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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 4812 - Décembre 2001 - pages 521-525

Evaluation de la nébulisation de Salbutamol solution dans les crises d'asthme en milieu hospitalier africain Article Open access

Auteurs : N. KOFFI, A. NGOM, B. KOUASSI, K. HORO, F. DONGO, Y. TOLOBA, E. AKA-DANGUY - Côte d'Ivoire

Résumé

Il s'agit d'une étude ouverte non comparative qui avait pour objectif principal d'apprécier l'efficacité et la tolérance du Salbutamol solution dans le traitement des crises d'asthme. Cette étude a porté sur 50 malades présentant une crise d'asthme.
Notre étude a mis en évidence un sex-ratio de 1. L'âge moyen varie entre 15 et 90 ans avec une moyenne de 34,9 ans. Plusieurs patients présentaient des signes de gravité en début de traitement comme en témoignent les taux suivants : difficultés respiratoires (86 %), battements des ailes du nez (52 %), sueur (22 %), FR > 30 cycles par minutes (12 %) et DEP < 1501/min (42 %). Dans 62 % des cas les patients présentaient une crise d'asthme quotidienne ou hebdomadaire. L'évolution globale a été favorable dans 78 % des cas. Cette amélioration est très précoce avec 64, 10 % de succès à la première heure. Le taux d'amélioration atteint 84,61 % à la troisième heure.
L'analyse des échecs n'a pas permis de relever un score prédictif de l'échec. Cependant, l'association de plusieurs signes de sévérité de l'asthme et de gravité de la crise (y compris le DEP< 1501/min) serait en faveur d'une obstruction bronchique importante qui grèverait le pronostic thérapeutique. La tolérance de la nébulisation a été très bonne chez l'ensemble des malades.

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