Résumé

Les traumatismes des dents temporaires sont très fréquents. Ils sont liés à l'acquisition de la marche, aux jeux, au sport et aux accidents de la voie publique. Favorisés par la présence d'une proalvéolie supérieure, ils constituent une urgence odonto-stomatologique du fait des risques importants de complications. En effet, ces traumatismes, en cas de consultation tardive et/ou de traitement inadapté ou mal conduit, peuvent induire des complications et avoir des répercussions esthétiques et fonctionnelles sur le germe dentaire sous-jacent. Certaines de ces complications observées chez des patients sont mises en évidence par des illustrations iconographiques.

Summary
Complications of the traumatisms of temporary teeth

The traumatisms of the temporary teeth are very frequent. They are bound to the acquirement of the march, to the games, to the sport and to the accidents of the public way. Favoured by the presence one improved proalveoly, they constitute a dental emergency of makes some important risks of complications. Indeed, these traumatisms, in case of belated conference and/ or of maladjusted treatment or conducted pain, could induce some complications and have some aesthetic and functional after effects on the dental germ underlying. Some of these complications observed in some patients are stakes in evidence by some iconographic illustrations.

Résumé

Il s'agit d'une étude portant sur la place du delta apical dans la prise en charge des lésions péri-apicales faites à partir de l'observation des systèmes canalaires de 150 dents, essentiellement des incisives centrales, latérales et de canines. Elle a eu pour cadre les services d'odontologie conservatrice endodontie et de chirurgie buccale de l'Institut d'Odontologie de l'UCAD et s'est déroulée de février à novembre 2001. Nous avons noté que la hauteur maximale des deltas apicaux par rapport aux apex est de 1,6 mm ; par conséquent la hauteur de section de 3 mm proposée par MEYER au cours des apicectomies est suffisante pour éliminer la majeure partie des canaux aberrants.

Summary

It's a study dealing with the apical delta position in the management of peri-apical lesions. The study was carried out from the observation of root canal systems of 150 teeth mainly central, lateral incisors and canines. The study has been bounded by the conservative dentistry and oral surgery departments of the UCAD Dental Institute. It lasted from February to November 2001. We noted that the maximal height of the apical deltas comparison to the apices is 1.6 mm. So, the height of 3 mm sec-tion proposed by MEYER during the apicectomies is enough to eliminate the major part of the accessory canals.

Résumé

On a mesuré la profondeur du sulcus des dents permanentes de 30 enfants, 15 de sexe masculin et 15 de sexe féminin, âgés de 12 à 15 ans. On n'a trouvé aucune différence d'importance entre la profondeur mandibulaire et maxillaire (P< 0,05) Néanmoins une différence de conséquence a été observée entre la profondeur dans la région antérieure et celle dans la région postérieure, toutes deux dans la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure (P = 0.05). La valeur moyenne de la bouche entière a été estimée à 1.98 mm avec un dégagement de 95 % borné à 1.98 ± 94.

Summary
Gingival sulcus depth in young permanent teeth of Nigerians

The sulcus depth of permanent teeth of young 30 children, 15 of each sex aged 12-15 years was measured. There was no significant difference between the mandibular and maxillary depth (p > 0.05). However a significant difference was observed between the depth in anterior region and that in the posterior region both in the upper and lower jaws (p = 0,05). The mean value for the whole mouth was observed to be 1.98 mm with a 95 % confidence limit of 1.98 ± 94.

Résumé

La recherche de la fonction occlusale prédominante au cours des mouvements mandibulaires de latéralité chez le sujet Africain mélanoderme, a conduit les auteurs de cette étude à :

• sélectionner 52 sujets sains(11 femmes et 41 hommes), âgés de 22 à 33 ans,
• observer et noter chez chaque sujet la présence et la nature des contacts ou leur absence éventuelle du côté travaillant pendant le mouvement de diduction.

Les observations effectuées aussi bien directement en bouche, que sur des modèles mis en articulateur semi-adaptables, ont permis de noter que la fonction de groupe postérieur est la plus retrouvée tant chez les femmes que chez les hommes, chez les adultes jeunes et chez les adultes.

Summary

The research of the predominant occlusal function during mandibular movements of laterality at the topic African melanoderme, drove authors of this survey to :

• select 52 healthy topics (11 women and 41 men), aged of 22 to 33 years old
• observe and note at every topic the presence and the nature of contacts or their possible absence of the working side during the movement of diduction.

Observations done as well directly in mouth, that on models put in semi-adaptable articulators, permitted to note that the function of posterior group is more the recovered so much at women that at men, at the young adults and at adults.

Résumé

En prothèse adjointe totale, le point Xi de Ricketts est utilisé comme un déterminant postérieur lors de la reconstruction de la ligne d'occlusion prothétique. Chez le sujet denté, le passage de la ligne occlusale au voisinage de ce point définit le segment Lo-Xi. L'étude céphalométrique de cette distance à partir de 17 variables linéaires et angulaires a été entreprise sur 50 sujets mélanodermes d'Afrique de classe I dentaire.
Les analyses statistiques de corrélation et de régression multiple ont monté que Lo-Xi est la résultante de la position des derniers taquets molaires postérieurs de l'occlusion, du point de référence antérieur incisif et de la position du point Xi de Ricketts par rapport à la base du crâne.
Ce point apparaît extrêmement variable d'un individu à l'autre. Il ne peut donc pas servir de référence chez le sujet noir africain.

Summary

In removable complete prosthesis, the Ricketts' Xi point is used as posterior determinant during the occlusal line reconstruction. In dentulous subject, the crossing of this line nearness to this point definite the Lo-Xi segment.
The cephalometric study of this distance from 17 linear and angular variables, has been undertaken on 50 Africans melanoderm subjects.
The statistic analysis of correlation and multiple regression shows that Lo-Xi is the resultant of the posterior molars stops of occlusion, the anterior incisive reference point to the base of the skull. The point appears very unsettled from and an individual to another. So, it can't be used as a credible reference in black Africans.

Résumé

On a déterminé les principaux traits radiographiques de la troisième molaire incluse en signalant quelques implications d'organisation. On a examiné 255 radiographies périapicales appartenant à 197 patients avec leur historique. L'âge, le sexe, le degré d'inclusion, l'inclinaison, la hauteur, l'espace mésiodistal et les pathologies associées sont répertoriés ainsi que le nombre de racines et leurs relations avec le paquet vasculo-nerveux.
L'âge moyen était 23.4 ans avec plus de dents de femmes (152, 59,6 %) que d'hommes (103, 40,4 %). La plupart des dents étaient enclavées (223, 91,4 %) avec une inclusion verticale plus visible sur 80 dents (31,4 %). Plus d'une moitié des dents (135, 52,9 %) n'avaient aucun rapport avec le paquet vasculo-nerveux alvéolaire du maxillaire inférieur. L'indicateur radiographique le plus commun de celles qui avaient un rapport était l'assombrissement de la racine des dents (55 dents, 21,6 %). La plupart des dents (54,9 %) n'avaient pas de changements pathologiques associés. Parmi celles qui avaient des changements pathologiques, on a observé la plupart de temps, des pertes osseuses périodontales et un large follicule (44 dents ou 17,3 % dans les deux cas). Les plus âgées des personnes examinées montraient de manière significative plus de perte osseuse périodontale (p = 0.001).
L'examen radiographique périapical peut révéler des informations essentielles sur le développement de traitement des dents incluses et le contrôle des dents asymptomatiques.

Summary
Dental radiographic features of impacted third molars and some management implication

The objective of the study was to determine the principal dental radiographic features of impacted third molars and to highlight some management implications. 255 periapical radiographs belonging to 197 patients with the clinical records were examined. The age of the subjects, sex, and degree of impaction, inclination, depth, mesiodistal space and associated pathology were documented as well as the number of roots and their relationship to the neurovascular bundle.
The mean age was 23.4 years with more female teeth (152, 59.6%) than male (103, 40.4%). Majority were partially erupted (223, 91.4%) with vertical impaction most commonly seen in 80 teeth (31.4%). Over half of the teeth (135, 52.9%) had no obvious relationship with the inferior alveolar neuro-vascular bundle and where this existed, darkening of the root was the most common radiographic indicator (55 teeth, 21.6%). Most of the teeth (54.9%) had no obvious pathologic changes associated. In those with pathologic changes, periodontal bone loss and a wide follicle were most commonly observed (44 teeth or 17.3% in both cases.). Older subjects had significantly more periodontal bone loss (p = 0.001).
Periapical radiographic examination can reveal vital information for treatment planning of impacted teeth and the monitoring of asymptomatic teeth.

Résumé

Vingt-quatre dent extraites pour parodontites sévères ont été utilisées dans cette étude. La frontière entre la partie malade et saine de la racine a été marquée par une fraise. Seule la partie malade a été utilisée dans cette étude. Les racines utilisées ont subi soit aucun traitement ou traitées au cavitron et conditionnées à l'hydrochloride de tétracycline. Ensuite, les fibroblastes de gencive humaine ont été additionnés aux racines expérimentales et laissés à l'incubation pour 72 heures et étudiées au microscope électronique a balayage. Les fibroblastes ont adhéré aux racines traitées soit au cavitron seulement, soit au cavitron suivi du conditionnement a la tétracycline. Au niveau des racines non traitées, il n'y pas eu de présence de cellules.

Summary
The effect of tetracycline hydrochloride on the attachment of gingival fibroblasts. A scanning electron microscopic study on the effect of ultrasonic scaling before root conditioning

Twenty four human teeth, extracted due to severe periodontitis were used in the present Following extraction, the border between healthy and diseased was marked with a small dental bur. The portions of diseased roots were either untreated or were treated with ultrasonic scaling or tetracycline hydrochloride, or ultrasonic scaling followed by tetracycline hydrochloride. Human gingival fibroblasts were then added to the roots so treated and were allowed to incubate for 72 h and examined by scanning electron microscopy.
There were a significantly greater number of fibroblasts attached to specimens treated with ultrasonic scaling and ultrasonic scaling followed by root demineralization. No cells were could be seen on the untreated surfaces whether or not root surface conditioning was used.

Résumé

La réalisation d'une prothèse fixée entraîne une action directe sur le rebord marginal de la gencive. Elle est soumise à des impératifs d'exécution dont l'un des objectifs est de respecter le parodonte avec une grande rigueur. Dans le cas contraire, elle peut devenir un agent d'agression majeur, source d'échecs prothétiques.
Nous avons mené ce travail pour évaluer dans le cadre d'un programme pédagogique opérationnel de prothèse conjointe, les risques parodontaux superficiels liés aux préparations des dents-piliers et à la chaîne prothétique. Sur un échantillon de 50 patients pris au hasard dans la consultation de prothèse de l'Institut d'Odontologie et de Stomatologie (I.O.S.) de Dakar, au parodonte initialement sain, nous avons examiné des lésions inflammatoires de parodonte superficiel du début à la fin du traitement, en nous aidant de l'indice parodontal de Russel. L'ensemble des scores individuels, récapitulés sur une fiche collective ont été soumis à l'analyse statistique du test d'indépendance du khi2. La population consultant en prothèse fixée à l'Institut d'Odontologie et de Stomatologie de Dakar est relativement jeune : 33 ans avec un sex-ratio de 1,17 et présente une atteinte parodontale modérée (60 % des cas) ou sévère (40 % des cas) liée de manière significative au type de prothèse et à la morphologie axiale et occlusale des pièces prothétiques.
Cette étude montre que la réhabilitation prothétique dans le cadre d'un enseignement clinique à l'I.O.S. de Dakar, comporte des risques d'agression du parodonte relativement élevé qu'il faudrait minimiser en posant mieux les indications de Richmond et en apportant plus de rigueur dans l'enregistrement et le transfert de l'occlusion de patient et dans la conception au laboratoire des pièces prothétiques.

Summary

The realisation of a bridgework involves a direct action on the gingival marginal edge. It is submitted to peremptoriness of execution that one of the objectives is to respect the periodontium with a great rigour. In the opposite case it can become a greater aggression agent, source of prosthetic failures we carried out this report in order to evaluate in the framework of a pedagogic operational programme of crown and bridge prosthesis, the superficial periodontal risks linked to the preparation of the abutment teeth and to the prosthetic chain.
We examined a randomised sample of 50 patients chosen from the Dakar LOS prosthetic consultation. On the periodontium initially sound we noted inflammatory lesions of the superficial periodontium from the beginning to the end of the treatment we used the Russel periodontal index. The whole individual scores summarised on a collective chart have been submitted to the statistical analysis of the independence by using the chi-square test. The population consulting in bridge work at the Dakar LOS is relatively young, 33 years in a average with a sex ratio of 1.17 and it shows a moderate (60 % of the cases) and severe periodontal seizure (40 % of the cases) dealing significantly with the type of prosthesis and the axial and occlusal morphology of the prosthesis pieces.
This study shows that prosthesis rehabilitation in the frame work of a clinical training at the Dakar I.O.S includes relatively high risks of periodontium aggression that we would minimise by setting more correctly the indications of the bridge work and by bringing more rigour to the record and the postpone of the patients occlusion in the laboratory conception of the prosthesis pieces.

Résumé

La dentisterie restauratrice actuelle fait appel au collage de matériaux qui sont soumis aux contraintes de la présence de la salive susceptible, comme tout liquide, de pénétrer à l'intérieur même du produit avec le temps et d'en modifier ainsi les caractéristiques. Nous comparerons dans ce travail, le comportement de cinq matériaux vis-à-vis de l'absorption d'eau, in vitro, jusqu'à un an : deux résines composites (Tetric® et Pertac II®), deux ceromer (Tetric ceram® et Tetric flow®), et un compomer (Hytac®).
A chaque pesée des pastilles de produit, le poids est exprimé en pourcentage du poids initial. Tous les produits perdent du poids dans les premières heures sauf Tetric ceram® qui reste stable. En 48 h, tous les produits sauf Pertac II® ont retrouvé leur poids initial. A long terme tous les produits se stabilisent avec un gain de 1% pour Hytac® de 0.5% pour Pertac II®, Tetric ceram® et Tetric flow®, et une perte de 0.3% pour Pertac II®.
Suite à ces résultats, on comprendra pourquoi l'utilisation clinique de Hytac® doit se faire dans des conditions bien précises.

Summary
Water absorption of five resin materials used in bonded conservative dentistry

The actual restorative dentistry need to bond material which are under the constraint of saliva likely, as all liquid, to enter inside the product with time and to modify its characteristics. In this study, we compare the behaviour of five materials opposite water absorption, in vitro, until one year : two composite resins (Tetric® et Pertac II®), two ceromer (ceromer (Tetric ceram® et Tetric flow®) and one compomer (Hytac(r)).
Each pastille weight is expressed in percentage of initial weight. All materials loose weight in the first hours except Tetric ceram® which stay stable. At 48 h, all materials except Pertac II® get back their initial weight. At long-term, all the materials are stable with a profit of 1% for Hytac®, 0.5% for Tetric®, Tetric ceram® et Tetric flow® and a loss of à 0.3 % for Pertac II®.
As a result of this study, we understand why the clinical used of Hytac® must be done following strict conditions.

Résumé

Si la névralgie faciale essentielle est une entité clinique bien connue quant à ses caractères son évolution et son traitement, sa physiopathologie est toujours controversée. La forme à évolution bilatérale que nous avons observée et que nous rapportons ici est extrêmement rare et sa physiopathologie encore plus discutée. Le cas de notre patient est d'autant plus complexe qu'à droite la topographie de la douleur est limitée au territoire sensitif d'une branche du tri-jumeau (maxillaire supérieur) alors qu'à gauche, elle est sur territoire du maxillaire inférieur. Dans l'état actuel de la bibliographie disponible, pareille évolution n'est pas décrite et nous avons profité pour énumérer les causes possibles d'erreur de diagnostic afin qu'on ne puisse pas étiqueter de névralgie faciale essentielle, une algie faciale de cause tumorale, vasculaire ou autre.

Summary
Essential facial neuralgia with bilateral involvement : a case study of patient observed in the Cité Verte Hospital Yaounde

Despite the fact that essential facial neuralgia is a well known clinical entity as relates to its evolution and treatment, its physiopathology is still a controversial issue. The form with bilateral evolution that we observed and that we are reporting here is extremely rare and its physiopathology is even more controversial. The case of our patient is all the more complicated in that, the pain topography is limited to the right to a sensitive region of the trigeminal nerve (superior maxillary) and to the left to the region of the mandible (inferior maxillary) A similar disease evolution is not described so far in the present literature of the disease. We have therefore seized this opportunity to out line the possible causes of faulty diagnosis in order that essential facial neuralgia should not be labelled as facial pain of tumoral, vascular or other origin.