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J.C. Abou Chédid, N. Mchayleh, I. Khalil, B. Melki, L.S. Hardan - Liban
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 152 - December 2015 - 17-24
Article Open access
La pulpotomie est la thérapeutique pulpaire la plus fréquemment réalisée en dentisterie pédiatrique. C'est celle qui présente le plus de controverse. La technique utilisant le formocrésol est la plus répandue. Mais, les craintes concernant la diffusion systémique et la potentielle toxicité, allergénicité, carcinogénicité, et mutagénicité du formaldéhyde ont conduit à rechercher des alternatives à ce produit.
Afin d’évaluer, selon des critères cliniques et radiologiques, l’action du Micro Mega Mineral Trioxide Aggregate (MM-MTA), qui permet de se passer du formocrésol, 40 molaires temporaires cariées ont subi une pulpotomie à l’aide de ce matériau. Les contrôles post-opératoires ont été réalisés à 1, 6, 12 et 18 mois, à la recherche de douleur spontanée ou provoquée, de mobilité dentaire pathologique, d’abcès ou de fistule, de résorption radiculaire interne ou externe pathologique, de destruction osseuse inter et/ou péri-apicale ou d’oblitération canalaire. La douleur était inexistante à 18 mois. Trente-six molaires traitées au MM-MTA ne présentaient pas de mobilité ou de douleur alors que les résorptions internes et externes n'ont été rencontrées qu'au niveau d'une molaire. Par ailleurs, une molaire présentait un abcès sans fistule au bout de 12 mois. Ces observations ont été comparées à celles relatives à la pulpotomie au formocrésol, au sulfate ferrique, au MTA et au laser, en utilisant le test de Chi-deux, test χ². L’abondance de résultats positifs démontre fortement que la pulpotomie au MM-MTA sur des molaires temporaires cariées est une technique prometteuse.
Pulpotomy is the most performed and controversial therapeutic in pediatric dentistry. Formocresol is known to have a toxic effect on living tissues, a mutagenic and carcinogenic potential with a systemic uptake of formocresol via pulpotomized teeth, other alternative products have been investigated.
40 molars were pulpotomized using Micro Mega Mineral Trioxide Aggregate (MM-MTA), which eliminates the need for the use of formocresol. The effects of this material were evaluated both clinically and radiographically. Post-operative control examinations were performed at 1, 6, 12, and 18 months trying to detect spontaneous or stimulated pain, pathological tooth mobility, abscesses or fistulas, internal or external pathological tooth resorption, periapical bone destruction, or canal obliteration. Pain was absent at 18 months post operatively. Thirty six molar treated with the MM-MTA didn’t show any mobility or pain, one molar presented a pathological resorption and one molar presented an abscess without a fistula at 12 month. The observations were compared to others related to formocresol, ferric sulfate, MTA, and laser pulpotomies, using the Chi-square test x². The abundance of positive result strongly demonstrate that the MM-MTA pulpotomy on carious temporary molars is a promising technique.
Keywords: Pulpotomie, MM-MTA, dentisterie pédiatrique
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M.L Yavo Tchere, C. N’Diaye, D. Bourgeois - Côte d'Ivoire
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 127 - September 2009 - 15-24
Article Open access
Intérêt du problème : L’objectif de cette étude est de faire ressortir les écarts d’une prise en compte des indicateurs essentiels dans le système national d’information sanitaire de Côte d’Ivoire, et discuter des modalités de leur applicabilité dans la surveillance de la santé bucco-dentaire.
Position du problème : L’utilisation des indicateurs essentiels répond à la nécessité de mettre en place un système de surveillance des facteurs communs de risque basé sur des informations standardisées qui permettront des comparaisons entre pays de la région Afrique. Cependant l’applicabilité de ces indicateurs n’est pas suffisamment connue et la mesure quantitative pour tester leur fiabilité et leur validité n’a pas encore été réalisée pour permettre leur prise en compte aisée dans l’Infobase mondial.
Méthode : Cette étude est fondée sur l’analyse documentaire du catalogue de l’OMS/AFRO sur la sélection des indicateurs essentiels, et de la base de données du programme national de santé bucco-dentaire.
Résultats : Les vingt-deux indicateurs essentiels sont applicables dans le SNIS. En particulier, dix indicateurs sont applicables sans difficultés techniques et les douze autres sont moyennement applicables.
Conclusion : Les indicateurs essentiels sont d’une pertinence indéniable pour la surveillance de la santé bucco-dentaire en Côte d’Ivoire. Cependant, des recherches futures sont nécessaires pour tester leur validité dans le SNIS. De même, des études pilotes similaires pourraient être réalisées dans d’autres contextes africains en vue d’établir un cadre opérationnel et standardisé de collecte des informations.
Interest of the problem: The objective of this study is to highlight the gaps from a consideration of the essential indicators in the national system of sanitary information of Ivory Coast. Modalities of their applicability in the surveillance of the oral health are also discussed.
Position of the problem: The use of the essential indicators answers the necessity of setting up a system of surveillance of the common factors of risk based on standardized information which will allow comparisons between countries. However, the applicability of these indicators is not enough known and the quantitative measure to test their reliability and their validity was not realized yet to allow their easy consideration in global Infobase.
Method: This study is based on the documentary analysis of the catalogue on selection of the essential indicators, and the database of the national program of oral health.
Results: Twenty-two essential indicators are applicable in the national information system. In particular, ten indicators are easily applicable without technical difficulties and twelve are averagely applicable.
Conclusion : The essential indicators are pertinent for the surveillance of the oral health in Côte d’Ivoire. However, future researches are necessary to test their validity in the national information system. Also, similar pilot studies could be realized in the other African contexts to establish an operational and standardized frame to collect relevant and valid information.
Keywords: surveillance, santé bucco-dentaire, indicateurs essentiels, systèmes d’information, facteurs de risque,
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FAYE B., SARR M., KANE A.W., TOURE B., LEYE F., GAYE F., DIENG M.B - Sénégal
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 112 - December 2005 - 15-18
Article Open access
Les lésions cervicales non carieuses sont des destructions chroniques des tissus durs de la dent d’origine non bactérienne contrairement à la carie dentaire. Elles sont fréquemment rencontrées en pratique clinique et se présentent sous différentes formes : abrasion, abfraction et érosion. Les facteurs étiologiques sont multiples et combinés.
Le but de cette étude était de déterminer la prévalence et les facteurs étiologiques des lésions cervicales non carieuses dans une population sénégalaise. Pour cela nous avons consulté 655 patients âgés de 13 à 77 ans dans cinq centres de santé de la région de Dakar. Nos résultats ont montré une prévalence globale de 17,10 %. L’abrasion représente la lésion la plus rencontrée avec 77,70 % suivie de l’abfraction avec 12,50 % et l ‘érosion 9,80 %.
The non carious cervical lesion (NCCL) is a loss of tooth tissue at the neck of affected teeth that is unrelated to tooth decay. They are commonly encountered in clinical practice and present in a variety of forms.
The purpose of this paper is to determine the prevalence of the NCCL in a Senegalese population. From 655 patients, 112 with cervical lesions were identified i.e. a global prevalence of 17.10 %. The prevalence rate for abrasion was reported to be 77.70 %, 12.50 % for abfraction and 9.80 % for erosion. Etiological factors were studied for abrasion and erosion. 54 % of the patients with abrasion used their toothbrush horizontally. For erosion, only external factors were identified: consumption of acidic drinks (9 patients) or alcohol (1 patient) and professional environment (1 patient). Dentists should consider these lesions in their daily practice.
Keywords: abrasion, abfraction, érosion, prévalence, cervicale,
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E. Garouachi, A. Kikly, A. Bouslama, N. Zokkar, N. Douki - Tunisie
Published in English in Tropical Dental Journal - N° 186 - June 2024 - 5-14
Article Open access
Introduction : Le traitement endodontique des dents permanentes immatures nécrosées peut varier considérablement entre les endodontistes. Traditionnellement, l’apexification a été privilégiée pour ces cas, mais les techniques régénératives deviennent de plus en plus populaires avec des protocoles plus complexes. Cet article vise à évaluer les critères de choix entre l’apexification à l’MTA et la revascularisation, ainsi que comparer les résultats obtenus avec ces deux techniques.
Cas cliniques : Cet article illustre deux cas de dents permanentes immatures traitées l’une par apexification à l’MTA et l’autre par revascularisation utilisant un caillot sanguin et de la fibrine riche en plaquettes (PRF) comme matrice. Des suivis jusqu’à un an ont montré une guérison péri-apicale significative dans le premier cas et un développement radiculaire continu avec fermeture apicale dans le second cas.
Discussion : Le succès des procédures d’apexification à l’MTA et de revascularisation dépend des critères de sélection de cas préopératoires, permettant à l’endodontiste de choisir le traitement le plus approprié. Ces critères incluent l’âge, l’état de santé et la motivation du patient, ainsi que l’épaisseur radiculaire et le diamètre apical. Les facteurs liés au protocole, tels que le type d’instrumentation, de désinfection, et de médicaments intracanalaires peuvent également influencer les résultats. Bien que les techniques régénératrices montrent de meilleurs résultats en termes de développement radiculaire et de fermeture apicale pour les dents permanentes immatures, en comparaison avec l’apexification à l’MTA, aucune différence significative n’a été observée dans les résultats globaux ou les taux de survie.
Introduction: Endodontic treatments for necrotic immature permanent teeth, can vary significantly among endodontists. Traditionally, apexification has been the treatment of choice for immature teeth with necrotic pulp. However, regenerative endodontic treatments are gaining popularity and are introducing increasingly complex treatment protocols. This article aims to assess decision-making criteria between MTA apexification and revascularization and compare the outcomes of immature permanent teeth treated with these two techniques.
Case review: This report illustrates two cases of necrotic immature permanent teeth; one managed by MTA apexification and the other by revascularization where blood clot and platelet-rich fibrin (PRF) were used as a scaffold. Through consistent follow-up reports up to one-year, significant periapical healing was observed in the first case, while continued root development was noted in the second case.
Discussion: The prognosis of MTA apexification and revascularization procedures depends on preoperative case selection criteria, allowing the endodontist in choosing the most suitable treatment for each case. These criteria encompass the patient’s age, health status, adherence to treatment, root thickness, and apical diameter. Moreover, protocol-related factors are significant and can impact the outcomes of both treatments. These factors include the type of instrumentation, the disinfection protocol followed, the choice of intracanal medicaments, and the method of MTA placement. Regarding the outcomes of permanent immature teeth, studies have demonstrated better results in terms of root development and apical foramen width, with regenerative procedures. However, there was no significant difference observed in overall outcomes or survival rates.
Keywords:
Dents immatures, apex ouverts, apexification, mineral trioxide aggregate, régénération endodontique, revascularisation
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J. Manauta, A. Salat, A. Putignano, W. Devoto, G. Paolone, L.S. Hardan - Italie
Published in English in Tropical Dental Journal - N° 147 - September 2014 - 5-13
Article Open access
Lors de la restauration d'une dent antérieure, la prise de la teinte est l'un des points cruciaux auxquels nous sommes confrontés dans le but d'avoir un résultat esthétique final.
Après avoir étudié les caractéristiques physiques et optiques de l'émail et de la dentine dans la première partie de cet article, cette deuxième partie va proposer une nouvelle méthode de choix de couleur et une stratification clinique en utilisant une procédure simple et reproductible pour les restaurations antérieures avec une seule teinte dentine et une teinte émail.
While restoring an anterior tooth, shade matching is one of the crucial points that we can face to have an esthetic final outcome.
After studying the physical and optical characteristics of enamel and dentine in the first part of this article, the second part will propose a new method for color matching and a clinical stratification using a simple and reproducible procedure for anterior restorations with only one dentine and one enamel shade.
Keywords: Esthétique dentaire, émail dentaire, dentine, résine composite
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B. DIALLO, S. DIA-TINE, Ch. NDIAYE-FATY, S. BADJI - Sénégal
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 69 - March 1995 - 5-7
Article Open access
Après avoir défini des paramètres chiffrés en fonction des repères anatomiques classiques, les auteurs décrivent la position de l'épine de Spix dans une population de type négro-africaine. Les différentes formes de l'épine de Spix rencontrées dans cette population ont également été étudiées et comparées à celles décrites chez d'autres populations.
After defined coded parameters dependent of classical anatomical landmarks, the authors describe the spix's spine position into an african population. The different shapes of the spix's spine met in that population have been equally studied comparatively to those described in other populations.
Keywords: anesthésie tronculaire, épine de Spix,
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H. Benyahia, J. Slaoui, N. Merzouk, S. Berrada - Maroc
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 155 - September 2016 - 5-10
Article Open access
La réhabilitation par prothèse composite est une thérapeutique qui exige une démarche codifiée notamment dans le cas des édentements unilatéraux de grande étendue lorsque l’ensemble des paramètres occlusaux sont à restaurer L’enregistrement du rapport maxillo-mandibulaire est sollicité à différents stades du traitement.
Dans ce cadre, l’utilisation du montage directeur polymérisé, constitue un outil incontournable pour l’enregistrement et le transfert précis de l’ensemble des données occlusales préalablement validées. Cependant, sa stabilité et son repositionnement exact lors des différentes séquences prothétiques restent aléatoires pour les réhabilitations complexes de classe II Kennedy Applegate.
L’objectif de ce travail était de développer une conception originale du montage directeur polymérisé qui va nous permettre de bénéficier de l’ensemble de ses avantages lors des réhabilitations complexes des édentements unilatéraux de grande étendue.
Rehabilitation by combined prosthesis is a therapy that requires a methodical approach especially in the case of large unilateral edentulous when all occlusal parameters are to be restored. The recording of the maxilla-mandibular position is requested at various stages of the treatment.
In this context, the use of polymerized diagnostic wax up, is an evident tool for accurately recording and transfer of all occlusal data previously validated, yet concerning the global rehabilitation of unilateral distal edentulous, its stability and exact re-positioning at various prosthetic sequences remain uncertain.
The aim of this study was to develop an original conception of the polymerized diagnostic wax up that will allow us to benefit from all its advantages in complex rehabilitation of edentulous unilateral of large extent.
Keywords:
Montage directeur polymérisé, édentement unilatéral postérieur, réhabilitation occlusale, prothèse composite
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I.J. Bolenge, P.N. Lutula, E.I. Bieleli, V. Nswele, I.J.P. Sekele, R. Matanda, A. Mapatano, M.C. Brecx - RD Congo
Published in French in Tropical Dental Journal - N° 155 - September 2016 - 47-53
Article Open access
Contexte : Les maladies parodontales sont des pathologies infectieuses multifactorielles. Elles affectent les tissus de soutien de la dent et aboutissent ainsi à des pertes dentaires. Aucune couche sociale n’en est épargnée.
Objectif : L’objectif de ce travail est d’évaluer l’état de santé parodontale des patients admis en consultation dans les services dentaires de la ville de Kinshasa.
Matériel et méthodes : C’est une étude descriptive et transversale. Elle était menée sur les patients qui étaient admis en consultations dans trois services dentaires de la ville de Kinshasa au cours de la période allant de janvier à août 2015. L’étude incluait des patients âgés de 12 ans et plus qui avaient consulté dans l’un de service dentaire sélectionné. Les patients sélectionnés fournissaient des renseignements socio-démographiques notamment la zone de résidence, le genre, le niveau d’étude et social. Le Dutch Periodontal Screening Index (DPSI) était utilisé pour évaluer l’état parodontal de chaque patient.
Résultats : Sur un total de 642 patients 374 étaient de genre féminin et 268 de genre masculin. La moyenne d’âge était de 38,12 ans ± 16,303. Les patients de niveau d’études supérieur ou universitaire et ceux qui n’avaient pas d’emploi représentaient successivement 58,3% et 35,5%. La douleur dentaire était le principal motif de consultation. La majorité des patients avait un DPSI autour de 3-, soit 49,1%. Quatre-vingt-dix-neuf virgule neuf pour cent (99,9%) des patients présentaient une gingivite tandis que les 64% qui souffraient de parodontite étaient sujets à des soins parodontaux spécialisés.
Conclusion : La maladie parodontale était présente chez tous les patients. La majorité des personnes n’avait consulté les chirurgiens-dentistes que quand elle avait eu mal.
Context: Periodontal diseases are multifactorial infectious pathologies. They affect tissues of support of the tooth and so end in dental losses. No sector of society is spared.
Objective: To estimate the state of periodontal health of the patients admitted in consultation in the dental services of the city of Kinshasa.
Material and methods: It is a descriptive and transverse study. It was led on patients admitted in consultations in three dental services of the city of Kinshasa during the period going from January to August, 2015. The study included patients of 12 years old and more who consulted in one of the selected dental service. The selected patients supplied sociodemographic information in particular zone of residence, gender, level of education and social level. Dutch Periodontal Screening Index (DPSI) was used to estimate the periodontal state of every patient.
Results: On a total of 642 patients 374 were females and 268 were males. The mean age was of 38.12 years ± 16,303. The patients of upper or more university level and those who had no employment represented successively 58.3% and 35.5%. Dental pain was the main motive for consultation. Majority of the patients had a DPSI around 3, that is 49.1%. 99.9% of the patients presented gingivitis whereas those 64% who suffered from periodontitis were subject to specialized periodontal care.
Conclusion: Periodontal disease was present in all patients. The majority of the people had consulted dental surgeons only when they had pain.
Keywords:
Maladies parodontales, DPSI, douleurs dentaires, cabinet dentaire
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H.H. Farah, I.A. Ghandour - Soudan
Published in English in Tropical Dental Journal - N° 127 - September 2009 - 25-33
Article Open access
Objectifs : Examiner les pratiques d’hygiène buccale, la prévalence de la plaque dentaire, de la gingivite et du tartre chez des écoliers soudanais âgés de 12 ans et venant de la province de Khartoum, afin de les corréler au genre et au niveau d’éducation des parents.
Méthodes : Un total de 636 enfants de 12 ans ont été examinés, avec le consentement des parents, dans des écoles publiques et privées dans différents secteurs de la province de Khartoum représentant ainsi différentes classes socio-économiques. Les variables furent recueillies par un examinateur unique qui a utilisé un questionnaire direct et un examen clinique avec des indices appropriés. La fiabilité de l’intra-examinateur était : alpha = 0.9321.
Résultats : Le brossage était régulier chez 92.3% des enfants, irrégulier chez 6.9% et aucun brossage chez 0.8% des enfants. La fréquence de brossage était d’une fois chez 81.4% des enfants, deux fois chez 16.4% et plus de deux fois chez 1.4 %. 93.1% des enfants utilisaient une brosse à dents tandis que 3.9% utilisaient un bâtonnet frotte-dents (miswak). En ce qui concerne la technique de brossage, 14.3% des enfants se brossent les dents verticalement, 82.7% horizontalement et seulement 2% se brossent les dents de façon circulaire. Nous avons noté que seuls 5.2% des enfants utilisaient d’autres moyens d’hygiène buccale (fil dentaire et cure-dents). Les résultats de notre étude montre une importante corrélation entre les pratiques d’hygiène dentaire des enfants et le niveau d’éducation des parents (P = 0.001) et le sexe (P = 0.001). L’indice moyen de plaque était 0.888, l’index gingival était de 0.686 et l’index de tartre était de 0.107. Dans notre échantillon, ces indices différaient significativement en fonction du sexe (P = 0.000), du niveau d’éducation des parents (P = 0.000) et de la technique de brossage (P = 0.000).
Conclusion : Prodiguer des conseils et surveiller les pratiques d’hygiène buccale semblent indispensables chez les écoliers du public comme du privé. D’autres études dans des zones rurales et urbaines et dans différents groupes d’âge doivent être menées pour établir des comparaisons.
Objectives: To investigate the oral hygiene practice, the prevalence of dental plaque, gingivitis and calculus among 12-year-old Sudanese schoolchildren in Khartoum province, and to correlate the above to gender and educational level of parents.
Methods: A total of 636 children 12 years of age, whose parents granted permission, were examined from public and private schools in different geographical locations representing different socioeconomic classes in Khartoum province. The variables of this study had been collected by a single examiner using a direct interview questionnaire and clinical examination with appropriate indices. The intraexaminer reliability was (Alpha = 0.9321).
Results: Regular brushing in 92.3%, irregular in 6.9% and no brushing in 0.8% of all children. The frequency of brushing was 81.4% once, 16.4% twice and 1.4% more than twice a day. For all children, 93.1% used the toothbrush while 3.9% used a Miswak. Concerning the technique of brushing, 14.3% brushed vertically, 82.7% brushed horizontally and only 2% brushed in a circular way. It was found that only 5.2% used other oral hygiene means (dental floss and tooth pick) for cleaning teeth. The results showed a high correlation between oral hygiene practices of the children and both parents’ education (P = 0.001) as well as gender (P = 0.001). The mean of plaque index was (0.888), gingival index was (0.686) and calculus index was (0.107). In the entire sample these indices were found to differ significantly with sex (P = 0.000), parents’ education (P = 0.000) and brushing practice (P = 0.000).)
Conclusion: It was recommended that, providing intensive advice and supervision concerning oral hygiene practices through public and school health care is mandatory. Other studies for rural and urban areas of different age groups should be done for comparisons.
Keywords: plaque dentaire, gingivite, tartre, brossage des dents, écoliers,
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A. Lahmari, M. Jemâa, M. Tlili, A. Bellassoued, MB. Khattech - Tunisie
Published in English in Tropical Dental Journal - N° 186 - June 2024 - 25-31
Article Open access
Bien que le traitement endodontique ait un taux de succès élevé, les échecs demeurent fréquents. Le retraitement par voie orthograde, en tant que première option thérapeutique, peut s’avérer complexe en raison des accidents iatrogènes survenus au cours du traitement initial. Ce cas clinique rapporte la prise en charge d’une première molaire maxillaire, traitée endodontiquement, qui présente une parodontite péri-apicale, d’une patiente de 56 ans.
L’examen clinique et radiologique ont révélé la présence d’une perforation du plancher et d’un instrument fracturé. Le traitement consistait en la désobturation mécanique des canaux, le bypass du fragment suivi par la mise en forme, la désinfection et l’obturation du système canalaire, ainsi que la réparation de la perforation par un ciment à base de biocéramique.
L’utilisation de techniques modernes telles que le grossissement, les ultrasons et les nouveaux biomatériaux a permis de simplifier la gestion des accidents iatrogènes et d’améliorer le pronostic du retraitement endodontique.
Despite the high success rate of root canal treatment, post-treatment disease remains a common finding. Non-surgical root canal retreatment, as a first treatment option, can be challenging because of procedural errors. This case report illustrates the successful non-surgical retreatment of a first maxillary molar of 56-year-old women. Clinical and radiographic examination revealed pulpal floor perforation and a separated instrument.
The first step of the retreatment was the removal of filling materials. Then, the bypass of the separated instrument allowed preparation, disinfection and obturation of the canal. Finally, the perforation was repaired using a bioceramic cement, providing a tight seal of the defect and promoting periodontal ligament regeneration.
The use of modern techniques including magnification, ultrasonics and innovative materials enhanced the prognosis of root canal retreatment. This case highlights the importance of careful management of procedural errors and the effectiveness of contemporary endodontic techniques in achieving favorable outcomes in complex cases.
Keywords:
Retraitement, perforation, mineral trioxide aggregate, instrument fracturé
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