Résumé

Nous avons réalisé une étude transversale dans douze centres de santé de Brazzaville en vue de déterminer le statut vaccinal et les motifs de report de vaccination des enfants de moins de 5 ans. Ces centres ont été sélectionnés selon un sondage aléatoire à partir d'une liste officielle des structures sanitaires assurant les services de vaccination. La taille de l'échantillon est de 600 enfants pour 570 mères interrogées.
Nous avons procédé par un choix raisonné de 50 enfants âgés de 0 à 59 mois par CSI selon le protocole OMS/PEV. L'approche d'intervention est un interrogatoire de sortie réalisée auprès des mères ou accompagnatrices d'enfants. Sur 600 enfants enquêtés, 80,2 % des enfants ont un âge compris entre 0 -11 mois ; 85,3 % des enfants sont vaccinés au BCG/VPO0, 41,7 % au DTC3/VPO3 et 21,8 % au VAR. Lors des consultations, 80,7 % d'enfants sont vaccinés au BCG, 55,1 % au VPO0 et 35,6 % au DTC1. La proportion des enfants non vaccinés pendant la consultation est de 90,5 % pour le VAR ; 82,3 % pour le VPO3 ; 80,6 % pour le DTC3 et 75 % pour le VOPO1.
Les principaux motifs de report de vaccination évoqués par les mères sont : les affections courantes de l'enfant (51,2 %), le manque de flexibilité dans le calendrier de vaccination (22,4 %), le refus d'ouvrir un nouveau flacon pour un petit nombre d'enfants (13,4 %) et le manque d'argent (1,7 %).
Pour améliorer davantage le statut vaccinal des enfants, nous recommandons la formation du personnel et la vaccination au quotidien.