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Gravité de la fluorose dentaire chez les enfants des écoles primaires de Boguédia, Côte d’Ivoire

Auteurs : A.K.S. Datte, A.D. Sangare, G.D. Meless - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 5-13

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Résumé

Introduction : Le principal problème de santé causés par un niveau élevé de fluorure dans l’organisme est la fluorose dentaire. Cette fluorose évolue le plus souvent de façon insidieuse. Elle se matérialise par des taches irréversibles sur les dents. La gravité de la décoloration varie selon l’âge et la dose de fluor ingérée. Dans sa forme la plus sévère, elle provoque des stries à la surface des dents. L’objectif de ce travail était d’évaluer la gravité de la fluorose chez les enfants d’âge scolaire de la ville de Boguédia.
Méthodes : Il s’agit d’une enquête transversale à visée descriptive qui s’est déroulée à Boguédia, région du Haut Sassandra. La population d’étude était constituée des élèves de tous les établissements d’enseignement primaire.
Résultats : Au total, 1279 élèves âgés de 4 à 18 ans (âge moyen de 9,34 ans) ont été enquêtés. L’échantillon était composé de 634 filles et 645 garçons soit un sex-ratio de 1. La plus grande proportion de cas a été trouvée dans les grades TF2 et TF3, qui correspondent à des niveaux légers de fluorose dentaire.
Conclusion : Les données recueillies ont montré que les degrés de sévérités TF2 et TF3 sont les plus prépondérant chez les enfants de Boguédia. Par ailleurs, tous les degrés de sévérité de Thylstrup-Fejerskov sont rencontrés. Ces résultats constituent une base d’interpellation des différents acteurs sur la nécessité de s’unir afin de trouver des solutions idoines à la problématique de la fluorose dentaire en Côte d’Ivoire.

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Summary
Severity of dental fluorosis in primary school children in Boguedia (Ivory Coast)

Introduction: Dental fluorosis is the main health problem caused by high levels of fluoride in the body. Dental fluorosis usually develops insidiously. It takes the form of irreversible discoloration of the teeth. The severity of discoloration varies with age and the dose of fluoride ingested. In its most severe form, it causes striae on the surface of the teeth. The aim of this study was to assess the severity of fluorosis in school-age children in Boguedia.
Methods: This was a descriptive cross-sectional survey carried out in Boguedia, in the Haut Sassandra region. The study population consisted of pupils from all primary schools.
Results: A total of 1,279 pupils aged between 4 and 18 (mean age 9.34) were surveyed. The sample comprised 634 girls and 645 boys, giving a sex-ratio of 1. The highest proportion of cases was found in grades TF2 and TF3, corresponding to mild levels of dental fluorosis.
Conclusion: The data collected showed that severity grades TF2 and TF3 were the most prevalent among Boguedia children. In addition, all the Thylstrup-Fejerskov severity grades are encountered. These results provide a basis for calling on the various stakeholders to work together to find appropriate solutions to the problem of dental fluorosis in Ivory Coast.

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Restaurations du sourire et des fonctions oro-faciales chez l’enfant par la prothèse

Auteurs : K. Koné, M. Savi de Tove, K.B. Kouame, A.E. Oka, A.L. Kattie - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 14-22

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Résumé

Introduction : La restauration prothétique du sourire et des fonctions orofaciales chez un patient édenté, en pleine croissance physique et maxillo-faciale est un défi pour le praticien. Aussi, l’objectif de ce travail est-il de prendre en charge par des moyens prothétiques les édentements et anomalies dentaires à l’origine de la perte du sourire chez l’enfant.
Observations : Divers cas cliniques avaient nécessité une réhabilitation prothétique dans le service d’odontostomatologie pédiatrique du Centre de Consultation et de Traitements Odonto-Stomatologiques (CCTOS) CHU d’Abidjan-Cocody. Ils concernaient des enfants présentant :

• des polycaries avec des délabrements coronaires importants,
• une agénésie des dents antérieures maxillaires et mandibulaires,
• une microdontie des incisives latérales associée à un diastème médian maxillaire.

La prise en charge des préjudices esthétique et fonctionnel des cas avait nécessité la pose de coiffes pédodontiques, de prothèse amovo-inamovible, de prothèses amovible et fixe en résine.
Conclusion : La réhabilitation prothétique chez ces patients a permis de rétablir les fonctions orofaciales, l’esthétique et d’accompagner leur développement psychologique. Il reste que, ces artifices prothétiques devront être régulièrement contrôlés pour être adaptés en fonction de la croissance des structures maxillo-faciales.

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Summary
Restoring the smile and oro-facial functions in children by prosthesis

Introduction: The prosthetic restoration of the smile and orofacial functions in an edentulous patient, in full physical and maxillofacial growth is a challenge for the practitioner. Also, the objective of this work is to treat by prosthetic means, the edentulism and dental anomalies at the origin of the loss of smile in children.
Observations: Various clinical cases had required prosthetic rehabilitation in the pediatric odontostomatology department of the Dental care service of the University Hospital of Cocody, Abidjan. They concerned children with:

• polycaries with significant coronary damage,
• agenesis of the maxillary and mandibular anterior teeth,
• microdontia of the lateral incisors associated with a median maxillary diastema.

The management of the aesthetic and functional damage of the cases required the placement of pedodontic crowns, combined prosthesis, removable and fixed resin prostheses.
Conclusion: Prosthetic rehabilitation in these patients has restored orofacial functions, aesthetics and supported their psychological development. The fact remains that these prosthetic devices must be regularly checked to be adapted according to the growth of the maxillofacial structures.

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Carcinomes épidermoïdes de la langue mobile : Profil étiopathogénique particulier dans un contexte de faible intoxication tabagique

Auteurs : M.M. Ndiaye, S. Toure, A. Ndiaye, R. Diop - Sénégal
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 23-28

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Résumé

Introduction : Le carcinome épidermoïde de la langue est une affection des hommes âgés ayant des antécédents d’alcoolo-tabagiques. Cependant, des études montrent une augmentation de leur incidence au cours des dernières décennies chez les femmes et sans facteurs de risque traditionnels de la consommation d’alcool ou de tabac. L’objectif de ce travail était d’étudier le profil étiopathogénique particulier dans un contexte de faible intoxication alcoolo-tabagique.
Matériels et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective, analytique réalisée au CHU Aristide Le Dantec, dans le service chirurgie maxillo-faciale sur une période de 6 ans de janvier 2012 à décembre 2017. Etaient inclus dans l’étude, tous les patients présentant un carcinome épidermoïde de la langue mobile confirmés histologiquement et prise en charge dans notre service.
Résultats : Un échantillon de 96 cas a été colligé. L’âge moyen des patients était de 53 ans et les femmes étaient les plus touchées (sex-ratio H/F = 0,48). L’irritation chronique dentaire était le facteur le plus retrouvé (26%) et l’intoxication alcoolo-tabagique était retrouvée chez 4,2% des patients. Le bord marginal de la langue était la région anatomique la plus atteinte.
Discussion : Dans notre contexte, malgré le taux faible de l’intoxication alcoolo-tabagique, le carcinome épidermoïde de la langue reste un problème de santé et touche préférentiellement la femme. Les irritations linguales chroniques dues à des dents délabrées en regard de la lésion néoplasique associées à d’autres co-facteurs seraient fortement incriminées dans le processus de survenue des lésions néoplasiques de la langue mobile.

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Summary
Carcinome épidermoïde, langue mobile, facteurs de risque

Introduction: Squamous cell carcinoma of the tongue is a condition of older men with a history of alcohol and tobacco use. However, studies show an increase in their incidence in recent decades in women and without traditional risk factors for alcohol or tobacco use. The objective of this work was to study the particular etiopathogenic profile in a context of low alcohol and tobacco intoxication.
Materials and method: This was a retrospective, analytical study carried out at the Aristide Le Dantec University Hospital, in the maxillofacial surgery department over a period of 6-years from January 2012 to December 2017. Included in the study were all patients presenting with squamous cell carcinoma of the mobile tongue confirmed histologically and support in our service.
Results: A sample of 96 cases was collected. The mean age of patients was 53 years and women were the most affected (M/F sex-ratio = 0.48). Chronic dental irritation was the most found factor (26%) and alcohol and tobacco intoxication was found in 4.2% of patients. The marginal edge of the tongue was the most affected anatomical region.
Discussion: In our context, despite the low rate of alcohol and tobacco intoxication, squamous cell carcinoma of the tongue remains a health problem and preferentially affects women. Chronic lingual irritation due to dilapidated teeth next to the neoplastic lesion associated with other co-factors would be strongly incriminated in the process of occurrence of neoplastic lesions of the mobile tongue.

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Prise en charge d’aphtoses buccales gonococciques au service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale du CHU de Treichville : à propos d’un cas

Auteurs : A.R.E. Yapo, N.D. N’guessan, K.J.F.R. Behibro, M.F.O. Seguy, B. Ettien Tehoua, E. Anzouan-Kacou, E.K. Konan - Côte d'Ivoire
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 29-32

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Résumé

Introduction : Les infections représentent la première étiologie des stomatites. Les stomatites bactériennes sont fréquentes, à germes non spécifiques ou spécifiques. La stomatite gonococcique est une infection bactérienne à germes spécifiques causée par Neisseria gonorrhoeae. Elle est rare et transmise par voie orogénitale. Nous rapportons un cas d’aphtoses buccales en faveur d’une infection gonococcique.
Observation : Un homme de 21 ans sans antécédents pathologiques particuliers a consulté pour des ulcérations buccales évoluant depuis 3 semaines. La notion de comportements sexuels à risque a été retrouvée. L’examen clinique a mis en évidence des aphtoses buccales et ano-génitales. L’examen bactériologique du prélèvement bucco-lingual a permis de mettre en évidence Neisseria gonorrhae. Un traitement fait de ceftriaxone et des soins buccaux a été administré. L’évolution a été marquée par une régression des aphtoses.
Discussion : La forme orale de la gonococcie a été peu décrite. La recherche de pratiques sexuelles à risque reste difficile dans notre pays et en Afrique, car le sexe demeure un sujet tabou. La stomatite gonococcique doit être toujours évoquée devant une aphtose bipolaire ou tripolaire dans un contexte de pratiques sexuelles à risques. Le traitement de la stomatite gonococcique et de la gonococcie en général est bien codifié en Côte d’Ivoire. L’utilisation de la ceftriaxone a donné de bons résultats chez notre patient. La prise en charge des localisations multiples de la gonococcie fait appel à une prise en charge multidisciplinaire. La réduction de l’incidence des maladies vénériennes et de leurs localisations atypiques passe par la prévention.

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Summary
Management of gonococcal oral aphthosis at the Stomatology and Maxillofacial Surgery Department of Treichville University Teaching Hospital: a case report

Introduction: Infections represent the first aetiology of stomatitis. Bacterial stomatitis is developed, with nonspecific or specific germs. Gonococcal stomatitis is a specific bacterial infection caused by Neisseria gonorrhoeae. It is rare and transmitted by the orogenital route. We report a case of multiple oral aphtosis in favour of gonococcal infection.
Observation: A 21-year-old man with no particular pathological history was consulted for oral aphtosis evolving for 3 weeks. The notion of risk sexual behaviour was found. The clinical examination revealed oral and anogenital aphtosis. The bacteriological examination of the oral-lingual sample revealed Neisseria gonorrhae. Treatment with ceftriaxone and oral care was given. The evolution was marked by a regression of the aphtosis.
Discussion: The oral form of gonorrhoea has been little described. The search for risky sexual practices remains difficult in our country and in Africa because sex remains a taboo subject. Gonococcal stomatitis should always be considered in the presence of bipolar or tripolar aphtosis in the context of risky sexual practices. The treatment of gonococcal stomatitis and gonococcal disease, in general, is well codified in Ivory Coast. The use of ceftriaxone gave good results in our patient. The management of multiple locations of gonococcal disease requires multidisciplinarity. The reduction of the incidence of venereal diseases and their atypical locations requires prevention.

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Lignes directrices garantissant la longévité de la couronne implanto-portée remplaçant une molaire mandibulaire : Un rapport clinique

Auteurs : I. Kalghoum, M.M. Chebil, O. Mejri, D. Hadyaoui - Tunisie
Publié en Anglais dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 33-43

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Résumé

Le traitement par implants a considérablement modifié la dentisterie moderne. Pour garantir le succès de cette dernière, il est nécessaire d’élaborer un plan de traitement approprié en tenant compte à la fois de la partie chirurgicale et de la partie prothétique. Souvent, les praticiens ont tendance à élaborer un plan de traitement en négligeant les principes de base de la partie prothétique. La restauration implanto-portée d’une molaire mandibulaire a toujours été un défi en termes de forme et de fonction. En outre, les dimensions mésio-distales d’une molaire dépassent celles de la plupart des implants standard, ce qui crée la possibilité d’une surcharge fonctionnelle conduisant à une défaillance du pilier ou de l’implant. Par conséquent, les paramètres cliniques régissant le projet de restauration doivent être soigneusement évalués à la lumière de la disponibilité des implants et des composants qui offrent une myriade d’options pour les diamètres, les configurations de plate-forme et les connexions prothétiques.
L’objectif de cet article était d’examiner, à l’aide d’une étude de cas, les particularités de la gestion des implants et les exigences à respecter depuis l’étude pré-implantaire jusqu’au scellement des prothèses implanto-portées. Un cas clinique détaillé étape par étape avec ses indications a été discuté pour aider tous les praticiens des implants dentaires à élaborer un plan de traitement optimal dans chaque cas.

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Summary
Guidelines ensuring longevity of implant supported crown replacing mandibular molar: a clinical report

Modern dentistry has changed tremendously with implant therapy. To guarantee the success of the latter, making a proper treatment plan considering both surgical and prosthetic part in mind is necessary. Often practitioners tend to create a treatment plan overlooking the basic principles of prosthetic part. The implant-supported restoration of a mandibular molar has historically been a challenge in terms of form and function. Furthermore, the mesio-distal dimensions of a molar exceed those of most standard implants, creating the possibility of functional overload which leads to abutment or implant failure. Therefore, the clinical parameters governing the restorative project must be carefully assessed in light of the availability of implants and components that provide a myriad of options for diameters, platform configurations and prosthetic connections.
The aim of this paper was to use a case study to examine the particularities of implant management and the requirements to be met from the pre-implant study to the cementing of implant-supported prostheses. A step-by-step detailed clinical case options with their indications has been discussed to help all dental implant practitioners to make an optimal treatment plan for each case.

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Niveau de connaissance des patients fréquentant le service d’Odonto-Stomatologie et de Chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) de Lomé (Togo) sur les conséquences d’une perte dentaire

Auteurs : K.M. Bouassalo, S. Adam, P.S. Dabo, P. Hemou, B. Kebina, B. Betenora, S.A. Fagbegnon, F.E. Baglo, H. Bissa, B.J. Nbouke, P.P. Agoda, B.K. Djeredou - Togo
Publié en Français dans Odonto-Stomatologie Tropicale 183 - Septembre 2023 - 44-52

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Résumé

Objectif : Le but de notre étude était d’évaluer le niveau de connaissance des patients fréquentant le service d’Odonto-Stomatologie et de Chirurgie maxillo-faciale du CHU-SO sur les conséquences d’une perte dentaire.
Patients et méthodes : Une étude transversale descriptive et analytique a été menée durant 3 mois dans le service d’odonto-stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale du Centre Hospitalier Universitaire Sylvanus Olympio (CHU-SO) de Lomé (Togo). Les données sociodémographiques, cliniques ainsi que les réponses aux questions binaires évaluant la connaissance des conséquences esthétiques, fonctionnelles, biologiques et psycho-sociales des patients inclus ont été recueillies et analysées grâce au logiciel R 4.0.4.
Résultats : Sur les 103 patients de notre échantillon, 58,3% étaient du sexe féminin, l’âge moyen était de 45,6 ans ± 15,6. Il y avait une meilleure connaissance des conséquences fonctionnelles (85,4%) suivi des conséquences esthétiques (77,7%) et psycho-sociales (68,9%). Seulement 41,6% étaient informés des conséquences biologiques. Les conséquences esthétiques étaient plus connues avec l’âge (Ora = 1,05 ; IC 95% = 1,01-1,10 ; p = 0,010). Les hommes (Ora = 3,83 ; IC 95% = 1,54-10,1 ; p = 0,005) avaient une meilleure connaissance des conséquences biologiques.
Conclusion : Dans les limites de notre étude nous pouvons déduire que les conséquences esthétiques, fonctionnelles et psycho-sociales d’une perte dentaire évaluées semblent être bien connues. Cependant les conséquences biologiques ne le sont pas assez. Il convient ainsi d’accentuer la sensibilisation sur cet axe afin d’accroître la motivation à la réhabilitation prothétique.

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Summary
Knowledge of patients attending the Odonto-Stomatology and Maxillofacial Surgery Department of the Sylvanus Olympio University Teaching Hospital (SO-UTH) in Lome (Togo) about the consequences of tooth loss

Aim: The aim of our study was to assess the level of knowledge of patients attending the Department of Odonto-stomatology and Maxillofacial Surgery at the CHU-SO about the consequences of tooth loss.
Patients and methods: A descriptive and analytical cross-sectional study was conducted over a 3-month period in the odonto-stomatology and maxillofacial surgery department of the Sylvanus Olympio University Teaching Hospital (SO-UTH) in Lome (Togo). Sociodemographic and clinical data, as well as responses to binary questions assessing knowledge of the aesthetic, functional, biological, and psychosocial consequences of the included patients, were collected and analyzed using R 4.0.4 software.
Results: Of the 103 patients in our sample, 58.3% were female, with an average age of 45.6 ± 15.6 years. There was a greater awareness of functional consequences (85.4%), followed by aesthetic (77.7%) and psycho-social (68.9%) consequences. Only 41.6% were aware of the biological consequences. Aesthetic consequences were better known with age (Ora = 1.05; CI 95% = 1.01-1.10;
p = 0.010). Male (Ora = 3.83; CI 95% = 1.54-10.1; p = 0.005) had a better knowledge of biological consequences.
Conclusion: Within the limits of our study, we can deduce that the aesthetic, functional and psycho-social consequences evaluated of tooth loss appear to be well known. However, the biological consequences are not sufficiently well known. We therefore need to raise awareness in this area to increase motivation for prosthetic rehabilitation.

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