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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5701 - Janvier 2010 - pages 51-56

Séroprévalence de l’infection à VIH en chirurgie gynécologique programmée   Article Open access   note

Auteurs : J.H. Fouedjio, F. Fouelifack Ymele, E.R. Mbu, R.J.I. Leke - Cameroun


Résumé

Objectif global : Déterminer la séroprévalence de l’infection à HIV chez les malades programmées en chirurgie Gynécologique.
Méthodologie : Il s’agit d’une étude prospective descriptive menée à Yaoundé dans les services de gynécologie et obstétrique de l’Hôpital Central de Yaoundé, du Centre hospitalier Universitaire de Yaoundé, de l’Hôpital Général de Yaoundé, de l’Hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé. L’étude a duré 10 mois, de 1er décembre 2004 au 30 septembre 2005.
Résultats : Un total de 200 patientes opérées a été recruté. 17 sont séropositives soit une prévalence de 8,5 %. 58,8 % de patientes séropositives se trouvent dans la tranche d’âge de 20-29 ans. 58,8 % des patientes séropositives sont célibataires. 76,5 % des patientes HIV infectées ont un niveau d’instruction moyen. Parmi les patientes séropositives ayant des antécédents d’avortement, il s’agit des avortements provoqués dans 87,5 % des cas. 50 % des patientes qui ont une collection pelvienne purulente sont séropositives.
Conclusion : L’infection à VIH demeure gravissime. Sa prévalence chez les malades chirurgicaux en gynécologie et plus particulièrement dans les cas de collection pelvienne devrait faire l’objet d’une très grande attention. L’indication opératoire sans particularité chez les patientes asymptomatiques, est difficile dans les stades avancés de l’infection rétrovirale avec altération du terrain en raison du mauvais pronostic. Des mesures de prévention doivent être appliquées pour protéger le personnel soignant et les autres malades.

Summary

Global objective: To determine the seroprevalence of HIV infection in patients planned in gynecological surgery.
Methods: It was a descriptive prospective study conducted in Yaounde in the gyneco obstetrical unit of the Central Hospital of Yaounde, the University Hospital Center of Yaounde, the General Hospital of Yaounde and the gyneco obstetrical and pediatric hospital of Yaounde. It was a 10-months study, from 1st December 2004 to 30th September 2005.
Results: A total of 200 patients was recruited. Seventeen were HIV-positive (prevalence : 8.5%). 58.8% of the seropositive patients are located in the 20-29 year age group. 58.8% were single. 76.5 % HIV infected patients had a medium level of education. It was a provoked abortion for the 87.5% of seropositive patients who had abortion antecedents. 50% of the patients who had a purulent pelvic collection were HIV positive.
Conclusion: HIV infection remains very serious. Its prevalence, among surgical patients in gynecology, and particularly in case of pelvic collection, should be very carefully. The surgical indication without particularity in asymptomatic patients is difficult in advanced stages of the retroviral affection with alteration of the ground due to the bad prognosis. Preventive measures must be applied to protect health care providers and others patients.

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