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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 4710 - Octobre 2000 - pages 426-429

Indications des splénectomies au cours des hémoglobinopathies majeures : à propos de 21 cas Article Open access

Auteurs : K.G. KOFFI, I. SANOGO, A.H. TOURE, O.T. ALLANGBA, D. N’DRI-OKA, C. AGUEHOUNDE, A. SANGARE - Côte d'Ivoire

Résumé

21 splénectomies totales ou partielles ont été réalisées chez des hémoglobinopathies majeures, dans le service de chirurgie pédiatrique et de chirurgie générale, régulièrement suivies dans le service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon. Les phénotypes hémoglobiniques prédominants étaient les thalassémies puis les thalasso-drépanocytoses. Les indications cliniques principales étaient l’augmentation des besoins transfusionnels et l’hypersplénisme. La splénectomie totale a été la technique la plus pratiquée. La fréquence des complications infectieuses à long terme était de 14,28 %. La splénectomie entraîne une amélioration du profil hématologique à court terme. Il a été noté 28,31 % de récidive à long terme. Dans 76,19 % des cas, les besoins transfusionnels ont été considérablement abaissés.

Summary
Splenectomy in severe forms of hemoglobinopathy (Experience of Yopougon’s haematology service teaching hospital in Abidjan - Ivory Coast)

Twenty-one complete or partial splenectomy were performed in severe forms of hemoglobinopathy. Complete splenectomy was far the most practised in thalassemia and thalassemia added sickle cell anaemia ; both were prevalent. These interventions were motivated by the increasing number of transfusions and the current hypersplenism. In the term, there was an improvement in the count of the blood cells with a significant decrease in the number of transfusions (in 76,19 % cases). The long-term post splenectomy was punctuated by infections (in 14,28 % cases) and relapse (28,31 %).

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