To analyze the various aspects of the hysterectomy of obstetric origin in the Maternity hospital Issaka Gazoby to contribute to improve the prognosis of the patients.
Patients and methods: Descriptive retrospective study of 4 years, realized in the maternity hospital Issaka-Gazoby of Niamey, covering the period from January 1st, 2008 till December 31st, 2011. It concerned all the patients having benefited from an obstetric hysterectomy together with their newborns.
Results: 18934 deliveries had been registered, 154 patients had benefited from one of the obstetric hysterectomy, that is a 0,81% frequency. The mean age of our patients was 30,4 years with going extremes from 18 to 50 years old. The multiparous were most often concerned in 24,7% of the patients. Majority of the patients had benefited from a transfer in utero presented 24,6% of the patients resulted from Integrated Health centers of the region of Niamey and 75,4% of the patients of the other sanitary formations of the country. 68,8% of the patients presented an active bleeding, 19,8% of the patients were in an hemorrhagic shock during the admission. The main indications of the hysterectomy were represented by an uterine rupture in 57,2% cases, a abruptio placentae in 20,8% of the patients and uterine atony (16,2%). The hysterectomy was total in 89% of the cases. The rates of maternal death (6 patients, 3,9%) and perinatal (123 newborns, 78,8%) are raised in our series, consecutive in the conditions of admission of the patients as to the insufficient means of newborns reanimation in our maternity.
Conclusion: A prevention of the bleeding of the delivery and the new therapeutic strategies are imperative to improve the care for the patients.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Mortalités maternelles vues à l’hôpital universitaire de gynécologie-obstétrique de Befelatanana : 2011-2013
T.A. Rafanomezantsoa, M.O.J. Harioly Nirina, S. Fenomanana , M.P.M Ramarokoto, H.R. Andrianampanalinarivo, N.E. Raveloson - Madagascar - pages 622-628
Mortalités maternelles vues à l’hôpital universitaire de gynécologie-obstétrique de Befelatanana : 2011-2013 Auteurs : T.A. Rafanomezantsoa, M.O.J. Harioly Nirina, S. Fenomanana , M.P.M Ramarokoto, H.R. Andrianampanalinarivo, N.E. Raveloson - Madagascar
Publié en Français dans Médecine d'Afrique Noire 6112 - Décembre 2014 - pages 622-628
Introduction : Selon l’OMS et l’UNICEF, dans le monde, 585.000 décès maternels sont liés aux complications liées à la grossesse et à l’accouchement, soit environ un décès maternel par minute.
L’objectif de cette étude était d’analyser le profil épidémiologique de la mortalité maternelle dans notre établissement afin de déterminer les facteurs évitables à l’origine de cette fatalité.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique menée du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2013 soit sur une période de 3 années, portant sur les cas de décès vus à l’Hôpital Universitaire de Gynécologie Obstétrique de Befelatanana.
Résultats : Cent-soixante-huit femmes sont décédées. L’âge moyen était de 31 ans. La mortalité maternelle a touché de façon prédominante les femmes âgées de 21 à 24 ans. Les deux principales causes de mortalité maternelle ont été : les hémorragies du post-partum (17,2%) et les éclampsies (19,6%). Le taux de mortalité maternelle a baissé entre 2012 et 2013 passant de 14.413 à 841 pour 100.000 naissantes vivantes grâce à l’instauration du comité d’audit de décès maternels et l’amélioration des soins d’urgences.
Conclusion : L’amélioration de la qualité des soins d’urgence, l’élaboration des protocoles de prévention, la mobilisation multidisciplinaire et la mise en place des protocoles de prise en charge seraient instructives pour réduire le taux de mortalité maternelle.
Introduction: According to WHO and the UNICEF, in the world, 585,000 maternal deaths are related to the complications related to the pregnancy and childbirth, one maternal death per minute.
The aim of this study was to analyze the epidemiologic profile of maternal mortality in our establishment in order to determine the avoidable factors at the origin of this fate.
Patients and methods: This was a retrospective descriptive and analytical study carried out from January 1st, 2011 to December 31st, 2013 over 3 years including the cases of deaths seen at the Gynecology Obstetrical University hospital of Befelatanana.
Results: There were 168 women deceased. The average of age was 31 years. Maternal mortality touched in a prevalent way the women between 21 to 24 years old. The two main causes of maternal mortality were: the post-partum hemorrhages (17.2%) and eclampsias (19.6%). Mortality rate nursery school dropped between 2012 and 2013 passing from 14.413 to 841 per 100,000 living birth births through the establishment of the Audit Committee of maternal deaths and the improvement of emergencies care.
Conclusion: Improving the quality of emergency care, the development of prevention protocols, multidisciplinary mobilization and installation of supported protocols are instructive to reduce maternal mortality.
Téléchargez cet article pour 1 jeton ou 0,00 € à l'unité. Voir nos offres de jetons
Vous pourrez télécharger immédiatement vos articles payés en ligne dans la rubrique « Mes achats PDF » de votre compte.
Revue, rubriques de formation continue,
Annonces de congrès, actualités...
Adresse
Téléphone
Contactez-nous
Revues
Abonnements
Services
