Résumé

Objectif : En l’an 2000, une vaste campagne de dépistage et de traitement des lésions dysplasiques du col utérin a été initiée au Cameroun. Comme les lésions dysplasiques du col utérin restent peu documentées en région rurale du Cameroun, nous avons élaboré un sous protocole dans le but de déterminer la prévalence des lésions pré invasives du col utérin à Bali qui est une localité rurale de la province du Nord-ouest.
Population et méthode : Les aspects épidémiologiques et cervicaux de 587 femmes âgées de 30 à 60 ans ont été collectés. Le logiciel Epi Info 6 a été utilisé pour l’analyse des données. Le test de t Student a été utilisé pour la comparaison des moyens et le test de Chi2 pour la comparaison des taux. Une variable était considérée comme significative si P<0,05.
Résultats : 68 patientes ont présenté des lésions pré-invasives, soit 7,9 %. Les lésions étaient dans 77,9% des lésions squameuses intra épithéliales de bas grade et dans 22,1% des lésions squameuses intra épithéliales de haut grade. Le statut matrimonial, le nombre de partenaires sexuels, grossesses et d’accouchements chez les patientes étaient similaires à ceux de la population générale. Comparées à l’ensemble de la population, les patientes étaient significativement jeunes (40 ans versus 46 ans, p<0.001), et avaient eu les premiers rapports sexuels plus tôt (18 ans versus 20 ans, p < 0.001).
Conclusion : Beaucoup de femmes en zone rurale du Cameroun présentent un risque du cancer du col de l’utérus. Un programme national de dépistage et de prise en charge de ces lésions s’impose.