Résumé

Contexte : La malnutrition sévère affecte des millions d'enfants dans les pays en développement et elle est à l'origine de morbidité et de mortalité élevée. La réduction de cette maladie est un défi à relever par ces pays dont Madagascar et l'identification des facteurs associés est un élément important de la stratégie de lutte.
Objectif : Décrire les caractéristiques sociodémographique et économique des ménages des enfants présentant de la malnutrition sévère.
Méthodologie : Etude transversale des ménages des enfants de 6 mois à 5 ans, hospitalisés dans les services de pédiatrie des centres hospitalo-universitaires de Befelatanana et de Tsaralalana pour malnutrition sévère. Les informations sur les caractéristiques des ménages sont obtenues par interview des parents ainsi que par les dossiers médicaux des enfants.
Résultats : Les enfants hospitalisés pour malnutrition sévère sont nés de mères jeunes (médiane = 26 ans), des proportions très nettes de mères vivant seules et de mères enceintes sont observées. Le nombre moyen des enfants vivants par ménages est de 3,3. Les parents ont des niveaux d'instruction bas et des activités professionnelles en majorité dans le secteur informel. En général, le ménage est de taille élevée (moyenne = 5,3 personnes) et a un faible revenu mensuel. La plupart des ménages n'est pas propriétaire de la maison. Principalement, l'habitation est en brique, avec une pièce seulement et sans électricité.
Conclusion : Les enfants en malnutrition sévère sont issus des ménages à condition socio-économique défavorable dont la pauvreté en est à la base.

Summary

Background : In developing countries, severe malnutrition reaches millions of children and causes high morbidity and mortality. The challenge in these countries, such as Madagascar is to reduce that disease, through identifying associated factors as control strategy.
Objective : Describe the socio-demographic and economic characteristics of the households where children present severe malnutrition.
Methodology : Cross sectional study of the children from 6 months to 5 years households in paediatrics services of Befelatanana and Tsaralalana University Hospital Centres, hospitalized because of severe malnutrition. The house-hold characteristic information are obtained by interview (parents), as well as by consulting children medical files.
Results : Children hospitalized for severe malnutrition arose from young mothers (median = 26 years); an important proportion of mothers living alone and being pregnant. The average of alive children per households is 3.3. The parent’s instruction level is low and the most frequent professional activities or the parents are in the informal sector. Generally, the average of people in the household is high (5.3) with monthly low income. Most of the households rent an only a single room without electricity.
Conclusion : The children with severe malnutrition arise from households living in poverty and in bad socio-economic conditions.