Résumé

Les auteurs ont étudié prospectivement à l'échographie les anomalies rénales de 100 patients hypertendus des deux sexes, âgés de plus de 16 ans, au stade d'insuffisance rénale chronique (IRC) du 01/01/1995 au 31/12/1997 à l'hôpital de Bobo-Dioulasso. L'échographie a étudié la taille des reins et l'échogénicité rénale particulièrement corticale selon la méthode classique. La taille des reins était le plus souvent symétrique (96 %) et réduite (62 %), parfois normale (34 %), rarement augmentée (4 %). La distribution des patients selon le stade échographique d'IRC a été la suivante : 16 cas au stade 0, 25 cas au stade I, 24 cas au stade II et 35 cas au stade III. Il y avait une corrélation positive entre l'échogénicité corticale et la sévérité de l'IRC (augmentation du taux de créatininémie et diminution de la diurèse).
L'échographie rénale constitue une précieuse méthode non invasive dans la surveillance de la progression de l'IRC associée à l'HTA en Afrique Noire.

Summary
Kidneys echography and chronic renal failure in hypertensive patients in sub-saharian Africa

A prospective study of 100 hypertensive patients with chronic renal failure was performed from January 1st, 1995 to December 31st, 1997 at the national hospital of Bobo-Dioulasso. There were 60 males and 40 females. Mean age was 44 ± 17 years (16-75). Renal sizes and cortical echogenicity were performed by sonography according to standard grading system. Renal size was often symmetric (96 % of cases) and small (62 % of cases), sometimes normal (34 % of cases) and rarely great (4 % of cases). Cortical echogenicity was considered normal (grade 0) in 16/100 patients, grade I in 25/100 patients, grade II in 24/100 patients and grade III in 35/100 patients. A significant positive correlation was found between cortical echogenicity and severity of renal failure (increased serum creatinine levels, decreased 24 hours urine excretion).
Renal sonography provides a promising non invasive method of monitoring the progression of the renal diseases associated with high blood pressure in Africa.