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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 4707 - Juillet 2000 - pages 317-318

Etude isotypique des gammapathies monoclonales à Abidjan Article Open access

Auteurs : S.R. Dasse, S.J. Seka, D.P. Akre, L. Siransy-Bogui, F. Sombo-Mambo - Côte d'Ivoire

Résumé

Si l'hypersécrétion monoclonale des immunoglobulines se voit le plus souvent dans la maladie de KABLER, cette anomalie peut aussi être associée à d'autres affections. L'isotype en cause pourrait être un facteur de pronostic. C'est pourquoi l'objectif de ce travail est d'identifier les différents isotypes des gammapathies monoclonales à Abidjan.
Cette étude transversale menée sur 6 ans a recensé 60 cas de gammapathies monoclonales à partir du pic monoclonal à l'électrophorèse des protides, dans la zone des gammaglobulines, L'immuno-électrophorèse des protéines sériques et des urines effectuée a montré une nette prédominance des IgG associées à la chaîne légère Kappa. Les classes IgA et IgM ont été retrouvées dans les proportions égales. Aucun cas d'IgD et d'IgE n'a été relevé. La chaîne Kappa est 5 fois plus excrétée que son homologue lambda dans les urines. L'étiologie prédominante est le myélome multiple (ou maladie de Kahler) sur les pathologies bénignes et la leucémie lymphoïde chronique. Ainsi quelle que soit l'étiologie de l'hypersécrétion monoclonale, on a noté une fréquence plus élevée de la classe IgG avec le type Kappa.

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