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Revue de presse de Santé tropicale

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La tuberculose reste chronique : le vaccin BCG est le remède préventif à la tuberculose, pourtant, il accuse des limites

L'express de Madagascar | Madagascar | 24/03/2011 | Lire l'article original

La tuberculose est une des maladies transmissibles, voire mortelles, qui restent à éradiquer. Le traitement nécessite beaucoup d'attention et de patience. Les maladies respiratoires figurent parmi les trois premières causes de mortalité à Madagascar, après le paludisme et les diarrhées. Liée à la pauvreté, la tuberculose arrive en tête de ces maladies qui sévissent le plus. Elle serait la sixième cause de morbidité, et la quatrième de la mortalité hospitalière. Au niveau des centres de Santé, ces affections constituent également les principaux motifs de consultation.

Selon une source au sein du ministère de la Santé, 25 000 cas sont suspectés, chaque année, malgré la vaccination du BCG. Environ 17 000 de ces cas sont des tuberculoses pulmonaires et 8 000 extra-pulmonaires. Sur ces 25 000 cas, 15 000 sont les plus transmissibles. « Le BCG ne fait qu'atténuer la maladie. Dès l'enfance de 0 à 11 mois, il sert à prévenir la gravité de la maladie. Pour les adultes, la faiblesse des anti-corps aggrave le cas », avance le docteur Gabriel Ranjalahy, directeur du Programme national de la lutte contre la tuberculose au sein du ministère de la Santé. Les anti-corps seraient menacés surtout par l'insuffisance alimentaire, le travail dur, l'alcoolisme et la présence du VIH Sida dans le corps de l'individu.
Selon toujours le docteur, certains patients abandonnent le traitement, alors que ceci dure normalement huit mois. Dans les deux premiers mois, le patient serait sous traitement directement observé (en présence des personnels médicaux). Pour les six mois, le médecin lui prescrit des médicaments au quotidien, mais il pourrait rester chez lui. Malgré cela, un bon nombre de patients perdent la vie, sans atteindre les huit mois.

Le médecin poursuit.

« Peut-être que le patient décide sur le tard le traitement alors que le cas est déjà grave. La présence d'une autre maladie chez le patient fait aussi qu'il peut ne pas supporter le traitement », éclaircit-il. La tuberculose non traitée pourrait se transmettre à une douzaine de personnes, en une année. La journée mondiale de la Tuberculose est célébrée, aujourd'hui, au centre Akamasoa à Andralanitra. Le thème est « En route contre la tuberculose pour agir vite ». Une sensibilisation à la prévention, au dépistage de la tuberculose et à la continuation du traitement est au programme.

Michella Raharisoa

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