Editeur : APIDPM Santé tropicale
Langue(s) de publication : Français - Anglais
Edition papier : ISSN 0251-172X
Edition électronique : ISSN 2491-4428
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Myxome odontogène : A propos de 3 cas et revue de la littérature
I. Boubacar, B. Efared, A.K. Kadre, A.B.A. Balaraba, B.H. Salifou, S. Mahamane, K.H. Halidou, C.I. Seriba, H. Nouhou - Niger - 5-12
Auteurs : I. Boubacar, B. Efared, A.K. Kadre, A.B.A. Balaraba, B.H. Salifou, S. Mahamane, K.H. Halidou, C.I. Seriba, H. Nouhou - Niger
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 185 - Mars 2024 - 5-12
Introduction : Le myxome odontogène, est une tumeur bénigne, d’origine mésenchymateuse à fort potentiel d’infiltration et de destruction locale. Cette tumeur a été décrite pour la première fois par Virchow en 1863. Il survient le plus souvent chez l’adulte jeune et ne représente que 3% des tumeurs odontogènes. Son diagnostic repose sur une confrontation clinique, radiologique et anatomopathologique. Le but de ce travail est de faire une approche des aspects épidémiologiques, cliniques, radiologiques, anatomopathologiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur rare.
Observations : Nous rapportons 3 cas de patients âgés entre 13 à 15 ans, dont deux ont consulté pour une masse maxillaire et le troisième une masse mandibulaire. Après les examens radiologiques qui étaient en faveur d’une bénignité, les deux masses ont été enlevées par énucléation et la troisième par mandibulectomie. L’étude anatomopathologique des trois prélèvements présentait sensiblement le même aspect macroscopique et microscopique et a conclu à un myxome odontogène.
Discussion : Le myxome odontogène est une tumeur rare dont le diagnostic définitif repose sur un examen anatomopathologique qui montre sur le plan macroscopique un aspect blanchâtre mucoïde et calcique et sur le plan microscopique une faible densité cellulaire dans un abondant fond myxoïde. L’examen anatomopathologique doit d’abord éliminer toutes les autres tumeurs à composante myxoïde notamment les sarcomes. Sa prise en charge est exclusivement chirurgicale reposant soit sur un traitement conservateur en cas d’une lésion petite à moyenne non extensive soit sur un traitement radical en présence d’une masse volumineuse ou agressive. La récidive est possible d’où une surveillance, surtout les deux premières années post chirurgicales.
Conclusion : Le myxome odontogène est une tumeur rare dont le diagnostic repose sur une analyse anatomopathologique et dont le traitement est chirurgical avec une surveillance clinique recommandée du fait du risque des récidives.
Introduction: Odontogenic myxoma is a benign mesenchymal tumor with locally infiltrative and destructive features. It was first described in 1863 by Virchow. This tumor is rare, representing 3% of odontogenic tumors and commonly affecting young adults. Its diagnosis relies on clinical, radiological, and histopathological confrontation. Our objective herein, is to report epidemiological, clinical, radiological, histopathological, therapeutic, and prognostic features of this rare tumor.
Observation: We report herein 3 patients whose age ranged between 13 and 15 years, presenting with maxillary (2 cases) and mandibular tumors. After a radiological diagnosis of benign neoplasms, 2 patients underwent tumor enucleation, and the remaining patient has undergone mandibulectomy. The 3 resected specimens had identical macroscopic and histopathological features consistent with odontogenic myxomas.
Discussion: Odontogenic myxoma is a rare tumor, its definitive diagnosis relies on histopathological analysis that shows grossly whitish myxoid and calcified aspects with microscopically pauci-cellular features and abundant myxoid stroma. The histopathological assessment is valuable as it rules out other myxoid stromal tumors especially sarcomas. The management of odontogenic myxoma is surgical with conservative resections for small, limited tumors and radical surgery for locally extensive and aggressive tumors. This odontogenic tumor has recurrence potential, hence the need for clinical follow-up especially in the 2 year-period after the surgical resection.
Conclusion: Odontogenic myxoma is a are neoplasm diagnosed histopathologically with surgical management requiring clinical follow-up because of its potential recurrences.
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Comprendre les lésions endo-parodontales pour un meilleur traitement : à propos d’un cas
A. Kikly, S. Jaâfoura, A. Bouslama, E. Garouachi, N. Douki - Tunisie - 13-20
Auteurs : A. Kikly, S. Jaâfoura, A. Bouslama, E. Garouachi, N. Douki - Tunisie
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 185 - Mars 2024 - 13-20
Les lésions endo-parodontales impliquent deux entités biologiques distinctes, l’espace endodontique et les tissus parodontaux, qui sont intimement liés, définissant un véritable "continum endo-parodontal". De nombreuses voies de communication permettent aux processus infectieux et/ou inflammatoires de se propager d’un compartiment à l’autre. Outre les voies anatomiques évidentes, il en existe d’autres que l’on peut qualifier de pathologiques ou iatrogènes. Ces lésions représentent un défi pour le praticien en termes de diagnostic et de pronostic. En effet, le pronostic des lésions endo-parodontales est inférieur à celui de toute pathologie individuelle. Le contrôle des infections endodontiques est essentiel et facile à réaliser : il s’agit de garantir l’herméticité du système canalaire. L’aspect parodontal est en revanche le plus complexe à contrôler, puisqu’il s’agit de contrôler l’infection en milieu ouvert, d’où l’importance de la phase d’entretien parodontal. La collaboration interdisciplinaire est donc essentielle pour obtenir des résultats optimaux.
Dans cet article, nous présentons les critères cliniques et radiologiques nécessaires pour une approche sûre et pragmatique du traitement de ces lésions.
Endo-periodontal lesions involve two distinct biological entities, the endodontic space and the periodontal tissues, which are intimately linked, defining a veritable "endo-periodontal continuum".
Numerous communication routes allow infectious and/or inflammatory processes to spread from one compartment to the other. In addition to the obvious anatomical pathways, there are others that can be described as pathological or iatrogenic. These lesions represent a challenge for the practitioner in terms of diagnosis and prognosis. Indeed, the prognosis of endo-periodontal lesions is inferior to that of any individual pathology. Endodontic infection control is essential and easy to achieve: it is to ensure the hermeticity of the root canal system. The periodontal aspect, on the other hand, is the most complex to control, since it involves controlling infection in an open environment, hence the importance of the periodontal maintenance phase. Interdisciplinary collaboration is therefore essential to achieve optimum results.
In this article, we present the necessary clinical and radiological criteria for a safe and pragmatic approach to the treatment of these lesions.
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Aspects démographiques, cliniques et histopathologiques des kystes et tumeurs bénignes maxillo-mandibulaires : à propos de 64 cas colligés au service d’Odontostomatologie de l’Hôpital Général Idrissa Pouye de Dakar
B.C. Gassama, M. Diatta, M. Kane, A. Ba, K. Seck, M. Diop, B. Tamba, T.S. Dia - Sénégal - 21-27
Auteurs : B.C. Gassama, M. Diatta, M. Kane, A. Ba, K. Seck, M. Diop, B. Tamba, T.S. Dia - Sénégal
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 185 - Mars 2024 - 21-27
Introduction : Les tumeurs bénignes et les kystes maxillo-mandibulaires sont des lésions polymorphes. L’objectif de cette étude était de déterminer les aspects démographiques, cliniques et histopathologiques des kystes et tumeurs bénignes maxillo-mandibulaires.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive des kystes et tumeurs
bénignes maxillo-mandibulaires prises en charge au service d’Odontostomatologie de l’Hôpital Général Idrissa Pouye de Dakar (HOGIP). L’étude s’est déroulée sur une période de 2 ans allant de janvier 2017 à janvier 2019. Les données collectées étaient consignées pour chaque dossier de patient, sur une fiche de recueil des données. Les variables quantitatives et qualitatives collectées étaient démographiques, cliniques, histopathologiques.
Résultats : Les tumeurs bénignes et kystes représentaient respectivement 65,6% et 31,25% des cas répertoriées. Le cémentome était retrouvé dans 52,3% des cas et l’améloblastome dans 42,8% des cas. Les exostoses (62%) et l’ostéome (23,8%) étaient les tumeurs bénignes non-odontogènes les plus fréquentes. Parmi les kystes odontogènes, 30% étaient de type inflammatoire, les kystes dentigères étaient retrouvés dans 15% des cas. Les kystes inflammatoires et les améloblastomes étaient corrélés à l’asymétrie faciale (p = 0,001).
Discussion : Les kystes et les tumeurs bénignes maxillo-mandibulaires sont souvent décrits chez les adultes jeunes entre 18 et 35 ans. L’améloblastome et le cémentome étaient les lésions bénignes odontogènes rencontrées dans la grande majorité des cas. Par ailleurs, les tumeurs bénignes non- odontogènes étaient histologiquement dominées par les lésions ostéoformatrices à type d’exostose buccale. L’étude histopathologique constitue un paramètre important de diagnostic des tumeurs bénignes maxillo-mandibulaires.
Introduction: Benign maxillomandibular tumours and cysts are polymorphous lesions. The aim of this study was to determine the demographic, clinical and histopathological aspects of benign maxillo-mandibular cysts and tumours.
Material and method: This was a retrospective descriptive study of benign maxillomandibular cysts and tumours treated in the Odontostomatology Department of the Idrissa Pouye General Hospital in Dakar (HOGIP). The study took place over a 2-year period from January 2017 to January 2019. The data collected were recorded for each patient file, on a data collection sheet. The quantitative and qualitative variables collected were demographic, clinical, and histopathological.
Results: The benign lesions identified were tumours (65.6%) and cystic lesions (31.25%). Cementoma was found in 52.3% of cases and ameloblastoma in 42.8%. Exostoses (62%) and osteoma (23.8%) were the most common benign non-odontogenic tumours. Of the odontogenic cysts, 30% were of the inflammatory type, and dental cysts were found in 15% of cases. Inflammatory cysts and ameloblastomas were correlated with facial asymmetry (p = 0.001).
Discussion: Benign maxillo-mandibular cysts and tumours are frequently described in young adults between 18 and 35 years of age. Ameloblastoma and cementoma were the benign odontogenic lesions encountered in the vast majority of cases. Non-odontogenic benign tumours were histologically dominated by osteoforming lesions such as oral exostosis. Histopathological study is an important parameter in the diagnosis of benign maxillo-mandibular tumours.
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Profil épidémiologique et diagnostique des fracas faciaux au service de stomatologie et chirurgie maxillo-faciale du centre hospitalier et universitaire de Treichville, Abidjan, Côte d’Ivoire
A.R.E. Yapo, E.R.M.A Anzouan-Kacou ERMA, T.B. Ettien, R. Behibro, F.O. Seguy, E. Konan - Côte d'Ivoire - 29-34
Auteurs : A.R.E. Yapo, E.R.M.A Anzouan-Kacou ERMA, T.B. Ettien, R. Behibro, F.O. Seguy, E. Konan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 185 - Mars 2024 - 29-34
Introduction : Les fracas faciaux, fractures multiples situées sur un ou plusieurs étages de la face, résultent de traumatismes graves. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et diagnostiques.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée sur 6 ans au service de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie du CHU de Treichville portant sur 70 fracas faciaux.
Résultats : La population était constituée de 82,86 % d’hommes. L’âge moyen de la population était de 34,28 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents de la circulation routière à 88,57% avec une prédominance des engins à 2 roues. Les traumatisés ont été évacués vers les hôpitaux périphériques dans 61,43% des cas. Le délai moyen d’admission en structure spécialisée était de 5,39 jours. Les fracas intéressaient les 3 étages de la face chez 47,14% des patients. Les lésions crânio-cérébrales étaient fréquemment associées (47,14%).
Discussion : Les fracas faciaux sont fréquents chez le sujet jeune masculin. Ils sont dus à l’incivisme routier de la population ivoirienne active majoritairement jeune. La défaillance du système de gestion préhospitalière et l’inégale répartition des centres spécialisés rallongent le délai d’admission. Les fracas faciaux sont survenus fréquemment dans un contexte de polytraumatisme. L’atteinte fréquente des trois étages de la face et la fréquente association des lésions crânio-cérébrales témoignent de la gravité et de la violence des traumatismes.
Conclusion : Les fracas faciaux résultent de traumatismes graves et sont fréquents chez l’adulte jeune de sexe masculin. Ils sont causés essentiellement par les accidents de la circulation routière.
Introduction: Facial fractures, multiple fractures on one or more levels of the face, are the result of severe trauma. The aim of this study was to describe the epidemiological, clinical, and diagnostic characteristics.
Materials and methods: This was a 6-year retrospective study of 70 facial fractures in the maxillofacial surgery and stomatology department of the Treichville University Hospital.
Results: The population was 82.86% male. The mean age of the population was 34.28 years. The etiologies were dominated by road traffic accidents (88.57%), with a predominance of 2-wheeled vehicles. Trauma victims were evacuated to outlying hospitals in 61.43% of cases. The average time for admission to a specialized facility was 5.39 days. Fractures involved the 3 levels of the face in 47.14% of patients. Craniocerebral lesions were frequently associated (47.14%).
Conclusion: Facial fractures are the result of severe trauma and are common in young adult males. They are mainly caused by road traffic accidents.
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Concept de dentisterie par la preuve appliquée aux restaurations directes aux résines composites : un examen de la portée issu des pratiques courantes de chirurgiens-dentistes
S.X. Djolé, K.A. Koffi, K.F. Kouakou, S.E. Thiémélé-Yacé, A.N.Y. Koffi-Gnagne Agnero - Côte d'Ivoire - 35-54
Auteurs : S.X. Djolé, K.A. Koffi, K.F. Kouakou, S.E. Thiémélé-Yacé, A.N.Y. Koffi-Gnagne Agnero - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 185 - Mars 2024 - 35-54
Introduction : Les restaurations aux résines composites sont les plus réalisées actuellement, mais l’obligation de développement professionnel continu n’est pas encore formalisée dans le contexte d’exercice subsaharien. L’objectif de cette étude était de réaliser un examen de la portée sur les étapes clés des restaurations au composite à partir de pratiques courantes des chirurgiens-dentistes.
Matériels et méthodes : Cinquante-deux praticiens ont été sélectionnés pour une enquête CAP dont les réponses ont servi à réaliser un examen de la portée dans PubMed, ScienceDirect et Cochrane. Les équations de recherche ont été construites à partir des mots [résine composite], [facteurs de longévité], [champ opératoire], [asepsie cavitaire], [prétraitement antimicrobien], [mordançage acide], [application d’adhésif], [stratification], [photopolymérisation]. Le traitement des données a été réalisé par le logiciel IBM SPSS 26.0.
Résultats : Les pratiques courantes étaient l’isolation aux rouleaux de coton, le toilettage à l’eau, le mordançage total, la stratification avec une teinte, l’application d’adhésif intermédiaire. La stratégie de recherche a permis de générer 22 études dont l’analyse a révélé que des pratiques cliniques étaient sans fondements scientifiques.
Discussion : Au fil des années, des pratiques sont assimilées au protocole de mise en œuvre standard des résines composites, mais elles ne répondent pas aux recommandations de bonnes pratiques. Cet examen de la portée réalisé à partir de questions de recherche émanant d’une enquête CAP est une démarche de dentisterie par la preuve.
Conclusion : Il faut intégrer les meilleures données disponibles lors des restaurations aux résines composites pour une dentisterie par la preuve afin d’améliorer la qualité des soins.
Introduction: Today, composite restorations are the most commonly performed, but the requirement for professional upgrading is not yet established in the context of sub-Saharan practice. The aim of this study was to carry out an scoping review of the key steps of composite resins restorations based on the routine practices of dental surgeons.
Materials and methods: Fifty-two practitioners were selected for a KAP survey, whose feedback was used to perform a scoping review in PubMed, ScienceDirect and Cochrane. Combinations for the research equations were constructed using the keywords [composite resin], [longevity factors], [operative field], [cavity asepsis], [antimicrobial pre-treatment], [acid etching], [adhesive application], [layering technique], [light curing]. Data processing was carried out using IBM SPSS 26.0 software.
Results: Routine practices were cotton rolls isolation, water grooming, total-etching, single shade layering and intermediate adhesive application. The search strategy generated 22 studies, whose analysis revealed that some clinical practices had no scientific basis. Discussion: Over the years, certain procedures are integrated into the standard protocol for composite resin placement, but they do not comply with the recommendations of good practice. This scoping review based on research questions from a KAP survey is an evidence-based dentistry approach.
Conclusion: The best available data must be integrated into composite resin restorations for evidence-based dentistry to improve the quality of care.
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