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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6505 - Mai 2018 - pages 235-242

Docteur Sibiri Mathieu Sanou Infections des espaces profonds du cou et de la face dans le service d’ORL et de chirurgie Cervico-Faciale du Centre Hospitalier Universitaire Souro Sanou de Bobo-Dioulasso   Article Open access   note

Auteurs : S.M. Sanou, A. Elola, W.L.R. Ouedraogo - Burkina Faso


Résumé

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des Infections des Espaces Profonds du Cou et de la Face (IEPCF) dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-faciale du CHU Souro Sanou.
Matériel et méthodes : Une étude rétrospective réalisée dans le service d’ORL et de Chirurgie Cervico-faciale du CHU Souro Sanou sur la période du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2016 a permis de colliger les dossiers cliniques de 41 malades hospitalisés pour une IPCF.
Résultats : Les tranches d’âges de 0-5 ans, 20-25 ans et 25-30 ans représentaient 41,47% des cas. Le sex- ratio était de 1,16. La tuméfaction cervicale, la fièvre et la dysphagie représentaient les principaux signes fonctionnels présentés par les patients. Les cellulites cervicales et cervico-thoracique représentaient 36,59% des cas d’IEPCF. L’antibiothérapie à large spectre associée à un acte chirurgical dans 60,97% des cas avait été le principe du traitement. Les taux de guérison et de létalité étaient respectivement de 88% et de 5%.
Conclusion : Les IEPCF sont susceptibles de donner des complications évolutives imprévisibles et graves pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient. La prise en charge correcte nécessite des moyens diagnostiques performants en imagerie médicale, un traitement antibiotique à large spectre et une connaissance anatomique des espaces cervicaux profonds du cou et de la face.

Summary
Infections of deep spaces of the neck and the face in the Ear, Nose and Throat/ Head and Neck Surgery Department of the Souro Sanou Teaching Hospital of Bobo-Dioulasso

Objective: To describe the epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects of Deep Neck and Face Spaces Infections (DNFSI) in the department of ENT/Head and Neck Surgery of the Teaching Hospital Souro Sanou.
Material and methods: A retrospective study carried out in the department of ENT/Head and Neck Surgery of the Teaching Hospital Souro Sanou from January 1st, 2012 to December 31st, 2016 allowed the collection of clinical records of 41 patients hospitalized for an DNFSI.
Results: The age groups 0-5, 20-25 and 25-30 years represented 41.47% of the cases. The sex-ratio was 1.16. Cervical swelling, fever and dysphagia were the main functional symptoms presented by the patients. Cervical, cervical and thoracic cellulitis accounted for 36.59% of the cases of DNFSI. The antibiotic therapy with wide-spectrum associated with surgery in 60.97% of the cases had been the principle of treatment. Cure and lethality rates were respectively 88% and 5%.
Conclusion: DNFSI are likely to produce unpredictable and severe life-threatening complications that may affect the patient's prognosis. Correct management requires high performance diagnostic of the imaging equipment, antibiotic treatment with wide spectrum and a perfect anatomical knowledge of the deep spaces of the neck and face.

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