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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5112 - Décembre 2004 - pages 656-658
Auteurs : N.E RAVELOSON, A. RAMIALIHARISOA, A. FIDISON - Madagascar
La dénutrition constitue un grand problème en anesthésie et en réanimation dans les pays sous-développés à cause des risques d'accidents souvent mortels exposés aux patients en per et en post-opératoire. Les caractéristiques de l'anesthésie chez les dénutris sont déterminées par les propriétés pharmacologiques des agents anesthésiques et l'hypo-albuminémie des patients dénutris. D'après cette étude, il faut corriger d'abord l'état nutritionnel des malades dénutris, mais en cas d'urgence chirurgicale, l'anesthésie loco-régionale est la technique plus adaptée à l'état des dénutris que l'anesthésie générale. S'il existe une contre-indication à l'anesthésie loco-régionale, il faut choisir les anesthésiques généraux de faible liaison aux protéines.
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