Résumé

Introduction : Les abcès spléniques sont rares, et peuvent être potentiellement graves. Leur symptomatologie clinique n’est pas spécifique, d’où l’importance de l’échographie qui constitue un apport diagnostique considérable.
Méthode : Nous avons mené une étude rétrospective sur 22 ans dans l’unité d’échographie générale du service de Médecine Interne de l’hôpital Aristide Le Dantec de Dakar. Elle a inclus tous les cas d’abcès spléniques mis en évidence par l’échographie abdominale durant la période d’étude : du 1er janvier 1986 au 31 décembre 2008.
Résultats : Douze cas ont été colligés sur 22 ans, soit 0,54 cas par an. Ils se répartissaient en 7 hommes et 5 femmes, soit un sex-ratio de 1,4. L’âge moyen était de 31,45 ans (9-55 ans). Parmi les motifs de l’examen échographique, la splénomégalie était présente dans 9 cas, la fièvre dans 4 cas, et la douleur de l’hypochondre gauche dans 5 cas. Les lésions étaient formées de plages hypo échogènes dans 67% des cas et de débris flottant au sein d’un liquide dans 33% des cas. Dans 2 cas, elles étaient multiples.
Conclusion : Les abcès spléniques sont rares dans l’unité d’échographie générale du service de médecine interne de l’hôpital Aristide Le Dantec de Dakar. L’échographie abdominale permet de confirmer leur diagnostic évoqué sur un faisceau d’arguments non spécifiques.

Summary

Introduction: Splenic abscesses are rare and potentially serious. Clinical symptoms are not specific, thus the importance of ultrasonography which is of tremendous diagnostic input.
Method: We conducted a retrospective study over 22 years in the general ultrasonography unit of hospital Aristide Le Dantec Internal Medicine service. All splenic abscesses identified by abdominal ultrasound over the period from January 1st 1986 to December 31st 2008 were included.
Results: Twelve cases have been collected over 22 years, thus 0.54 case/year. They were distributed in 7 men and 5 women, sex ratio equal to 1.4. Mean age was 31.45 years (9-55 years). Among the indications of ultrasound examination, splenomegaly was the reason in 9 cases, fever in 4 cases, and left HC pain in 5 cases. Lesions were constituted of hypo echogenic areas in 67% cases and fragments floating in liquid in 33% cases. There were multiple lesions in 2 cases.
Conclusion: Splenic abscesses are rare in the ultrasound unit of hospital Aristide Le Dantec Internal Medicine Service in Dakar. Abdominal ultrasound allows confirmation of their diagnosis which is evoked over a bunch of non specific arguments.