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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 7101 - Janvier  2024 - pages 15-21

Docteur Eliane Ndounga Tumeur maligne avancée de la verge : rapport d’un cas clinique et revue de la prise en charge   Article Open access   note

Auteurs : E. Ndounga, D.D. Kaboré, I.Y. Dimi Nyanga, F.G. Mouamba, J.B. Nkoua-Mbon - Congo-Brazzaville


Résumé

Introduction : Les tumeurs malignes de la verge constituent une entité rare. Ce sont dans leurs grandes majorités des carcinomes épidermoïdes, survenant au niveau du gland ou du sillon balano-préputial. Le traitement curatif repose essentiellement sur la chirurgie.
Observation : Nous rapportons le cas d’un patient de 61 ans qui a consulté dans le service de Carcinologie du CHU de Brazzaville pour une lésion ulcéro-bourgeonnante de la racine du pénis. La biopsie a conclu à un carcinome épidermoïde infiltrant moyennement différencié, kératinisant. Le bilan d’extension n’a pas mis en évidence de métastase à distance. Devant le caractère localement avancé de la tumeur avec impossibilité d’une chirurgie initiale, la réunion de concertation pluridisciplinaire a élaboré un projet thérapeutique fait d’une chimiothérapie néoadjuvante, chirurgie puis radiothérapie. La chimiothérapie a permis une réponse partielle avec amélioration symptomatique, puis le patient a été perdu de vue.
Conclusion : Le cas clinique et la revue de la littérature permettent de proposer une stratégie de prise en charge.

Summary
Advanced malignant tumour of the penis: case report and review of management

Introduction: Malignant tumors of the penis are a rare entity. The vast majority of these are squamous cell carcinomas, occurring in the glans or balano-preputial fold. The curative treatment of these tumors is essentially based on surgery.
Observation: We report the case of a 61-year-old patient who consulted at the cancer unit of the Brazzaville University Hospital for an ulcero-budding lesion of the root of the penis. The biopsy performed concluded that there was a moderately differentiated, keratinizing infiltrating squamous cell carcinoma. The extension assessment did not show distant metastasis. Faced with the locally advanced nature of the tumor with the impossibility of initial surgery, the multidisciplinary consultation meeting developed a therapeutic approach consisting of neoadjuvant chemotherapy, surgery, and radiotherapy.
Conclusion: Penile cancer is a rare pathology in Congo. We reported one locally advanced case that responded to chemotherapy that has a benefited in this situation for tumor reduction before surgery.

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