Résumé

Introduction : Fréquent motif de consultation, la pathologie anale est peu étudiée en Afrique Noire. Notre objectif était de rapporter ses aspects cliniques et endoscopiques dans un centre d’endoscopie digestive à Dakar.
Patients et méthode : Il s’agissait d’une étude rétrospective des comptes-rendus d’anorectoscopies réalisés au CHU Aristide Le Dantec de Dakar de janvier 2002 à décembre 2006. Tous les compte-rendus ont été pris en compte. L’âge des patients, le sexe, les indications et les lésions anales rencontrées ont été analysés.
Résultats : Nous avons colligé 2061 comptes-rendus d’anorectoscopies chez 2061 patients d’âge moyen 41 ans et de sex-ratio 2. Les indications étaient dominées par les rectorragies (57,59%), et les douleurs anales (19,99%). Les lésions étaient dominées par les hémorroïdes (93,1%), les fissures (12,37%), les fistules (9,88%) et les tumeurs anales malignes (2,08%). Les hémorroïdes étaient sévères dans 22,4% des cas. Les patients avec une tumeur anale maligne avaient une altération de l’état général dans 75 % des cas.
Conclusion : La pathologie anale à Dakar intéresse le plus souvent des sujets jeunes de sexe masculin. Les rectorragies constituent le plus grand motif de consultation ; les hémorroïdes sont les lésions les plus fréquentes, suivies des fissures anales. Les tumeurs anales malignes sont découvertes à un stade avancé.

Summary
Anal pathology in Dakar: analyze of 2061 proctological examinations

Introduction : Anal pathology is a frequent motive of consultation. Few studies were done in Africa. We report its clinical and endoscopical features in a digestive endoscopical center in Dakar.
Patient and method : It was a retrospective study based on the reports of the anorectoscopies realized at University Teaching hospital Aristide Le Dantec of Dakar from January 2002 to December 2006. All the reports of anorectoscopy were taken. We analyzed the patient’s age, the sex, the indications and the type of anal lesions.
Results : There were 2061 proctological examinations reports of 2061 patients with average age of 41 years and sex-ratio of 2. The main indications were haematochezia (57.59%), and anal pains (19.99%). The lesions were dominated by hemorrhoids (93.1 %), fissures (12.37%), fistulas (9.88%) and malign anal tumours (2.08%). The hemorrhoids were severe in 22.4% of cases. The patients with a malignant anal tumour had a deterioration of the general state in 75% of cases.
Conclusion : Anal pathology in Dakar most frequently concerned young male patients. Haematochezia constituted the main motive of consultation. Hemorrhoids were the most frequent lesions, followed by anal fissures. The malign anal tumours were discovered at an advanced stage.