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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 4804 - Avril 2001 - pages 145-148
Auteurs : RAZAFINDRABE J. A. B., RABARIJAONA M., RAKOTOARISOA B., SAMBANY R., RAZAFINDRAMBOA H. - Madagascar
L'hypertension portale est une complication grave de la bilharziose à shistosoma mansoni, qui est endémique à Madagascar. Cette étude essaye de présenter les indications de l'anastomose spléno-rénale centrale au cours des hypertensions portales bilharziennes. 33 patients porteurs d'hypertension portale ont été opérés d'une anastomose splénorénale centrale. L'âge moyen est de 39,18 ans (17-67 ans). 84,84 % de ces patients avaient moins de 50 ans. Le sex-ratio est de 1,53. La moitié des patients est hospitalisée pour hémorragies digestives, inaugurales ou récidivées, et l'autre moitié pour splénomégalie. C'était une étude rétrospective portant sur les dossiers de ces 33 patients. Elle a montré la précocité de l'hypertension portale bilharzienne dans les zones endémiques. La confirmation de l'étiologie bilharzienne de ces hypertensions portales est sérologique, anatomopathologique et surtout échographique par la visualisation de la fibrose périportale.
L'anastomose spléno-rénale centrale a été indiquée devant :
Shistosomias is an endemic disease in Madagascar. The target of this study is to present the indications of central splenorenal shuntin the cases of shistosomal portal hypertension. 33 patients with portal hypertension were operated. The middle of their age is 39,18 years old. 84,84 of these patients are less than 50 tears old. The first half of these patients are hospitalized for digestive bleeding or rebleeding, and the other half for splenomegaly. It was a retrospective study. This study demonstrated the precocity of shistosomias portal hypertension. The confirmation of the shistosomal etiology of these portals hypertensions were histologic and ultrasonoscopic.
The indications of central splenorenal shunt was determined in front of :
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