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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5613 - Hors série SARANF 2009 - pages 704-712

Anesthésie caudale Article Open access

Auteurs : O. RAUX, C. DADURE, J. CARR, X. CAPDEVILA - France

Résumé

Introduction
L’anesthésie caudale (AC) est une anesthésie péridurale des racines de la queue de cheval au niveau du canal sacré, accessible chez le jeune enfant par ponction du hiatus sacré. Il s’agit d’un bloc d’apprentissage rapide et de réalisation simple, qui s’accompagne d’un taux de succès élevé et d’un taux de complication faible. L’AC présente donc un excellent rapport risque/efficacité. Elle permet d’obtenir une analgésie per et post opératoire immédiate d’excellente qualité dans le cadre de la chirurgie sous ombilicale. Son usage en anesthésie pédiatrique est extrêmement répandu, bien qu’elle tende actuellement à être supplantée par les anesthésies plexiques ou périneurales périphériques. En pratique, comme dans la grande majorité des anesthésies loco-régionales en pédiatrie, l’AC est associée à une anesthésie générale légère. Elle permet alors une épargne morphinique et une réduction des complications afférentes à leur usage, ainsi qu’un raccourcissement de la période de réveil anesthésique. Il s’agit donc plus d’une technique d’analgésie que d’anesthésie à proprement parler.

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