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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 3707 - Juillet 1990 - pages 433-437

Efficacité d'un traitement oral de 3 jours par une association quinine-quinidine-cinchonine (Quinimax®) dans le traitement du paludisme à falciparum à Madagascar Article Open access

Auteurs : P. DELORON, J.P. LEPERS, F. VERDIER, C. CHOUGNET, J.A. DREMANAMIRIJA, M.D. ANDRIAMANGATIANA-RASON, P. COULANGES, G. JAUREGUIBERRY - France

Résumé

Dans le but de trouver un traitement efficace, sûr et adapté au terrain pour remplacer la chloroquine dans le traitement des infections chloroquino-résistantes à Plasmodium falciparum en Afrique, on a évalué l'efficacité de l'administration orale pendant 3 jours de Quinimax® (une association de quinine, de quinidine et de cinchonine) chez 35 patients infectés par P. falciparum, à Madagascar ; dans cette zone, 63 % des souches sont résistantes à la chloroquine. L'administration orale de Quinimax® à raison de trois doses quotidiennes de 10 mg/kg/j pendant 3 jours a éliminé la parasitémie chez tous les sujets et amélioré leur état clinique. Les temps moyens d'éradication du parasite et de disparition de la fièvre ont été respectivement de 51,7 et de 37,4 h. Tous les patients ont été aparasitémiques au 7e jour de la surveillance. Les lignes de conduite thérapeutique devraient donc considérer l'administration de Quinimax® pendant 3 jours comme une alternative potentiellement valable à la chloroquine pour traiter le paludisme à falciparum dans les zones de résistance clinique à ce médicament en Afrique.

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