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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6102 - Février 2014 - 63-70

Docteur Marie-Evelyne Dainguy Vécu des mères ayant bénéficié de la Prévention de Transmission Mère Enfant (PTME) dans un centre de référence à Abidjan   Article Open access   note

Auteurs : M.E. Dainguy, A.M. Folquet, E. Kouadio, C. Kouakou, A. Gro Bi, A. Djivohessoun - Côte d'Ivoire


Résumé

Introduction : L'objectif de notre travail était d'étudier le vécu des mères ayant bénéficié de la PTME pendant la période d'attente des résultats de leur enfant.
Méthode : Il s'agissait d&'une étude prospective à visée descriptive et analytique qui s'est déroulée de juin à décembre 2010 au sein de l'unité de prise en charge du VIH pédiatrique du CHU de Cocody (Abidjan). Cinquante-quatre mères séropositives dont les enfants ont subi une PCR/DBS à partir de 6 semaines de vie ont été recrutées et interviewées avant le résultat de leurs enfants.
Résultats : Elles étaient instruites (88,8%), et exerçaient dans l'informel (42,5%). Elles avaient pour la plupart été dépistées pendant la grossesse (55,6%), partagé leur statut avec leur conjoint (70,3%) et opté pour l'alimentation artificielle (79,7%). La prévalence de l'infection à VIH chez les enfants était de 5,5%. Le délai moyen d'attente était de 67,8 jours. Leur réaction à l'annonce des résultats était la culpabilité (81,5%), la peur d'un résultat positif (72,2%), la tristesse (51,9%) ; certaines mères présentaient des troubles du sommeil et de l'appétit (44,4%) et un ralentissement des activités professionnelles (19,6%). Il existait une corrélation entre les sentiments exprimés par les mères et le délai d'attente (V de Cramer : 0,10 à 0,15), les circonstances de découverte de la séropositivité (V de Cramer : 0,02 à 0,11), la situation matrimoniale (V de Cramer : 0,00 à 0,10), l'information du conjoint (V de Cramer : 0,06 à 0,16). Par contre, les mères instruites avaient le plus souvent exprimé la peur (p = 0,018, V de Cramer = 0,32) et la tristesse (p = 0,028, V de Cramer = 0,29).
Conclusion : La période précédant l'attente de la connaissance du statut sérologique de l'enfant est une période de tourmente et de doute pour les mères séropositives et impose une prise en charge multidisciplinaire incluant un accompagnement psychosocial.

Summary
Experience of mothers who received Prevention of mother-child transmission (PMTCT) in a reference center in Abidjan

Introduction: The aim of our study was to investigate the experiences of mothers who received PMTCT during the period of waiting for the results of their child.
Method: It was a prospective descriptive and analytical study described realized from June to December 2010 in the unit management of pediatric HIV at the Teaching Hospital of Cocody (Abidjan). Fifty-four HIV-positive mothers whose children have undergone PCR/DBS from 6 weeks of age were recruited and interviewed before the outcome of their children.
Results: Majority of mothers was between 25 and 35 years (61.1%), lived with a partner (79.7%), were educated (88.8%), and worked in the informal sector (42.5%). They had mostly been tested during pregnancy (55.6%), shared their status with their partner (70.3%) and opted for artificial feeding (79.7%). PCR was positive in 5.5% in of children. The average waiting time was 67.8 days. The feelings were dominated by guilt (82.1%), fear of a positive result (73.2%), sadness (53.6%) and they also had sleeping trouble and anorexia (46.4%) and a downturn in their professional activities (19.6%). There was a weak correlation between the sentiments expressed by the mother and the timeout (Cramer's test: 0.10 to 0.15), the circumstances of the discovery of HIV. (Cramer's test: 0.02 to 0.11), marital status (Cramer's test: 0.00 to 0.10), the partner information (Cramer's test: 0.06 to 0.16). However, educated mothers were most often expressed fear (p = 0.018, Cramer's test = 0.32) and sadness (p = 0.028, Cramer's test = .29).
Conclusion: The waiting period before the diagnosis of the child is a time of great turmoil and doubt to HIV-positive mothers and requires a multidisciplinary approach including psychosocial support.

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