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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5907 - Juillet 2012 - pages 352-358

Docteur Tidiane Diallo Problématique des intoxications médicamenteuses au Mali   Article Open access   note

Auteurs : T. Diallo, H. Hami, A. Maïga, S. Bâh, A. Mokhtari, R. Soulaymani, A. Soulaymani - Mali


Résumé

Une étude rétrospective des cas d’intoxications par les médicaments enregistrés entre 2000 et 2010 dans trois Centres Hospitaliers Universitaires (CHU), six Centres de Santé de Référence (CSRéf) du district de Bamako et six Hôpitaux Régionaux a été menée. L’objectif était de dresser le profil des intoxications médicamenteuses au Mali.
Durant cette période, nous avons enregistré 1064 cas d’intoxications par médicaments, soit la deuxième cause d’intoxications avec 33,7% de l’ensemble des intoxications admises durant la même période. L’âge moyen des patients est de 26 ± 14,5 ans avec un sex-ratio (F/H) de 2,2. Les adolescents (entre 15 et 19 ans) ont constitué 28% des patients intoxiqués derrière les adultes qui arrivent en première position avec 47% des cas. La prise en charge thérapeutique est survenue en moyenne dans les 24 ± 11,8 heures après l’intoxication. Les circonstances étaient volontaires dans 60,4% des cas dominées par les tentatives de suicide (37%) et d’avortements clandestins (21%). Les produits mis en cause sont les antipaludéens (50%), les antalgiques, les antipyrétiques (12%) et les benzodiazépines (9%). A l’admission des patients, les symptômes étaient hépato-digestifs, cardio-vasculaires, respiratoires, neurovégétatifs, neurologiques, psychiatriques et génito-urinaires. Le traitement était symptomatique et évacuateur.
Parmi les 1056 patients pour lesquels l’évolution est connue, 66 sont décédés, soit 6%.

Summary

A retrospective study of drug poisoning cases, recorded between 2000 and 2010 in three University Hospitals (UTH), six Health Reference Centers (HRC) in Bamako and six regional hospitals, was conducted. The aim was to determine the profile of the drug poisoning in Mali. During this period, we recorded 1064 drug poisoning cases that is the second cause of poisoning with 33.7% of all poisonings admitted during the same period. The average age of patients was 26 ± 14.5 years with a sex ratio (W/M) of 2.2. Teenagers (15 to 19 years) constituted 28% of intoxicated patients after the adults who come in first place with 47%. The therapeutic management has occurred on average within 24 ± 11.8 hours after poisoning. The circumstances were voluntary in 60.4% of cases dominated by suicide attempts (37%) and abortions (21%). The products responsible are antimalarials (50%), analgesics, antipyretics (12%) and benzodiazepines (9%). On admission to hospital, symptoms were hepatodigestive, cardiovascular, respiratory, neurovegetative, neurological, psychiatric and genitourinary. The patients received symptomatic treatment and gut decontamination.
Among the 1056 patients for whom the evolution is known, 66 of them died (6%).

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