Cette année, l'objectif est d'atteindre un taux de 95 % de couverture des enfants de 0 à 11 mois et des femmes enceintes éligibles, ainsi que la vaccination des enfants de 12 à 23 mois non/incomplètement vaccinés. Selon les chiffres de l'Unicef, le nombre d'enfants non vaccinés est passé de 76 078 en 2005 à 111 318 en 2010. Les raisons de cette hausse seraient la non-accessibilité de certains endroits, et l'ignorance même des parents de l'importance de la vaccination. Dans la commune rurale d'Ambohidronono, district de Moramanga, les habitants marchent pendant une journée pour arriver au dispensaire. Une situation reconnue par le ministre de la Santé. « Dans certaines zones, les gens doivent même marcher pendant trois jours pour arriver au centre de santé », ajoute le ministre de la Santé. Mais selon lui, le ministère aurait déjà une technique d'approche permettant l'accès à la vaccination dans ces zones.

Refus

D'autre part, certaines mères choisissent de ne pas vacciner leurs enfants. Rafela Juliana, originaire de Vatomandry, habitant à Antananarivo avoue n'avoir jamais vacciné ses trois garçons. « Mon fils aîné a maintenant 12 ans et le cadet 8 ans. Ils n'ont jamais été vaccinés de leur vie et ils sont plus que jamais en forme », assure-t-elle. De son côté, à la fois pédiatre et directeur d'établissement de l'hôpital mère/enfant Tsaralalàna, Annick Robinson affirme la nécessité de la vaccination. « La non-vaccination signifie que l'enfant n'est pas encore protégé. Même s'il va bien, il vaut mieux le vacciner», conseille t-elle. La SAV/SSME prévoit d'administrer de la vitamine A à au moins 90 % des enfants de six à 59 mois, et à 80% des femmes nouvellement mères. Elle donnera aussi de l'albendazole à au moins 90% des enfants de 12 à 59 mois et à 40% des femmes enceintes à partir du quatrième mois de grossesse. Cette année, il y aura aussi un dépistage de la malnutrition aiguë à 90% des enfants de six à 59 mois dans les districts ayant des centres de réhabilitation nutritionnelle ambulatoire (CRENAS) qui prennent en charge la malnutrition aiguë.

Michella Raharisoa

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