Résumé

La prévalence des parasitoses intestinales est particulièrement élevée dans certaines populations du fait des conditions climatiques et surtout hygiéniques précaires. Cette étude, la première à Toumodi (Centre de la Côte d'Ivoire), vise à préciser la prévalence globale des parasitoses à transmission orale chez les enfants d'âge scolaire de cette ville. L'étude s'est déroulée de février à mai 1997 et a consisté à analyser 357 selles d'enfants de 5 à 15 ans (185 garçons et 172 filles).
Chaque échantillon de selles a fait l'objet d'un examen microscopique direct en eau physiologique, d'un enrichissement selon la méthode de Ritchie simplifiée et d'une technique qualitative de concentration de Kato. La recherche des parasites a été positive chez 139 sujets (38,9 %). La prévalence est plus élevée chez les garçons que chez les filles (X2 = 4,11 ; ddl = 1 ; P >0,5). Les élèves des établissements ayant des systèmes d'évacuation des excréta sont aussi parasités que ceux des écoles ne disposant pas de système d'évacuation des excréta (X2 = 0,87 ; ddl = 1 p < 0,5). Les amibes représentent à elles seules 69,8 % des parasites rencontrés et Entamœba coli est le parasite le plus répandu avec 22,4 % de porteurs sains. Entamœba histolytica n'a pas été rencontrée. Parmi les helminthes, Trichuris trichiura représente 25,5 % de la totalité des examens positifs soit une prévalence de 9,5 %. Ascuris lumbricoïdes pas été mis en évidence. Enfin, le poly-parasitisme concerne 16,9 % des sujets : 11 % sont parasités à la fois par un protozoaire et un helminthe et 5,9 % sont parasités par des protozoaires de nature différente.
Le parasitisme intestinal est essentiellement à protozoaires. Il est lié à l'hygiène corporelle, à la source d'approvisionnement en eau et à l'ancienneté du déparasitage. Un dépistage régulier suivi d'un traitement adéquat associé à l'assainissement et l'hygiène du milieu permettront d'assurer la prévention de ces parasitoses.

Summary
Global prevalence of orally transmitted intestinal parasitis in children in Toumodi (Ivory Coast)

The prevalence of intestinal parasitis is high in some population because of climatic conditions and precariousness of hygiene especially. This study, the first to take place in Toumodi, was designed to specify the global prevalence of orally transmitted intestinal parasitis in children of school age in this city. The study was carried out in 357 children from five to fifteen years between February to May 1997.
Faeces were examined by direct analysis completed by Kato and Ritchie methods. The outcome was the global prevalence of orally transmitted intestinal parasitis in children of school age in Toumodi area is 38,9 %. Male subjects were more infected than females (X2 = 0,87 ; ddl = 1 ; P > 0,5). Children of schools with toilets were as infected as those of school without toilets (X2 - 0,87, ddl = 1, P > 0,5). Amœba were frequently observed (69,8 %) with prevalence of Entamoeba coli (22,4 %), Entamoeba histolytica was not observed. Helminthes were less found. Trichuris trichiura was the frequent helminthes (9,5 %). Ascaris lumbricoides was not found. 16,9 % subjects were concerned by polyparasitism : 11 % with co-infection by protozoan and helminth and 5,9 % with co-infection by different species of protozoa.
Intestinal parasitism was mainly of protozoa. There was a link between hygiene, water supplying and parasitism. Regular screening with appropriate treatment and improving of sanitation will guarantee prevention of these parasitis.