Articles médicaux - Cameroun

Facteurs de survie chez les sujets drépanocytaires homozygotes à Douala et Yaoundé, Cameroun

D. Obono Bissene, W. Kamgang, A. Ngomba, B. Agogho, F. Ngo Sack, A. Bita Fouda, M.J. Owona, D. Adiogo, B. Ngo Bikotok - Cameroun

Publié dans Médecine d'Afrique francophone 7111 - Novembre 2024 - pages 635-642

Résumé

Introduction : La survie des drépanocytaires homozygotes demeure une préoccupation majeure, compte tenu de leur vulnérabilité. Nous avons réalisé une étude de survie pour explorer le taux de mortalité de cette population.
Patients et méthodes : Une étude de cohorte rétrospective a été menée dans les hôpitaux Laquintinie de Douala et Central de Yaoundé. Les drépanocytaires âgés d’au moins 21 ans, ont été inclus. Le recrutement s’est fait sur la base des dossiers du 31 décembre 2015 au 1er janvier 2019. L’analyse de survie a été effectuée par la méthode de Kaplan-Meier, la mortalité était mesurée en nombre de décès pour 1000 personnes années de survie, les taux de mortalité dans différentes strates étaient comparés grâce au modèle de régression de Cox avec des Hazard ratio.
Résultats : Sur les 300 drépanocytaires homozygotes, 109 étaient des hommes et 191 des femmes, l’âge moyen était 29,2 ± 9,2 ans. Le sex-ratio F/H était de 0,57. La mortalité était de 16 pour 1000 ; atteignant 27 pour 1000 dans la tranche d’âge de 35-45 ans. Le célibat était un facteur de risque de mortalité (HR = 3.59, IC à 95% : 1.08 -11.95, p-value = 0.037), chaque niveau de 4 g/dl d’hémoglobine de base représentait un facteur protecteur de mortalité (HR = 0.83, IC à 95% : 0.73-0.95, p-value = 0.007). Nous n’avons observé aucun décès chez ces patients et 20 d’entre eux étaient sous hydroxyurée.
Conclusion : La prise ...

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