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Prévalence de la malocclusion et caractéristiques occlusales chez les adolescents et les jeunes adultes à Rivers State, Nigéria

Auteurs : E A Aikins, C. O Onyeaso - Nigéria
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 5-12

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Résumé

Contexte et objectifs : Un programme de soins dentaires systématiques et bien organisé pour toute la population-cible dans une communauté nécessite certaines informations de base, telle que la prévalence de la condition à évaluer. Ainsi, les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence de la malocclusion principalement chez les adolescents de Rivers State et de comparer les résultats avec d'autres auteurs.
Méthodes : L'échantillon qui a été choisi au hasard dans sept écoles secondaires comprenait 620 élèves, 297 (48%) étaient des garçons et 323 (52%) des filles âgés de 13 à 20 ans avec un âge moyen de 16.74 ± 2,0 ans (SD). Les caractéristiques occlusales des enfants examinés comprenaient la relation antéro-postérieure occlusale (classification des Angles), overjet, surocclusion, openbite, occlusion croisée, espacement et encombrement. Le protocole de l'indice de complexité, de résultats et de besoin (ICON) a été mesuré dans les classes à l'aide d'un bâtonnet en bois et d'une règle orthodontique millimétrée sous éclairage naturel. Aucun des sujets n'avait eu une quelconque forme de traitement orthodontique.
Résultats : Les résultats ont montré qu'environ 11,8% avaient une occlusion normale, 80,3% avaient des malocclusions de classe I, 6,3% avaient des malocclusions de classe II (Div 1, 3,9% ; Div 11, 2,4%) et 1,6% avaient des malocclusions de classe III. Environ 70% avait un overjet normal, une surocclusion normale a été observée dans environ 56% des cas, tandis que dans 14.4% des cas, on notait un encombrement dans l'arc maxillaire et un espacement dans 60% des cas. La béance était présente chez 7,1% des cas, alors que l'occlusion croisée a été trouvé dans 17,1% des. Des différences significatives entre les sexes ont été trouvées pour la surocclusion, le surplomb et classification d'Angles (P < 0,05).
Conclusion : La malocclusion de classe I est le schéma occlusal prédominant parmi ces étudiants. Ce résultat est comparable aux autres études effectuées dans d'autres régions du Nigeria.

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Summary
Prevalence of malocclusion and occlusal traits among adolescents and young adults in Rivers State, Nigeria

Background and aims: A systematic and well-organized dental care program for any target population in a community requires some basic information, such as the prevalence of the condition to be assessed. Thus, the aims of this study were to determine the prevalence of malocclusion among predominantly Rivers State adolescents and to compare the results with other authors.
Methods: The sample which was randomly selected from seven secondary schools comprised 620 schoolchildren, 297 (48%) males and 323 (52%) females aged 13-20 years old with a mean age of 16.74 ± 2.0 (SD) years. The children were examined for occlusal traits which included the occlusal antero-posterior relationship (Angles classification), overjet, overbite, openbite, crossbite, spacing and crowding. The Index of Complexity, Outcome and Need (ICON) protocol was employed in their classrooms using wooden spatulae and orthodontic millimeter rulers under natural illumination. None of the subjects had undergone any form of orthodontic treatment.
Results: Results showed that about 11.8% had normal occlusions, 80.3% had Class I malocclusions, 6.3% had Class II malocclusions (Div 1, 3.9% ; Div 11, 2.4%) and 1.6% had Class III malocclusions. About 70% had normal overjets, normal overbite was seen in about 56%, whilst in the maxillary arch 14.4% had crowding and 60% spacing. Open bite was present in 7.1% while crossbite was found in 17.1%. Significant gender differences were found for overbite, overjet and Angles classification (P < 0.05).
Conclusion: Angles Class I malocclusion is the predominant occlusal pattern among these students. This finding compares favorably with other studies done in other parts of Nigeria.

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Les étapes de l’insertion d’une prothèse amovible : Contrôles-qualités

Auteurs : A.A. Kouadio, G. Niagha, J. Koffi N'Goran, P. Le Bars - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 13-26

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Résumé

La prise en charge prothétique d(un patient édenté a pour objectif d(optimiser les fonctions rudimentaires de la mastication et de la phonation. Connaître les procédures routinières en odontologie est nécessaire. Ces prothèses peuvent être source de critiques en termes de la qualité de vie qu'elles procurent. Chronologiquement, plusieurs étapes doivent être respectées lors de sa livraison :

1. Réception au cabinet dentaire de la prothèse, accompagnée de sa fiche technique,
2. Vérifications méticuleuses des surfaces prothétiques,
3. Introduction dans la cavité buccale des prothèses en douceur,
4. La stabilité des prothèses est testée dans un premier temps,
5. Dans un deuxième temps l'occlusion est contrôlée,
6. Le rendu esthétique de la prothèse précédemment entériné lors des essayages, est à nouveau apprécié,
7. Des tests phonétiques sont effectués pour permettre de vérifier le positionnement des dents par rapport aux lèvres,
8. Des tests permettant de juger de la possibilité de déglutir, d'inciser et de mordre au niveau des dents cuspidées sont effectués par le patient,
9. Vérifier l'harmonisation du montage avec l'ensemble du visage,
10. Respecter les recommandations pour un bon usage de la prothèse.

La complémentarité de ces étapes conditionne l'intégration de la prothèse, mais le patient doit être informé dès le début du traitement des limites fonctionnelles et esthétiques de sa future prothèse.

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Summary
Removable prosthesis insertion steps: controls-qualifications

Support a prosthetic edentulous patient aims to optimize the rudimentary functions of mastication and phonation. Knowing the routine procedures in dentistry is needed. These prostheses can be a source of criticism in terms of the quality of life they provide. Chronologically, several steps must be followed when delivered:

1. Reception at the dental office of the prosthesis, with its technical specifications,
2. Meticulous checks prosthetic surfaces,
3. Introduction in the oral cavity of dentures smoothly,
4. The stability of the prosthesis is tested initially,
5. Second occlusion is checked,
6. The esthetic of the prosthesis previously endorsed in the fittings, is popular again,
7. Phonetic tests are performed to help verify the positioning of the teeth in relation to the lips,
8. Tests for judging the ability to swallow, to incise and biting at the posterior teeth are made by the patient,
9. Check alignment of mounting the entire face,
10. Follow the recommendations for proper use of the prosthesis.

The complementarily of these steps determines the integration of the prosthesis, but the patient must be informed early in the treatment of functional and aesthetic limits of its future prosthesis.

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Miswak (Salvadora persica bâton à mâcher) : La brosse à dents naturelle revisitée

Auteurs : A.K Almas, K. Almas - USA
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 27-39

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Résumé

Ce travail englobe le contexte historique, la composition chimique du miswak (Salvadora persica) et ses effets sur la santé bucco-dentaire. Miswak est un mot arabe qui signifie "batôn de nettoyage des dents" et c'est une brosse à dents naturelle faite à partir des rameaux de Salvadora persica (S. persica). Non seulement S. persica miswak est utilisé dans plusieurs pays à travers le monde, mais dans certains cas, il s'est avéré être plus avantageux par rapport à ses homologues c'est-à-dire une brosse à dents et du dentifrice. De plus, la façon de préparer le miswak, l'utilisation correcte de celui-ci, et les techniques à utiliser seront discutées. Une vue d'ensemble des effets antimicrobiens, anticariogènes, anti-plaque et anti-gingivite du miswak sur la santé bucco-dentaire sera donnée dans le cadre d'expériences in vitro et d'essais cliniques. Enfin, diverses études d'hygiène buccale seront discutées, afin de trouver un dénominateur commun entre la pratique actuelle et séculaire du miswak. Des preuves scientifiques récentes concernant son rôle probiotique, sa viabilité cellulaire et sa cytotoxicité comparative ainsi que les tendances futures de recherche seront mis en évidence.
Le miswak, outil culturel et historique d'hygiène bucco-dentaire, est maintenant évalué sur des preuves scientifiques. En comparant l'évolution naturelle et scientifique sur l'usage de S. persica, nous serons en mesure de mieux comprendre le caractère unique du miswak, par rapport à ceux d'autres instruments d'hygiène buccale sachant qu'il est l'unique outil d'hygiène bucco-dentaire pour une grande partie importante de la population mondiale. Notre but est que cette étude aidera les professionnels de santé à avoir une meilleure connaissance et prise de conscience sur le miswak, afin d'améliorer la qualité de vie de leurs patients culturellement différents qui ne sont initiés pas aux mesures d'hygiène buccale régulière et ce pour diverses contraintes. L'utilisation du miswak peut être ajoutée à la notion d'approche des soins de santé primaires (ASSP) et la promotion de la santé bucco-dentaire.

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Summary
Miswak (Salvadora persica chewing stick): The natural toothbrush revisited

The review encompasses the historical background, chemical composition of miswak (Salvadora persica) and the effects it has on oral health. Miswak is an Arabic word meaning “tooth cleaning stick” and is a natural toothbrush made from the twigs of Salvadora persica (S. persica). Not only is S. persica miswak used in several countries throughout the world, but in some cases, it has proved to be more beneficial as compared to its counterparts-a toothbrush and toothpaste.
Additionally, how to prepare the miswak, proper use of it, and the techniques to use will be discussed. An overview of the antimicrobial, anticariogenic, antiplaque, and antigingivitis effects of miswak on oral health will be given in the context of in vitro experiments and clinical trials. Lastly, various oral hygiene studies will be discussed, in order to identify a common denominator between modern-day and the age-old practice of miswak. Recent scientific evidence regarding its probiotic role, cell viability and comparative cytotoxicity and future research trends would be highlighted.
Miswak, a cultural and history-based oral hygiene tool is now being evaluated on scientific evidence. Through comparing the naturally-occurring and scientific evolution of S. persica’s usage, we will be able to better understand the uniqueness of miswak, relative to that of other oral hygiene tools as being a solo oral hygiene tool of a significant part of the World population. It's hope that the review would help health care professionals to have better knowledge and awareness about miswak, to improve the quality of life of their culturally diverse patients population who are uninitiated for regular oral hygiene measures due to various constraints. The use of miswak can be added to the notion of primary health care approach (PHCA) and oral health promotion.

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Métastase mandibulaire révélatrice d’un cancer du poumon. A propos d'un cas au Centre de Consultation et de Traitement Dentaires de Casablanca (CCTDC)

Auteurs : S. Bouzoubaa, M. Khazana, F. Slimani, E.I. Chekkoury, I. Benyahya - Maroc
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 40-46

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Résumé

Les tumeurs métastatiques résultent d'une dissémination par voie hématogène d'une tumeur située à distance. L'ensemble ces tumeurs représentent environ 1% des tumeurs malignes de la cavité buccale (1). La localisation la plus fréquente est mandibulaire (70%), plus rarement maxillaire (2).
Les tumeurs le plus souvent rencontrées sont des carcinomes ou des adénocarcinomes d&'origine mammaire, brocho-pulmonaire, prostatique, rénale ou autre.
Ce travail rapporte le cas d'un homme de 46 ans, qui s'est présenté en consultation au Centre de Consultation et de Traitement Dentaire de Casablanca (CCTDC) avec une discrète tuméfaction génienne basse droite, une paresthésie labio-mentonnière droite associées à des douleurs au niveau du bord inférieur de la mandibule évoluant depuis 2 mois. Le patient est connu alcoolo-tabagique depuis 20 ans. L’orthopantomograme a montré une image radioclaire avec des limites floues au niveau de la région prémolo-molaire inférieure droite. Le Denta Scan a révélé une lésion ostéolytique irrégulière avec une rupture de la table linguale.
Après l'exploration chirurgicale, l'examen anatomo-pathologique est en faveur d'un adénocarcinome mandibulaire bien différencié et infiltrant. Le bilan d'extension montre la présence d'une masse tumorale pulmonaire droite, une lésion lytique au niveau du 8ème arc costal, de la 4ème vertèbre dorsale et une autre localisation péronière. Une exploration chirurgicale pulmonaire a été réalisée et a confirmé la localisation primitive pulmonaire de l'adénocarcinome.

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Summary
Lung cancer reveal by mandibular metastasis: a case at the Centre of Consultation and dental treatment dental of Casablanca (CCDTC)

Metastatic tumors result from hematogenous spread through a tumor located at a distance. All these tumors represent about 1% of malignant tumors of the oral cavity (1). The most common location is the mandible (70%), more rarely maxillary (2).
The most frequently encountered tumors are carcinomas or adenocarcinomas of mammary origin, brocho-lung, prostate, kidney or another.
This study reports the case of a 46 year-old man, who presented for consultation with a low left laterofacial swelling, paresthesia lip and chin straight associated with pain at the lower edge of the mandible evolving for 2 months. The patient is known to take alcohol and tobacco for 20 years. The panoramic radiograph showed radiolucent image with blurred boundaries at the lower right premolar region. Dentascan revealed an irregular osteolytic lesion with rupture of the table lingual.
After surgical exploration, the pathological examination is for a well-differentiated and invasive adenocarcinoma of the mandible. Extension work-up shows the presence of a tumor right lung, a lytic lesion at the 8th costal arch, the fourth dorsal vertebra and another location in fibula.
The surgical exploration of pulmonary was performed and confirmed the pulmonary primitive localization of adenocarcinoma.

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Edentement partiel et besoins prothétiques non-satisfaits chez l’adulte jeune au Nigéria

Auteurs : B. Akinboboye, C. Azodo, M. Soroye - Nigéria
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 47-52

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Résumé

Introduction : Les options de traitement pour la dent/dents absente(s), généralement causé par la carie dentaire, la parodontite et les traumatismes, incluent les dentiers partiels, le bridge et l'implant. Dans les pays en voie de développement, le remplacement des dents manquantes est un besoin important mais non-satisfait. L'objectif de cette étude était de déterminer la fréquence de l'édentement partiel et des besoins dentaires prothétiques non satisfaits parmi de jeunes adultes au Nigéria.
Matériels et méthodes : Un total de 244 étudiants en médecine a été recruté et étudié utilisant un questionnaire administré pour obtenir des informations socio-démographiques, sur la perte de dent et leur remplacement. Les données ont été analysées avec le logiciel statistique SPSS version 16.0 pour Windows.
Résultats : Il y avait 98 hommes (40.2%) et 146 femmes (59.8%). Un total de 35 participants sur 244 participants étudiés avait une ou des dents absentes soit une fréquence de 14.3%. La principale raison de la perte de dent était la carie (48.6%). Les maxillaires gauche (16.7%) et droite (16.7%) avaient la plus importante mortalité dentaire. Parmi les 35 participants avec des dents absentes, 4 (11.4%) avait fait un remplacement tandis que 31 (88.6%) n'avait aucun traitement de remplacement. Les dents remplacées étaient sur la maxillaire droite, antérieure gauche (75%) et maxillaire postérieure droite (25%). Les raisons au non-remplacement étaient : absence de gêne 14 (45.2%), ignorance des traitements de remplacement, 7 (22.6 %), désinformation 1 (3.2%) et le manque d'argent (6.5%). Ceux qui ont eu un remplacement de dent 4/42 (9.5%) l'ont fait par des dentiers partiels amovibles (100 %). La majorité qui a remplacé les dents absentes était des femmes (75%). La moitié (50%) de ceux qui ont remplacé une ou des dents manquantes a été satisfaite et les raisons de la non-satisfaction étaient la douleur du dentier et la sensation artificielle de dentier.
Conclusion : Les résultats de cette étude ont révélé la faible fréquence des pertes de dent avec d'importants besoins de remplacement non-satisfaits parmi les participants. Les options de remplacement des dents absentes devraient être incluses aux recommandations post-opératoires après extraction et les connaissances dentaires devraient être améliorées parmi les étudiants en médecine.

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Summary
Partial edentulism and unmet prosthetic needs amongst young adult Nigeria

Introduction: Treatment options for missing tooth/teeth which are mostly commonly caused dental caries, periodontitis and trauma include partial dentures, bridge and implant. In developing countries, missing tooth/teeth replacement constitutes a high unmet dental need. The objective of the study was to determine the prevalence of partial edentulism and prosthetic unmet dental needs among young adults in Nigeria.
Materials and methods: A total of 244 medical students of college of medicine were recruited and studied using interviewer administered questionnaire which elicited information on sociodemographic, tooth loss and replacement. Data was analyzed with SPSS version 16.0 statistical software for windows.
Results: There were 98 males (40.2%) and 146 females (59.8%). A total of 35 participants out of the 244 studied participants had missing tooth/teeth giving a prevalence of 14.3%. The major reason of tooth loss was caries (48.6%). The upper left (16.7%) and right (16.7%) had the highest tooth mortality. Of the 35 participants with missing teeth, 4 (11.4%) of had replacement while 31 (88.6%) did not have any form of replacement. The teeth replaced were upper right, left anterior (75%) and upper right posterior (25%). Reasons for non-replacement were not being bothered - 14 (45.2%), ignorance of replacement therapy - 7 (22.6%), misinformation - 1 (3.2%) and lack of money - 2 (6.5%). Those that replaced 4/42 (9.5%) did so with removable partial dentures (100%). The majority that replaced were females 3/4 (75%). Half (50%) of those that replaced were satisfied and the reasons for non-satisfaction were pain from denture and unnatural feel of denture.
Conclusion: Data from this study revealed low prevalence of tooth loss with high unmet tooth replacement needs among the participants. Tooth/teeth replacement options should be incorporated in post-operative instructions after extraction and dental awareness should be improved among medical students.

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Prévalence de la carie dentaire : étude pilote nationale comparant l’indice de sévérité de la carie (CAO) vs ICDAS au Sénégal

Auteurs : A.W. Aidara, D. Bourgeois - Sénégal
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 53-63

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Résumé

Cette étude pilote a pour principal objectif de mesurer l'applicabilité et l'utilité de l'indice ICDAS dans un contexte de prévention dans les pays en voie de développement. La prévalence de la carie dentaire a été évaluée auprès des enfants scolarisés du Sénégal en utilisant les indices CAO (méthode de base OMS) vs ICDAS.
Matériels et méthode : La population étudiée est constituée des élèves d'écoles élémentaires âgées de 12 ans et de collèges âgés de 15 ans. L'examen clinique s'est déroulé en deux temps pour chaque élève. L'enquêteur a d'abord procédé au recensement du nombre de dents cariées (C), absentes (A) ou obturées (O) selon la méthode de base OMS. Ensuite, après nettoyage et séchage des dents, un code à deux chiffres ICDAS a été utilisé pour relever les données au niveau de chaque surface dentaire.
Résultats : La prévalence de la carie (96%) est élevée au Sénégal. L'indice ICDAS vs CAO apporte une plus-value d'information de 43%. Les besoins de prévention (ICDAS1 : 66%/72% et ICDAS2 : 54%/58%) et d'interception (ICDAS3 : 40%/42% et ICDAS4 : 31%/33%) sont plus élevés que le besoin de traitement curatif (ICDAS5 : 18%/23% et ICDAS6 : 27%/33%) respectivement auprès des élèves de l'élémentaire et du collège.
Conclusion : Il est urgent et nécessaire de mettre en place des programmes de prévention au Sénégal. Les résultats de cette étude pilote appellent également à mettre en place ce type d'enquête dans les autres pays africains afin d'harmoniser la planification régionale de la santé bucco-dentaire.

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Summary
Prevalence of dental caries: national pilot study comparing the severity of decay (CAO) vs ICDAS index in Senegal

This pilot study has for main objective to measure the applicability and the utility of ICDAS index in a context of prevention in developing countries. Dental caries prevalence was evaluated among schoolchildren using DMF (WHO basic method) vs. ICDAS index in Senegal.
Materials and method: A representative stratified random cluster sample of 677 primary and college schoolchildren aged 12 and 15 years was examined for caries prevalence. The clinical examination was conducted in two steps for each. The investigator proceeded at first to the inventory of the number of teeth decayed (D), missing (M) or filled (F) according to the WHO basic method. Then, after cleaning and drying all teeth, a two-digit ICDAS code was used to record data at each dental surface.
Results: Caries prevalence (96%) was higher than expected in Senegal. ICDAS index provides 43% moreover information than DMF. The need for prevention (ICDAS1: 66%/72% and ICDAS2: 54%/58%) and intercept (ICDAS3: 40%/42% and ICDAS4: 31%/33%) are higher than the need of curative treatment (ICDAS5: 18%/23% and ICDAS6: 27%/33%) respectively among primary and college schoolchildren.
Conclusion: Preventive programs are urgently needed in Senegal. It's necessary to lead epidemiological studies in other African countries for determining caries prevalence using the ICDAS criteria to harmonize oral health regional planning.

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Impact de la malocclusion sur la santé bucco-dentaire liée sur la qualité de vie des étudiants en dernière année de médecine dentaire

Auteurs : K.A. Kolawole, H.O. Agbaje, O.D. Otuyemi - Nigéria
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 145 - Mars 2014 - 64-74

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Résumé

Objectif : Le but de cette étude était de déterminer la relation entre la sévérité de la malocclusion, le besoin d'un traitement orthodontique et la qualité de vie (QdVrS) des étudiants en dernière année de médecine dentaire.
Méthodes : Le Questionnaire sur l'Impact Psychosocial de l'Esthétique Dentaire (QIPED) a été utilisé pour mesurer l'impact de la santé bucco-dentaire et l'esthétique dentaire sur la qualité de vie chez 99 étudiants dentaires en dernière année. L'esthétique dentaire a été évaluée chez les répondants à l'aide de l'échelle des composantes esthétiques (CE), de l'Indice du besoin en traitement orthodontique (IOTN) et l'échelle de Perception de l'Occlusion (EPO). Les participants ont également été évalués par un enquêteur utilisant l'AC de IOTN et l'indice d'esthétique dentaire (DAI). Les analyses bivariées et de la régression linéaire multiple ont été utilisées pour tester la relation entre les caractéristiques démographiques (âge, sexe), l'auto-évaluation et l'évaluation par un examinateur, de la gravité de la malocclusion et les quatre sous-échelles PIDAQ. Le critère de signification statistique a été fixé à 5%.
Résultats : Un degré distinct dans les scores moyens de la sous-échelle PIDAQ a été observé qui diffère significativement selon les catégories de traitement déterminées par les indices occlusaux (p < 0,05). L'analyse de régression linéaire multiple a révélé une forte association entre l'EPO et toutes les sous-échelles PIDAQ, tandis que l'évaluation de l'examinateur de l'échelle CE de IOTN, avait un lien significatif uniquement avec la sous-échelle de confiance en soi.
Conclusion : L'impact psychosocial perçu de l'esthétique dentaire est lié à la sévérité de la malocclusion. L'approche socio-dentaire qui combine la perception normative et psychosociale de l'occlusion est recommandée pour l'évaluation courante de la nécessité de traitement afin que la mesure du ressenti des patients complète les mesures cliniques.

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Summary
Impact of malocclusion on oral health related quality of life of final year dental students

Objective: The aim of this study was to determine the relationship between severity of malocclusion, orthodontic treatment need and oral health related quality of life (OHRQoL) among final year dental students.
Methods: Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ) was used to measure oral health related quality of life impacts associated with dental aesthetics among 99 final year dental students. Dental aesthetics was assessed by the respondents using the Aesthetic Component (AC) scale of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) and the Perception of Occlusion Scale (POS), participants were also evaluated by an investigator using the AC of IOTN and Dental Aesthetic Index (DAI). Bivariate and Multiple linear regression analysis were used to test the relationship of demographic characteristics (age, gender), self and professional evaluation of malocclusion severity and the four PIDAQ subscales.
The criterion for statistical significance was set at the 5 per cent level.
Results: A distinct gradient in mean PIDAQ subscale scores was observed which differed significantly according to treatment categories determined by occlusal indices (p < 0.05). Multiple linear regression analysis revealed significant associations between the POS and all the PIDAQ subscales, while the professional rating of the AC scale of IOTN, had a significant association only with the dental self-confidence subscale.
Conclusion: Perceived psychosocial impact of dental aesthetics is related to severity of malocclusion. The sociodental approach which combines normative and psychosocial perception of occlusion is recommended for routine evaluation of treatment need so that measures of patients'views complement clinical measures.

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