Log In / Sign in |
0 items
Publisher: APIDPM
Publication language: French
Printed edition: ISSN 0465-4668
Online edition: ISSN 2490-9971
Discover our subscription offers
Currently, there are 2453 available articles.
Tumoral exophthalmos: clinical and therapeutic profiles of 31 patients
R D Sangaré, N Guirou, F T Sidibé, A Konipo, M Sissoko, K Ba, B Coulibaly, A Touré - Mali - pages 699-706
Auteurs : R D Sangaré, N Guirou, F T Sidibé, A Konipo, M Sissoko, K Ba, B Coulibaly, A Touré - Mali
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 699-706
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Exophthalmos is the protrusion of the eyeball outside the bony orbital frame. This exophthalmos is tumoral when an intra-orbital tumor process is the cause. A study on the histological and genetic aspects of oculo-orbital tumors at IOTA-UTH found that the proportion of orbital tumors was 8.93%. Orbital tumors manifest themselves as a fairly non-specific picture or orbital syndrome and their management is generally surgical. The aim of this work was to study the clinical and therapeutic profiles of tumor exophthalmos at IOTA University Hospital.
Patients and method: This was a prospective and descriptive study lasting from September 2019 to June 2020 (9 months) at IOTA University Teaching Hospital. After complete clinical and paraclinical examination, we included 31 patients with tumoral exophthalmos.
Results: We included 54.8% men, i.e. a sex-ratio of 1.6; the most represented age group was 15-30. The frequency of exophthalmos was 0.16% of all consultations at IOTA University Hospital. Exophthalmos was unilateral in 96.8% of patients. All our patients underwent CT. Exophthalmos was grade III in 64.5% of cases. After biopsy or excision, the tumors were benign in 54.64% of patients and malignant in 45.22% of patients. Among benign tumors, inflammatory pseudotumors were the most common, among malignant tumors rhabdomyosarcoma was the most frequent. Two cases of orbital tuberculosis were also found. Surgical excision achieved complete remission in the majority of cases. However, multidisciplinary care was necessary in certain cases. After an average clinical monitoring of 6 months the results were satisfactory with the achievement of complete remission in 51.68%. However, we noted two cases of death linked to the nature of the tumors.
Conclusion: Tumoral exophthalmos is secondary to benign or malignant tumors. In this study, patients are seen late. However, surgical excision associated with multidisciplinary care made it possible to obtain complete remission in the majority of cases.
Introduction : L’exophtalmie est la protrusion du globe oculaire en dehors du cadre orbitaire osseux. Cette exophtalmie est tumorale lorsqu’un processus tumoral intra-orbitaire en est la cause. Une étude sur les aspects histologique et génétique des tumeurs oculo-orbitaires au CHU IOTA a trouvé que la proportion des tumeurs orbitaires était de 8,93%. Les tumeurs orbitaires se manifestent par un tableau assez peu spécifique ou syndrome orbitaire et leur prise en charge est généralement chirurgicale. Le but de ce travail était d’étudier les profils clinique et thérapeutique des exophtalmies tumorales au CHU IOTA.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude prospective et descriptive allant de septembre 2019 à juin 2020 (9 mois) au CHU IOTA. Après examen clinique complet et paraclinique, Nous avons inclus 31 patients ayant une exophtalmie tumorale.
Résultats : Nous avons inclus 54, 8% hommes soit un sex-ratio de 1,6. La tranche d’âge la plus représentée était celle des 15-30 ans. La fréquence de l’exophtalmie était de 0,16% de l’ensemble des consultations au CHU IOTA. L’exophtalmie était unilatérale chez 96,8% des patients. Tous nos patients avaient effectué une tomodensitométrie. L’exophtalmie était de grade III dans 64,5% des cas. Après biopsie ou exérèse, les tumeurs étaient bénignes chez 54,64% des patients et malignes chez 45,22% des patients. Parmi les tumeurs bénignes les pseudotumeurs inflammatoires étaient les plus fréquentes, et parmi les tumeurs malignes le rhabdomyosarcome était le plus fréquent. Deux cas de tuberculose orbitaire ont été également retrouvés. L’exérèse chirurgicale a permis d’obtenir une rémission complète dans la majorité des cas. Cependant une prise en charge multidisciplinaire était nécessaire dans certains cas. Après une surveillance clinique moyenne de 6 mois, les résultats étaient satisfaisants avec l’obtention d’une rémission complète dans 51,68%. Toutefois nous avons noté deux cas de décès liés à la nature des tumeurs.
Conclusion : L’exophtalmie tumorale est secondaire à des tumeurs bénignes ou malignes. Dans cette étude les patients sont vus tardivement. Cependant l’exérèse chirurgicale associée à une prise en charge multidisciplinaire a permis d’obtenir une rémission complète dans la majorité des cas.
Term abdominal pregnancy with alive newborn: about two cases in University Teaching Hospital of Bouake (Ivory Coast)
Y. Samaké, I.A. Akanji, C.G. M’bro, K.N. Kouadio, D.D.E. Boko, S. Camara, M.B Ménin-Messou, L.E. Djanhan, Y. Doumbia - Côte d'Ivoire - pages 707-712
Auteurs : Y. Samaké, I.A. Akanji, C.G. M’bro, K.N. Kouadio, D.D.E. Boko, S. Camara, M.B Ménin-Messou, L.E. Djanhan, Y. Doumbia - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 707-712
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Abdominal pregnancy is one of the rare topographic forms of ectopic pregnancy. It is a situation with high risk of maternal and fetal morbidity and mortality. We present the case of 2 adolescents who were admitted to the gynecology department of the University Hospital of Bouake, in whom a full-term abdominal pregnancy was diagnosed. In both cases, the newborn was alive with a poor Apgar score, and one newborn had malformations. The postoperative course was simple for the mothers. The two newborns died. In a country with limited resources, its diagnosis requires a high level of clinical and paraclinical suspicion. These clinical cases raise questions about the quality of prenatal care in peripheral centers and the level of qualification of ultrasound providers. The objective is to contribute to the improvement of the diagnosis of abdominal pregnancies to improve maternal prognosis.
La grossesse abdominale est l’une des rares formes topographiques des grossesses extra-utérines. C’est une situation à haut risque de morbi-mortalité maternelle et fœtale. Nous présentons le cas de 2 adolescentes qui ont été admises au service de gynécologie du CHU de Bouaké, chez qui une grossesse abdominale menée à terme avait été diagnostiquée. Dans les 2 cas, le nouveau-né était vivant avec un mauvais score d’Apgar, et un nouveau-né présentait des malformations. Les suites opératoires étaient simples pour les mères. Les deux nouveau-nés sont décédés. Dans notre contexte de pays à ressources limitées, son diagnostic requiert un haut indice de suspicion tant clinique que paraclinique. Ces cas cliniques permettent de s’interroger sur la qualité des soins prénataux dans les centres périphériques ainsi que le niveau de qualification des prestataires d’échographie. L’objectif est de contribuer à l’amélioration du diagnostic des grossesses abdominales en vue de l’amélioration du pronostic maternel.
Clinical, therapeutic and evolutionary characteristics of cervical cancers treated by radiotherapy at the Alassane Ouattara National Centre for Medical Oncology and Radiotherapy
E.N. Séka, G.A. Tuo, K. Traoré, K.D. N’Chiepo, J. Coulibaly Didi-Kouko - Côte d'Ivoire - pages 713-721
Auteurs : E.N. Séka, G.A. Tuo, K. Traoré, K.D. N’Chiepo, J. Coulibaly Didi-Kouko - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 713-721
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Radiotherapy is the main treatment for locally advanced Cervical Cancer (CC). Our study aimed to describe the clinical, therapeutic and evolutionary characteristics of CC treated by radiotherapy since its advent in Côte d’Ivoire.
Patients and methods: This was a retrospective, descriptive and analytical study of the clinical, therapeutic and evolutionary characteristics of UCC treated by radiotherapy at the Alassane Ouattara National Center for Medical Oncology and Radiotherapy. Progression-Free Survival (PFS) and Overall Survival (OS) were calculated by the Kaplan-Meier method and comparisons were made by the Log-Rank test.
Results: Two hundred and twelve patients were included. The mean age was 53.5 years. The tumors were advanced stages (III and IV) in 59.4% of cases. Radiotherapy was delivered at a total dose of 66Gy according to conventional fractionation in 93.4% of cases. Concomitant chemotherapy was associated in 96.2% of cases. With a median follow-up of 36.2 months, the 3-year PFS and OS rates were 55.1% and 67.4%, respectively. The stage significantly influenced PFS (p = 0.043).
Conclusion: The CCU treated by radiotherapy was most often advanced stages. The most commonly adopted therapeutic strategy was concomitant chemoradiation, which allowed disease control at 3 years in the majority of cases.
Introduction : La radiothérapie est le principal traitement des Cancers du Col Utérin (CCU) localement avancé. Notre étude avait pour objectif de décrire les caractéristiques cliniques, thérapeutique et évolutives des CCU traités par radiothérapie depuis son avènement en Côte d’Ivoire.
Patientes et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive et analytique des caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives des CCU traités par radiothérapie au Centre National d’oncologie médicale et de Radiothérapie Alassane Ouattara. Les Survies Sans Progression (SSP) et Globale (SG) ont été calculées par la méthode de Kaplan-Meier et les comparaisons étaient faites par le test du Log-Rank.
Résultats : Deux-cent douze patientes ont été incluses. L’âge moyen était de 53,5 ans. Les tumeurs étaient de stades avancés (III et IV) dans 59,4% des cas. La radiothérapie a été délivrée à la dose totale de 66 Gy selon un fractionnement conventionnel dans 93,4% des cas. Une chimiothérapie concomitante y a été associée dans 96,2% des cas. Avec un suivi médian de 36,2 mois, les taux de SSP et SG à 3 ans étaient respectivement de 55,1% et 67,4%. Le stade influençait significativement la SSP (p = 0,043).
Conclusion : Les CCU traités par radiothérapie était le plus souvent des stades avancés. La stratégie thérapeutique la plus souvent adoptée était une radiochimiothérapie concomitante qui a permis un contrôle de la maladie à 3 ans dans la majorité des cas.
Factors associated with the quality of life of hypertensive patients undergoing outpatient cardiology treatment at the Ouahigouya University Teaching Hospital, Burkina Faso
A.R. Cissé, J. Bamouni, Y.H. Savadogo, L.S.P. Ouédraogo, R.A. Yaméogo, P. Zabsonré - Burkina Faso - pages 723-730
Auteurs : A.R. Cissé, J. Bamouni, Y.H. Savadogo, L.S.P. Ouédraogo, R.A. Yaméogo, P. Zabsonré - Burkina Faso
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 723-730
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Arterial Hypertension (AH) is a common cardiovascular disease with important complications. The factors associated with patients’ quality of life of (QoL) have been little studied in Africa and particularly in Burkina Faso. The main aim of this study was to evaluate the factors associated with the QoL of patients with AH followed on an outpatient basis in the cardiology department of the Ouahigouya University Hospital (OUH).
Methodology: This was a descriptive and analytic cross-sectional study performed over a period of 7 months from May 1st to December 31st, 2020. The study took place in the outpatient unit of the cardiology department of the OUH, Burkina Faso. All freely consenting patients aged at least 18 years, hypertensive and followed for at least six months were included.
Results: A total of 384 patients were included. The mean age was 53 ± 10.3 years. The female sex was 50.3%. The majority of patients had a QoL score below 50 in the QoL dimension related to physical health. Controlled AH, AH complications and comorbidities were factors associated with the QoL of patients with AH.
Conclusion: Improving the QoL requires actions on associated factors implications.
Introduction : L’hypertension artérielle est une affection cardiovasculaire fréquente avec de graves complications. Les facteurs associés à la qualité de vie des patients ont été peu étudiés en Afrique et particulièrement au Burkina Faso. L’objectif de cette étude était d’étudier les facteurs associés à la qualité de vie des patients hypertendus suivis en consultation externe de cardiologie au Centre Hospitalier Universitaire de Ouahigouya (CHRU-OH).
Méthodologie : Il s’est agi d’une étude descriptive et analytique à collecte prospective sur une
période de 7 mois allant du 1er mai au 31 décembre 2020 en consultation externe de cardiologie du CHUR-OHG. Tous les patients librement consentants, âgés d’au moins 18 ans, hypertendus et suivis depuis au moins six mois en consultation externe de cardiologie du CHUR-OHG ont été inclus dans l’étude.
Résultats : Au total 384 patients ont été enregistrés avec une moyenne d’âge de 53 ± 10,3 ans. Le sexe féminin était dominant soit 50,3% des patients. La majorité des patients avait un score de qualité de vie inférieur à 50 dans la dimension qualité de vie liée à la santé physique. Le contrôle de l’HTA, les complications liées à l’HTA et les comorbidités étaient des facteurs associés à la qualité de vie des patients hypertendus.
Conclusion : L’amélioration de la qualité de vie passe par des actions sur les facteurs associés.
Medical management of de novo Type 2 Diabetes (T2DM) without any treatment in the Endocrinology-Diabetology Department of Yopougon UTH, Abidjan, Ivory Coast
J. Danho, A. N’Guessan, A. Yao, E. Kagbanon, A. Hué, F. Kouassi, Z. Nesta, J. Lecadou, P. Koffi-Dago, J. Abodo - Côte d'Ivoire - pages 731-738
Auteurs : J. Danho, A. N’Guessan, A. Yao, E. Kagbanon, A. Hué, F. Kouassi, Z. Nesta, J. Lecadou, P. Koffi-Dago, J. Abodo - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 731-738
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: The management of Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) is the subject of regularly updated recommendations. Our aim was to evaluate the initial treatment strategy in our country for newly diagnosed patients with T2DM who have not received any treatment and its impact on glycemic control.
Patients and methods: Retrospective descriptive and analytical study enrolling 1706 newly diagnosed diabetic patients at the Endocrinology-Diabetology Department from 2002 to 2017. Results were significant when p < 0.05.
Results: The mean age was 52.81 ± 11.78 years with a sex-ratio = 0.87 and a low socio-economic level in 75.6% of cases. At diagnosis of T2DM, 70% of patients had glycaemia 2 g/l and mean HbA1c was 9%. A third were hypertensive and 63.6% were overweight or obese. Infection was present in 29.3% and ketosis in 2.9% of cases. Treatment was dominated by oral antihyperglycaemic agents (OHAs) in 55.5% of cases, insulin in 27.5%, dietary hygiene measures (DMMs) in 16.9% and insulin + OHAs in 1.3% of cases. After 6 months, mean glycaemia and HbA1c were 1.47 g/l and 6.79% ± 1.99 respectively. The glycemic target was generally satisfactory, with a slight predominance of HDM and insulin therapy (58.7% and 53%), with no statistically significant difference. However, 33% were lost to follow-up at 3 months and 75% at 12 months.
Conclusion: The therapeutic strategy for T2DM is based on early glycemic control and prevention of complications through codified treatments. In our context, this strategy has had to be adapted to the realities of the population and has not always followed international guidelines.
Introduction : La prise en charge du Diabète de Type 2 (DT2) fait l’objet de recommandations régulièrement mises à jour. Notre objectif était d’évaluer la stratégie thérapeutique d’initiation dans notre pays chez des DT2 nouvellement diagnostiqués indemnes de tout traitement et son impact sur l’équilibre glycémique.
Patients et méthodes : Etude rétrospective à visée descriptive et analytique enrôlant 1706 patients diabétiques nouvellement diagnostiqués au service d’endocrinologie-diabétologie de 2002 à 2017. Les résultats étaient significatifs lorsque p < 0,05.
Résultats : L’âge moyen était de 52,81 ± 11,78 ans avec un sex-ratio = 0,87 et un niveau socio-économique faible dans 75,6% des cas. Au diagnostic du DT2, 70% des patients avait une glycémie > 2 g/l et l’HbA1c moyenne était à 9%. Un tiers était hypertendu et 63,6% en surpoids et obèses. Une infection était présente dans 29,3% et une cétose dans 2,9% des cas. Le traitement était dominé par les anti-hyperglycémiants oraux (AHO) dans 55,5%, l’insuline dans 27,5%, Mesures Hygiéno-Diététiques (MHD) dans 16,9% et insuline + AHO 1,3% des cas. Après 6 mois, la glycémie et l’HbA1c moyennes étaient respectivement de 1,47 g/l et 6,79% ± 1,99. L’objectif glycémique était globalement satisfaisant avec une légère prédominance des MHD et de l’insulinothérapie (58,7 et 53%) sans différence statistiquement significative. Toutefois, 33% étaient perdus de vue à 3 mois et 75% à 12 mois.
Conclusion : La stratégie thérapeutique chez le DT2 repose sur un contrôle glycémique précoce et la prévention des complications à travers des traitements codifiés. Dans notre contexte, cette stratégie a dû être adaptée aux réalités de la population et n’a pas toujours suivi les guidelines internationales.
Evaluation of knowledge and good practice of early initiation of breastfeeding in a maternity in Dakar suburbs (Senegal)
D.F. Cissé, F. Ly, G. Diagne, Y.J. Dieng, A.A. Ndongo, F.B. Bah, A.F. Kane, N.F. Sarr, A.A. Diouf, P.M. Faye, A. Sylla, O. Ndiaye - Sénégal - pages 739-748
Auteurs : D.F. Cissé, F. Ly, G. Diagne, Y.J. Dieng, A.A. Ndongo, F.B. Bah, A.F. Kane, N.F. Sarr, A.A. Diouf, P.M. Faye, A. Sylla, O. Ndiaye - Sénégal
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 739-748
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Breast milk is the optimal food for all infants because of its proven health benefits. Thus, early breastfeeding within one hour of birth must be a challenge for successful breastfeeding as recommended by the WHO. The objective of our study was to evaluate the knowledge and practical conduct of early breastfeeding at the National Hospital Center (NHC) of Pikine.
Materials and methods: This was a prospective study carried out over a period of 2 months from February 25th to April 25th, 2023, at the NHC of Pikine.
Results: The mean maternal age was 30 years. Most mothers were housewives (66%) and educated (73%). The average parity was 2 [extremes: 1-9]. ANCs were mainly performed by midwives and gynecologists. All mothers had received information about breastfeeding during pregnancy. The majority of mothers had given birth vaginally (74%). Adherence to exclusive breastfeeding (AME) was 58.2%. All newborns had benefited from skin-to-skin contact at birth. Only 18% had benefited from breastfeeding within an hour of birth. Breastfeeding was supervised in 15% of the mothers. The factors significantly influencing early breastfeeding were maternal age over 30 years (p = 0.038) and housewives (p = 0.001).
Conclusion: The success of breastfeeding and early breastfeeding in particular must be a challenge in a hospital setting. It depends on psychological preparation, good training and permanent support for mothers during pre- and post-natal consultations.
Introduction : Le lait maternel est l’aliment optimal pour tous les nourrissons en raison de ses bienfaits prouvés sur leur santé. Ainsi, la mise au sein précoce dans l’heure qui suit la naissance doit constituer un défi pour une réussite de l’allaitement maternel comme recommandé par l’OMS. L’objectif de notre étude était d’évaluer les connaissances et la conduite pratique de la mise au sein précoce au Centre Hospitalier National (CHN) de Pikine.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective réalisée sur une période de 2 mois allant du 25 février au 25 avril 2023 au CHN de Pikine. Ont été inclus 100 accouchées récentes (couple mère-enfant), un nombre pris au hasard sur un échantillon aléatoire.
Résultats : L’âge maternel moyen était de 30 ans. La plupart des mères étaient des femmes au foyer (66%) et scolarisées (73%). La parité moyenne était de 2 [extrêmes : 1-9]. Les consultations prénatales (CPN) étaient réalisées majoritairement par des sage-femmes et des gynécologues. La totalité des mères avaient obtenu des informations sur l’allaitement maternel au cours de la grossesse. La majorité des mères avaient accouché par voie basse (74%). L’adhésion à l’allaitement Maternel Exclusif (AME) était de 58,2%. La totalité des nouveau-nés avaient bénéficié du contact peau à peau à la naissance. Seuls 18% avaient bénéficié de la mise au sein dans l’heure qui suit la naissance. L’encadrement de l’allaitement était effectué chez 15% des mères. On ne retrouvait aucun facteur influençant la mise au sein précoce.
Conclusion : La réussite de l’allaitement maternel et de la mise au sein précoce en particulier doit être un défi en milieu hospitalier. Elle dépend d’une préparation psychologique, d’une bonne formation et d’un soutien permanent aux mères lors des consultations pré et postnatales.
Histopathology profile of membranous nephropathy in Sub-Saharan Africa
I. Toure, A.A.R. Kobenan, K.D. Koffi, Z.C.A. Traore, A.Y. Ehui, J.K.B. Grahouri, K.J. N’dah - Côte d'Ivoire - pages 749-758
Auteurs : I. Toure, A.A.R. Kobenan, K.D. Koffi, Z.C.A. Traore, A.Y. Ehui, J.K.B. Grahouri, K.J. N’dah - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 749-758
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Membranous Nephropathy (MN) is the main cause of nephrotic syndrome in adults. In developed countries, it is the second most common glomerular disease. In Africa, the prevalence of GEM is highly variable. The aim of this study was to assess the prevalence and clinico-biological and histopathological profile of GEM to improve patient management.
Method: This is a cross-sectional, retrospective and descriptive study conducted between January 2015 and December 2022 in the anatomy and cytology departments of the Cocody (Abidjan) and Bouake pathology departments. Samples were obtained in the nephrology department of Ivory Coast, Togo, Guinea, Burkina Faso and Mali. The samples were analyzed using standard renal biopsy procedures. Two renal biopsy fragments were systematically collected. One fragment was fixed in acetic acid formalin (AAF) for light microscopic examination. The other fragment, soaked in physiological water, was immediately sent for an immunofluorescence examination. All cases of Membranous Nephropathy (MN) were included in this study.
Results: Thirty-two cases of Membranous nephropathy (MN) were diagnosed with a total of 218 renal biopsies, representing a prevalence of 14.7%. There were 20 men (60.5%) and 12 women (37.5%) (sex ratio 1.7). The mean age of the patients was 31.6 ± 12.9 years, with extremes of 16 and 52 years. Nephrotic syndrome was the main indication for renal biopsies in 26 cases (81.25%). Mean proteinuria was 4.78 g/24h. This proteinuria was nephrotic in 28 patients (77.8%). On histological examination, stage 1 and 2 lesions predominated (n = 12; 37.7%). Immunofluorescence revealed IgG deposits with or without C3 deposits. In terms of aetiology, MN was primary in 9 cases (28.1%) and secondary in 18 cases (56.3%). Serum anti-PLA2R antibodies were found in 6 of the patients with primary MN (66.7%). The aetiologies of secondary were infectious in 15 cases (83.3%), autoimmune in 2 cases (11.1%) and drug-induced or toxic (n = 1; 5.6%).
Conclusion: Membranous nephropathy is an uncommon entity. Secondary GEM is the most common. This study highlights the need to develop effective management strategies for urinary tract infections to prevent the end-stage renal failure that may occur.
Introduction : La Glomérulonéphrite Extra-Membraneuse (GEM) est la principale cause du syndrome néphrotique chez l’adulte. Elle occupe dans les pays développés, la seconde place des maladies glomérulaire. En Afrique, la prévalence des GEM est très variable. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence et le profil clinico-biologique et histopathologique des GEM afin d’améliorer la prise en charge des patients.
Méthode : Il s’agit d’une étude transversale, rétrospective et descriptive menée entre janvier 2015 à décembre 2022 dans les services d’anatomie et de cytologie de la pathologie de Cocody (Abidjan) et de Bouaké. Les échantillons ont été obtenus dans le service de néphrologie de Côte d’Ivoire, du Togo, de la Guinée, du Burkina Faso et du Mali. Ces échantillons ont été analysés selon les procédures standard de biopsie rénale. Deux fragments biopsiques rénaux ont été prélevés systématiquement. Un fragment a été fixé dans du Formol Acide Acétique (AFA) pour l’examen au microscope optique. L’autre fragment, trempé dans de l’eau physiologique, a été immédiatement envoyé pour un examen par immunofluorescence. Tous les cas de glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM) ont été inclus dans cette étude.
Résultats : Trente-deux cas de glomérulonéphrites extra-membraneuses (GEM) ont été diagnostiqués sur un total de 218 biopsies rénales, soit une prévalence de 14,7%. Il s’agissait de 20 hommes (60,5%) et 12 femmes (37,5%) (sex-ratio de 1,7). L’âge moyen des patients était de 31,6 ± 12,9 ans avec des extrêmes de 16 et 52 ans. Le syndrome néphrotique avec 26 cas (81,3%) était la principale indication des biopsies rénales (PBR). La protéinurie moyenne était de 4,78 g/24h. Cette protéinurie était néphrotique chez 28 patients (77,8%). A l’examen histologique, les lésions de stade 1 et 2 étaient dominantes (n = 12 ; 37,7%). L’immunofluorescence révélait des dépôts d’IgG associés ou non à un dépôt de C3. Au pan étiologique, la GEM était primitive dans 9 cas (28,1%) et secondaire dans 18 cas (56,3%). Les anticorps anti-PLA2R sériques étaient retrouvés chez 6 des patients présentant une GEM primitive (66,7%). Les étiologies des GEM secondaire étaient infectieuses dans 15 cas (83,3%), auto-immunes dans 2 cas (11,1%) et médicamenteuse ou toxique (n = 1 ; 5,6%).
Conclusion : La glomérulonéphrite extra-membraneuse est une entité peu fréquente. Les GEM secondaires sont les plus fréquentes. Cette étude souligne la nécessité d’élaborer des stratégies de prise en charge efficace des infections du tractus urinaire afin de prévenir l’insuffisance rénale terminale qui pourrait survenir.
Contribution of bone densitometry in the diagnosis of osteoporosis. Experience of the rheumatology department of the Cocody UTH, Abidjan, Ivory Coast
A. Bamba, Y. Coulibaly, A.K. Coulibaly, Y.N.C. Kpami, R. Aboubaca, N.B. Kollo, J.J. Goua, S.U. Possi, S. Taha, F. Hodonou, K.M. Djaha, M. Diomandé, M. Gbané B. Ouattara, E. Eti - Côte d'Ivoire - pages 759-765
Auteurs : A. Bamba, Y. Coulibaly, A.K. Coulibaly, Y.N.C. Kpami, R. Aboubaca, N.B. Kollo, J.J. Goua, S.U. Possi, S. Taha, F. Hodonou, K.M. Djaha, M. Diomandé, M. Gbané B. Ouattara, E. Eti - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 759-765
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Osteoporosis is a condition that is rarely described in Black African populations. The presence of experienced rheumatologists and the availability of bone mineral density measurement devices in recent years in Côte d’Ivoire prompted this study. The objective of our study was to determine the hospital’s incidence of osteoporosis and identify risk factors.
Materials and methods: This was a retrospective descriptive study of 364 Black African patients who underwent bone densitometry from January 2019 to June 2022, a period of 3 years 6 months. We formed 2 groups (patients diagnosed with osteoporosis and patients without osteoporosis) and then looked for factors associated with osteoporosis.
Results: Bone densitometry was performed on 364 patients, with the following results: osteoporosis 93 cases (25.5%), osteopenia 134 cases (36.8%). Bone mineral density was normal in 137 patients (37.6%). Females (91.4%) were predominant. The mean age at diagnosis was 69.4 ± 9.9 years, with extremes of 42 and 90 years. The BMI was abnormal in 49 patients (52.7%). Obesity was noted in 20 patients (21.5%), overweight in 24 patients (25.8%) and thinness in 5 patients (5.3%). BMI was normal in 44 patients (47.3%). In patients with osteoporosis, the mean BMI was 25.5 ± 5.5. The indications for bone densitometry were as follows: routine assessment (65.5%), bone demineralization (24.7%), and vertebral fracture (6.4%). Age (p < 0.001), BMI (p < 0.001) and previous fracture (p = 0.001) were the factors associated with osteoporosis.
Conclusion: Osteoporosis is a common condition, preferentially affecting women with an abnormal BMI over the age of 65. Age, BMI and previous fracture were the factors associated with osteoporosis. Awareness campaigns and early screening can help prevent the complications of osteoporosis.
Introduction : L’ostéoporose est une affection peu décrite chez les populations noires africaines, la présence de rhumatologues expérimentés et la disponibilité des appareils de mesure de la densité minérale osseuse ces dernières années en Côte d’Ivoire a suscité cette étude. L’objectif de ce travail était de déterminer la fréquence hospitalière de l’ostéoporose et identifier les facteurs de risque.
Matériels et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective à visée descriptive portant sur 364 patients de race noire africaine chez qui une ostéodensitométrie a été réalisée et s’est déroulée de janvier 2019 à juin 2022 soit une période de 3 ans 6 mois et nous avons formé 2 groupes (patients avec le diagnostic d’ostéoporose et patients n’ayant pas d’ostéoporose) puis nous avons recherché les facteurs associés à l’ostéoporose. Les patients provenaient de la consultation ou de l’hospitalisation de rhumatologie.
Résultats : L’ostéodensitométrie avait été réalisée chez 364 patients, les résultats étaient les suivants : ostéoporose 93 cas (25,5%), ostéopénie 134 cas (36,8%) et normale chez 137 patients (37,6%). On notait une prédominance du genre féminin (91,4%). L’âge moyen de diagnostic de l’ostéoporose était de 69,4 ans ± 9,9 avec des extrêmes de 42 et 90 ans. L’IMC était hors des valeurs normales chez 49 patients (52,7%). On notait une obésité chez 20 patients (21,5%), un surpoids chez 24 patients (25,8%) et une maigreur dans chez 5 patients (5,3%). L’IMC était normal chez 44 patients (47,3%). Chez les patients ayant une ostéoporose, la valeur moyenne de l’IMC était de 25,5 ± 5,5. Les indications de l’ostéodensitométrie étaient les suivantes : un bilan systématique (65,5%), une déminéralisation osseuse (24,7%), et une fracture vertébrale (6,4 %). L’âge (p < 0,001), l’IMC (p < 0,001) et l’antécédent de fracture (p = 0,001) étaient les facteurs associés à l’ostéoporose.
Conclusion : L’ostéoporose est fréquente et touche préférentiellement les femmes ayant un IMC hors des valeurs normales et âgées de plus de 65 ans. L’âge, l’IMC et l’antécédent de fracture étaient les facteurs associés à l’ostéoporose. Des campagnes de sensibilisation et un dépistage précoce permettront d’éviter les complications de l’ostéoporose.
Thrombocytopenia during severe childhood malaria: frequency and associated factors at the Cocody University Teaching Hospital in Abidjan (Ivory Coast)
A.I. Djoman, A. Djivohessoun, A. Gro Bi, A. Manssou, A. Folquet - Côte d'Ivoire - pages 766-772
Auteurs : A.I. Djoman, A. Djivohessoun, A. Gro Bi, A. Manssou, A. Folquet - Côte d'Ivoire
Published in French in Médecine d'Afrique Francophone 7112 - Décember 2024 - pages 766-772
All tax incl. rate (PDF Version/Rate particulier) : 1 token (from 4 € to 9.60 €) or 0,00 € per unit*
* According to the French regulations, VAT (20 %) applies on all digital purchases irrespective of the place of residence of the customer and will be detailed on your invoice.
Introduction: Thrombocytopenia has been reported to increase lethality in severe malaria in children. However, only severe anemia has been recognized as a factor in hematological severity. The objective of our study was to determine the frequency of thrombocytopenia during severe malaria in children and the associated factors.
Material and method: This was a retrospective study with descriptive and analytical aims. It took place from January 1st to December 31st, 2022, in the pediatric department of the University Teaching Hospital (UTH) of Cocody. All children aged 1 month to 15 years hospitalized for severe malaria without other associated conditions were included. The Chi square test and the exact Fisher test were used to study statistical significance at an error threshold of 5%.
Results: Out of 520 patients hospitalized for severe malaria, 298 patients presented thrombocytopenia with a frequency of 57%. Severe thrombocytopenia was found in 38.5% with life threatening in 11.4% of cases. Factors associated with thrombocytopenia were severe anemia (p = 0.012), severe neurological malaria (p = 0.000), hypoglycemia (p = 0.012) and death (p = 0.004).
Conclusion: Severe thrombocytopenia is relatively important during severe malaria in children. Additional studies are necessary to integrate severe thrombocytopenia into the severity criteria for malaria.
Introduction : Il a été rapporté que la thrombopénie pourrait majorer la létalité au cours du paludisme grave de l’enfant. Cependant, seule l’anémie sévère a été reconnue comme facteur de gravité hématologique. L’objectif de notre étude était de déterminer la fréquence de la thrombopénie au cours du paludisme grave de l’enfant et les facteurs associés.
Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique. Elle s’est déroulée du 1er janvier au 31 décembre 2022 au service de pédiatrie du Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Cocody. Tous les enfants de 1 mois à 15 ans hospitalisés pour paludisme grave sans autres affections associées ont été inclus. Le test du Chi2 et le test exact de Fisher ont été utilisés pour étudier la signification statistique à un seuil d’erreur de 5%.
Résultats : Sur 520 patients hospitalisés pour un paludisme grave, 298 patients présentaient une thrombopénie soit une fréquence de 57%. Une thrombopénie sévère a été retrouvée dans 38,5% avec menace vitale dans 11,4% des cas. Les facteurs associés à la thrombopénie étaient l’anémie sévère (p = 0,012), le paludisme grave forme neurologique (p = 0,000), l’hypoglycémie (p = 0,012) et le décès (p = 0,004).
Conclusion : La thrombopénie sévère est relativement importante au cours du paludisme grave de l’enfant. Des études complémentaires s’avèrent nécessaires en vue d’intégrer la thrombopénie sévère dans les critères de gravité du paludisme.
Journal, Continuing Medical Education,
Congresses announcements...
Address
Phone
Contact us
Journals
Subscriptions
