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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6104 - Avril 2014 - pages 202-212

Docteur Désiré Alain Affangla Prise en charge des cardiopathies infantiles. A propos de 43 enfants diagnostiqués à Thiès (Sénégal) et opérés   Article Open access   note

Auteurs : D.A. Affangla, G.A. Bazolo, M. Leye, A.W. Fatou, A. Kane - Sénégal


Résumé

Introduction : La prise en charge des cardiopathies infantiles demeure un problème majeur de santé en Afrique, particulièrement en dehors des capitales.
Les auteurs rapportent une série de cardiopathies infantiles diagnostiqués à Thiès et opérés.
Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective de 43 dossiers de jeunes malades (0 à 15 ans) dont le diagnostic de la cardiopathie a été posé à l'hôpital Saint Jean de Dieu à Thiès entre mars 2006 et décembre 2011 et qui ont bénéficié d'une chirurgie ou d'un cathétérisme interventionnel cardiaque. La durée moyenne de suivi post-opératoire est de 16 mois (extrêmes de 1 et 77 mois).
Résultats : Les 43 malades sont répartis en 3 groupes :

  • 24 soit 55,81% présentaient une cardiopathie congénitale. Leur moyenne d'âge est de 6,35 ans,
  • 18 soit 41,86% présentaient une valvulopathie rhumatismale. Leur moyenne d'âge est de 10,4 ans,
  • Dans 1 cas (2,33%), il s'agissait d'une association.


Cinq enfants (11.63%) sont opérés à Dakar et les 38 autres (88,37%) sont opérés en Europe. Trente-cinq enfants (81,39%) sont pris en charge par les associations humanitaires.
Trois enfants (6,97%) restent symptomatiques au stade III de la NYHA. Nous relevons 2 cas (4,6%) de décès.
Conclusion : Le diagnostic des cardiopathies infantiles est possible à Thiès en région au Sénégal. L'apport des associations humanitaires est considérable dans leur prise en charge chirurgicale qui se fait encore le plus souvent à l'étranger.

Summary
Management of infantile heart disease: a study regarding 43 children diagnosed in Thies, Senegal, and operated

Introduction: Management of childhood heart disease remains a major health problem in Africa, especially outside capitals. This study aims to describe the presentation of childhood heart disease diagnosed in Thies and operated on.
Patients and methods: This is a retrospective study of young patients (0-15 years), whose diagnosis of heart disease was made at the St. Jean de Dieu Hospital in Thies between March 2006 and December 2011 and underwent cardiac surgery or interventional catheterization. The mean post-operative follow-up duration was 16 months (extremes 1 to 77 months).
Results: Forty-three patients divided into 3 groups were diagnosed and operated on:

  • 24 or 55.81% of the children had congenital heart disease. The average age was 6.35 years,
  • 18 children, 41.86% had rheumatic valvular disease. The average age was 10.4 years.
  • In one case (2,33%), it was an association.

Five children (11.63%) were operated on in Dakar and the remaining 38 (88.37%) were operated on in Europe. Thirty-five children (81.39%) were supported by humanitarian groups. Only 3 children (6.97%) remained symptomatic at stage III of the NYHA. We report two (4,6%) deaths.
Conclusion: The diagnosis of childhood heart disease is possible in Thies in Senegal. The contribution of humanitarian organizations is significant in their surgical treatment which is still principally abroad.

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