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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5903 - Mars 2012 - pages 113-118

Docteur Yvette Marie-Chantal GYEBRE Profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des cancers du nasopharynx au CHU de Ouagadougou   Article Open access   note

Auteurs : Y.M.C. Gyebre, M. Ouattara, M. Sereme, B. Sakande, A. Elola, M. Sanou, B.P. Ouedraogo, C. Bambara, R. OUedraogo, R. Cisse, K. Ouoba - Burkina Faso


Résumé

Le cancer du nasopharynx est endémique dans certaines régions du monde comme l’Asie du sud-est et le Maghreb. Notre pays, le Burkina Faso à l’instar d’autres pays au sud du Sahara enregistre des cas sporadiques. Nous avons voulu par ce travail, évaluer le profil épidémio-clinique et les résultats thérapeutiques de cette affection dans notre pratique.
Une étude rétrospective à visée descriptive sur les 5 dernières années, de 2005 à 2009, nous a permis de colliger 11 cas dans le service d’ORL et de CCF du CHU de Ouagadougou soit une fréquence de 2,2 cas par an. Neuf cas ont été confirmés histologiquement.
L’âge moyen de nos patients était de 47,33 ans. Le sex-ratio était de 4,5. Le délai moyen de consultation ORL a été de 7 mois. La principale circonstance de découverte a été les adénopathies volontiers volumineuses, hautes et postérieures. Les résultats histologiques étaient essentiellement constitués de : 3 cas de carcinomes peu différenciés agressifs suivis de 2 cas de carcinomes différenciés et de 2 cas de lymphomes non Hodgkiniens. Notre série a enregistré essentiellement des cas tardifs, au stade T3-T4 de l’UICC 1997. La prise en charge thérapeutique a consisté pour la majorité des patients à un traitement palliatif (chimiothérapie, trachéotomie).
La survie à 1 an a été nulle.
Le cancer du nasopharynx est caractérisé au Burkina Faso par des formes vues tardivement avec comme corollaire un mauvais pronostic. Il faut sans aucun doute mettre l’accent sur le dépistage précoce. Sa prise en charge s’intègre à nos yeux dans celle de l’oncologie ORL en général avec à terme la création d’un centre régional d’oncologie.

Summary
Epidemiology, clinical and therapeutic profile of nasopharyngeal carcinoma at the teaching hospital of Ouagadougou

The nasopharyngeal carcinoma is endemic in parts of the world such as South-East Asia and North Africa. Our country, Burkina Faso, like other countries in south of the Sahara recorded sporadic cases. We wanted by this work to evaluate the epidemiological, clinical profile and outcome of treatment of this disease in our practice.
A descriptive retrospective study covered over the last 5 years, from 2005 to 2009, allowed us to collect 11 cases in ENT department of teaching university of Ouagadougou, with a frequency of 2.2 cases per year. Nine cases confirmed histologically. The mean age of our patients was 47.33 years. The sex ratio was 4,5. The average delay of first coming to ENT was 7 months.
The main circumstance of discovery of that disease was bulky, high and posterior lymphadenopathy. Histological results were mainly composed by : 3 cases of poorly differentiated aggressive carcinoma, 2 differentiated carcinomas and 2 non-Hodgkin lymphoma cases. Our series has recorded mainly advanced-stages disease T3-T4 of American joint committee (AJC) 1997. The therapeutic management has been for the majority of patients with palliative treatment (chemotherapy, tracheotomy).
The 1-year survival was zero.
Nasopharyngeal cancer is characterized in Burkina Faso by late forms seen with the resulting poor prognosis. It should undoubtedly be the focus for early detection. Its management is integrated for us in the head and neck cancer management in general with the term, creation of a regional oncology center.

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