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Revue de presse de Santé tropicale

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Un médecin s’initie à la greffe de cornée

L'express de Madagascar | Madagascar | 16/06/2015 | Lire l'article original

La docteure Onja Raharimanantsoa s’est spécialisée en greffe de cornée en France. Une intervention qui se fait surtout dans le cadre des actions humanitaires à Madagascar. Un salut pour les malvoyants. L’année dernière, la docteure Onja Raharimanantsoa, du service ophtalmologie du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andria­navalona à Ampefiloha (CHUJRA), a bénéficié d’une spécialisation en greffe de cornée, à l’hôpital Edouard Herriot à Lyon, en France. Elle est le premier malgache à acquérir cette compétence.

La greffe de cornée est une chirurgie oculaire qui coûte jusqu’à 12 000 euros, soit 36 408 000 ariary pour les patients qui n’ont eu d’autres choix que l’évacuation sanitaire. Pourtant, nombreux sont ceux qui en ont besoin, d’après la docteure.
« Depuis le mois de janvier, j’ai effectué treize greffes de cornée avec l’association Global Médical Center Madagascar du docteur Nouraly Nazaraly qui m’a offert une bourse pour la spécialisation. Actuellement, une dizaine de patients sont sur la liste d’attente », note-t-elle.

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L’opération consiste à remplacer la cornée endommagée qui entrave la vue d’un individu. Les greffons proviennent des donneurs décédés. Pour l’instant, c’est la banque de cornées à Lyon qui fournit la mission du Global Médical Center dans la mesure où le don d’organe demeure interdit par la loi en vigueur à Madagascar. De plus, la spécialiste malgache ne peut effectuer ses interventions que dans le cadre des missions humanitaires de l’association. Depuis 2012, deux fois par an, elle a effectué trente neuf greffes de cornée chez des patients de 16 à 35 ans dont sept ont été effectués au mois d’août dernier.
Les enfants âgés de plus de 6 ans peuvent en avoir besoin. « L’opacité de la cornée peut arriver à tout le monde, car elle est causée par les microbes, le traumatisme et le kératocône (déformation de la courbure de la cornée). À ce stade, seule la greffe de cornée est la solution ultime », indique la docteure.
Selon elle, l’opération ne dure qu’une demi-heure et se fait sous anesthésie locale ou générale, selon l’état du patient. L’hospitalisation ne dépasse pas deux jours. Après la greffe, le patient doit faire un suivi annuel pour contrôler l’état du greffon.
Selon l’ophtalmologue, la durée d’efficacité d’une greffe de cornée est de 30 à 40 ans s’il n’y a pas de rejet du greffon. Elle rassure, néanmoins qu’une personne peut subir la greffe de cornée deux fois.

Michella Raharisoa

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