Résumé

Objectifs : Rapporter un cas rare d’ostéome obstructif du CAE avec des complications locorégionales.
Matériel et méthodes : Un patient de 37 ans a été pris en charge pour une otorrhée chronique, une hypoacousie et une fistule productrice de la région parotidienne.
Résultats : L’otoscopie retrouvait une sténose subtotale du conduit auditif externe (CAE) droit et on notait une fistule basse dans la région parotidienne droite. Le scanner du rocher montrait une masse calcifiée obstruant 90% du CAE. Par voie d’abord postéro-auriculaire, on procédait à l’exérèse de la masse osseuse tumorale suivie d’un élargissement du CAE (canaloplastie) et de l’exérèse d’un cholestéatome du CAE.
Conclusion : L’ostéome est une tumeur bénigne rare généralement solitaire. Son expression clinique est rarement bruyante et se résume habituellement à l’hypoacousie. La présentation fistulaire inhabituelle dans la région parotidienne peut être rencontrée dans des formes compliquées. Elle constitue une entité différente des fistules congénitales parotidiennes d’où la prudence d’un tel diagnostic.

Summary
Osteoma of the external auditory canal complicated by a cholesteatoma and a parotid fistula

Objective: To report a rare case of external auditory canal obstructive osteoma with locoregional complications.
Patients and methods: A 37 year-old man presented with a chronic otorrhea, hearing loss, and a fistula of the right parotid region.
Results: The otoscopy found a subtotal stenosis of the right external auditory canal and the ENT examination showed a fistula in the right low parotid area. The CT scan of the temporal bone, showed a calcified mass blocking 90% of the external auditory canal. Via a posterior approach, the removal of the tumoral bone mass was done, followed by a canaloplasty. The external cholesteatoma was treated at the same time.
Conclusion: The osteoma is a rare benign tumor usually solitary. Its clinical expression is rarely noisy and usually comes down to hearing loss. The unusual presentation fistula in the parotid region can be found in complicated shapes. It is a different entity of congenital parotid fistula; this requires caution of such a diagnosis.