Résumé

Dans le but de déterminer les différentes étiologies de l’ascite en milieu hospitalier à Libreville, nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de 10 ans. Seuls 203 dossiers répondaient aux critères d’inclusion (102 hommes et 101 femmes).
Dans 71,4% des cas nos patients avaient un âge inférieur ou égal à 55 ans. La tuberculose péritonéale était l’étiologie la plus fréquente dans 22,7% des cas. Elle était associée au VIH dans 8,4% des cas. Les sérologies des virus hépatotropes retrouvaient une hépatite virale chronique B et C dans respectivement 23,2% et 17,2% des cas et une co-infection hépatite virale chronique B et C dans 2,9%.
Bien que la prévalence du portage de l’AgHBs soit importante dans la population générale, la tuberculose péritonéale reste la première cause de l’ascite chez l’adulte jeune. Sa co-infection avec le VIH-SIDA vient une fois de plus souligner l’importance de cette affection en tant que problème majeur de santé publique.

Summary
Aetiological profile of ascites in a hospital setting in Libreville

With the aim of determining the different aetiologies of ascites in a hospital setting in Libreville, we carried out a retrospective study over a period of 10 years from January 1st 1997 to December 31st 2007. Only 203 records met inclusion criteria (102 males and 101 females).
In 71.4% of cases our patients were aged of 55 years or younger. Peritoneal tuberculosis was the most frequent aetiology in 22.7% of cases. It was associated with HIV infection in 8.4% of cases. Hepatic viral serology found chronic hepatitis B and C virus in 23.2% and 17.2% of cases respectively and co-infection with chronic hepatitis B and C virus in 2.9%.
Although the prevalence of HBs Ag carriage is important in the general population, peritoneal tuberculosis remains the primary cause of ascites in the young adult. Co-infec-tion with HIV/AIDS once again underlines the importance of this disease as a major public health issue.