Résumé

Le Cancer ColoRectal (CCR), est un problème majeur de santé publique dans le monde, du fait de sa fréquence et de son taux de mortalité globale. Le rôle des mucines dans sa survenue et son évolution a été récemment mis évidence.
Objectif de l’étude : Analyser le profil phénotypique de deux mucines MUC2 et MUC4 et corréler leur expression avec la survie au cours du cancer colorectal chez le sujet congolais.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective allant du 1er janvier 2004 au 31 décembre 2006, soit 36 mois. Une étude immunohistochimique à l’aide des anticorps anti-MUC2 et anti-MUC4 de 24 cas de cancer colorectal histologiquement prouvé, a été effectuée. Les variables cliniques suivantes ont été corrélées avec le profil phénotypique de MUC2 et MUC4 : l’âge, le sexe, les antécédents familiaux ou personnels, les circonstances de découverte et l’évolution de la maladie (traitement, pronostic et survie).
Résultats : L’échantillon était constitué de 15 femmes (62,5%) et de 9 hommes (37,5%). Le sex-ratio était de 0,6. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 50,75 ans avec des extrêmes de 20 à 73 ans. Le sexe féminin était significativement corrélé à une meilleure survie à 1 an, avec 11% chez les sujets de sexe masculin et de 40% chez les sujets de sexe féminin (0,01 < p < 0,025). L’étude immunohistochimique a mis en évidence trois groupes de malades : groupe I : MUC2+/MUC4- (n = 12 cas, 50%), groupe II : MUC2-/MUC4- (n = 8 cas, 33,33%), groupe III : MUC2+/MUC4+ (n = 4 cas, 16,66%. L’analyse comparée des courbes de survie à 12 mois des groupes I (10,91 mois) et II (3,25) a montré une différence nettement significative. Le pronostic du groupe I était meilleur par rapport au groupe II (p = 0,0565).
Conclusion : Cette étude a mis en évidence l’influence des modifications de l’expression des mucines MUC2 et MUC4 dans l’évolution du cancer colorectal chez le sujet congolais.

Summary

ColoRectal Cancer (CRC), is a major problem of public health in the world because of their frequency and their overall mortality rates. The role of mucins in their onset and evolution has recently been identified.
Study objective: To analyze the phenotypic profile of two mucins MUC2 and MUC4 and correlate their expression with survival in colorectal cancer on the Congolese.
Patients and methods: This was a retrospective study from January 2004 to December 2006, or 36 months. An immunohistochemical study using antibodies anti-MUC2 and MUC4 of 24 cases of histologically proven colorectal cancer was conducted. The following clinical variables were correlated with the phenotypic profile of MUC2 and MUC4: age, sex, family history or personal circumstances of the disco-very and development of the disease (treatment, prognosis and survival).
Results: The sample consisted of 15 women or 62.5% and 9 men or 37.5%. The sex ratio was 0.6. The average age at diagnosis was 50.75 years, with extremes of 20 and 73ans. The female was significantly correlated with better survival at 1 year, with 11% among males and 40% among female subjects (0.01 <p <0.025). The immunohistochemical study revealed three groups of patients: Group I: MUC2 + / MUC4-(n = 12 cases, 50%) Group II: MUC2-/MUC4- (n = 8 cases, 33.33%) Group III : MUC2 + / MUC4 + (n = 4 cases, 16.66%). Comparative analysis of survival curves to 12 months in groups I (10.91 months) and II (3.25) showed a much significant difference. The prognosis of group I was better compared to group II (p = 0.0565).
Conclusion: This study has highlighted the influence of changes in the expression of mucin MUC2 and MUC4 in the development of colorectal cancer on the Congolese.