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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5712 - Décembre 2010 - pages 557-532

Docteur Moustapha Sérémé Notre expérience de la prise en charge des sténoses caustiques de l’oesophage dans les centres hospitalo-universitaires de Ouagadougou   Article Open access   note

Auteurs : Sérémé M, Ouattara M, Ouedraogo PB, Gyebre Y, Bongoungou G, Bandre E, Zagre N, Ouoba K - Burkina Faso


Résumé

Introduction : Nous voulons présenter notre expérience de la prise en charge des sténoses caustiques de l’oesophage dans les centres hospitalo-universitaires de Ouagadougou, dans nos conditions actuelles de travail.
Matériel et Méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective et analytique menée de janvier 2005 à décembre 2009 dans les services d’ORL, de chirurgie viscérale et de chirurgie pédiatrique de Ouagadougou. 19 dossiers cliniques ont été inclus.
Résultats : En 5 ans, nous avons enregistré 13 hommes et 6 femmes, âgés de 15 mois à 26 ans. L’ingestion du produit corrosif a été accidentel dans 17 cas, et à visée d’autolyse dans 2 cas. La soude caustique a été concernée dans 16 cas, par rapport à l’acide chlorhydrique dans 3 cas. La sténose était étagée dans 10 cas et monoliforme dans 9 cas. Tous les patients ont bénéficié des séances de dilatation endoscopique. La dilatation a été exclusive dans 12 cas et elle a été associée à la chirurgie dans 7 cas, l’évolution a été favorable chez 8 patients, 3 patients sont décédés.
Conclusion : Dans notre série, les dilatations endoscopiques ont prédominé par rapport à la chirurgie de remplacement qui nécessite de gros moyens de réanimation.

Summary

Introduction: We want to present our caustic stenosis of the oesophagus support experience in Ouagadougou universitary Hospital Center, in our current conditions of work.
Material and methods: It is acted a retrospective and analytical study conducted from January 2005 to December 2009 in the service of ENT, visceral surgery and child surgery of Ouagadougou.
Results: In 5 years we recorded 13 men and 6 women, aged from 15 months to 25 years. The ingestion of the harmful substance was accidental in 17 cases and autolysis referred in 2 cases. Washing soda has been involved in 16 cases compared to chlorhydrique acid in 3 cases. The stenosis was staged in 10 cases and isolated in 9 cases. All patients benefited endoscopic dilation session. Dilation has been exclusively in 12 cases and it has been associated with surgery in 7 cases. The evolution was favourable in 8 cases, 3 patients died.
Conclusion: In our series, endoscopic dilation has predominated over replacement surgery requiring large means of resuscitation.

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