Le paludisme à Madagascar représente la 8ème cause de morbidité, au niveau des formations sanitaires ou Centre de Santé de Base (CCB). La morbidité est passée de 21,57%en 2003 à 5% en 2011 pour les enfants de moins de 5 ans et de 17,57%à 2,3% en 2011 pour ceux de plus à 5 ans. Pour la mortalité, le taux est passé de 25,92% à 19% pour les enfants de moins de 5 ans et de 13,5% à 5% pour ceux de plus à 5 ans selon le Service de Statistiques Sanitaires.

Ces résultats sont obtenus suite à la mise échelle des interventions de lutte contre le paludisme. Et selon le niveau du taux de positivité, les districts sont classés en trois catégories: districts en zones de contrôle en phase de mise à l’échelle (Taux de positivité supérieur ou égal à 5% et couverture universelle inférieur à 80%), districts en zones de consolidation (Taux de positivité supérieur ou égal à 5% et couverture universelle supérieur ou égal à 80%), et districts en zones de pré élimination (Taux de positivité inférieur à 5%). Au niveau des districts de la phase de consolidation, il a été prévu de maintenir l’ensemble des stratégies définies pour la couverture universelle des interventions mais aussi pour assurer le maintien des acquis en ce qui concerne la stratégie de remplacement des moustiquaires, la mise à disponibilité continue des intrants (ACT, RDT, SP).

L’ensemble de ces stratégies destinées à consolider les acquis dans les phases de pré élimination et à assurer le maintien des couvertures au niveau des districts de la phase de consolidation va entraîner un impact sur la planification et la mise en œuvre des activités de la phase II. Ces résultats sont le fruit d’une mobilisation très appréciable des agents de santé tant au niveau opérationnel qu’au niveau central mais aussi grâce à l’ensemble des partenaires toujours impliqués dans la lutte contre le paludisme. Et dans le cadre du plan stratégique de lutte contre le paludisme Madagascar (2013-2017), le renforcement des partenaires des approches adoptées par l’Etat en vue de l’élimination du paludisme dans la Grande Ile. Et pour ce faire, 44 Centres Top Réseau sont mobilisés et participent à la Semaine de la Santé de la Mère & de l’Enfant, qui sera célébrée durant cette semaine. Les centres accueilleront femmes et enfants, et distribueront des moustiquaires imprégnées.

R.Volatsara

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