Résumé

Introduction : Un enfant de petit poids de naissance (PPN) est défini comme tout enfant dont le poids de naissance est inférieur à 2500 grammes. C'est l'un des indicateurs fiables de suivi et d'évaluation des programmes de santé maternelle et infantile. Il nous a paru nécessaire d'identifier les facteurs maternels favorisants le petit poids de naissance sur lesquels des actions peuvent être menées.
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive et analytique de six mois, allant du 1er janvier au 30 juin 2013, réalisée à la maternité de l'Hôpital Communautaire de Bangui.
Résultats : Nous avons enregistré 44 nouveau-nés de petit poids de naissance (PPN) sur 645 naissances. La fréquence des nouveau-nés de PPN était de 6,8% parmi toutes les naissances. Par rapport au type d'hypotrophie, 20,5% étaient des cas d'hypotrophie harmonieuse contre 79,5% d'hypotrophie disharmonieuse. Les mères âgées de moins de 20 ans avaient présenté de manière significative, deux fois plus de risque de PPN que celles âgées de 20 à 34 ans OR = 2, 29 [1,15-4,51] ; Chi² = 5,86 ; p = 0,015. Les accouchées dont la taille était inférieure à 155 cm avaient un risque élevé d'avoir les nouveau-nés de petit poids de naissance ; OR = 2,39 [1,22 à 4,66], Chi² = 6,88 ; p = 0,008. La consultation prénatale était réalisée trois fois ou plus par 68,4% des femmes. Les accouchées qui avaient réalisé, tout au plus, deux fois la consultation prénatale avaient présenté deux fois plus le risque d'avoir un nouveau-né de PPN que celles ayant respecté le nombre du suivi prénatal OR = 2,28 [1,18-4,41] ; Chi² = 6,35 ; p = 0,011. L'hypertension artérielle est un facteur de risque de nouveau-né de petit poids. Le statut matrimonial, la parité, l'indice de masse corporelle, la prophylaxie contre l'anémie, l'alcool et l'antécédent de petit poids n'avaient pas un lien significatif avec le petit poids à la naissance.
Conclusion : Il ressort de cette étude que le PPN est un problème à l'Hôpital Communautaire de Bangui, sa fréquence est élevée à 6,8%.

Summary
Risk factors for delivery to term of small birth weight infants in the Department of Gynecology and obstetrics at the Bangui community hospital

Introduction: A child of low birth weight (LBW) is defined as any child with birth weight less than 2500 grams. It is one of the reliable indicators for monitoring and evaluation of maternal and child health programs. It seemed necessary to us to identify the maternal factors predisposing to low birth weight and on which actions can be carried out.
Patients and methods: This was a cross-sectional study descriptive and analytical over a 6 months period from January 1st to June 30th, 2013, conducted in the maternity ward of the Bangui community hospital.
Results: We recorded 44 low-birth-weight newborns on 645 births. The frequency of neonates of LBW was 6.8 per cent of all births. Compared to hypotrophy type, 20.5% were cases of harmonious hypotrophy against 79.5% of disharmonious hypotrophy. Mothers aged less than 20 years had significantly, two times more risk of NPP than those aged 20 to 34 years OR = 2, 29 [1, 15-4, 51]; Chi-square = 5.86; p = 0.015. Women whose size was less than 155 cm had a high risk of having infants with low birth weight; OR = 2.39 [1.22 to 4.66], Chi² = 6.88; p = 0.008. The prenatal consultation was carried out three times or more by 68.4% of women. Women who had carried out, at most, twice the prenatal consultation had two times more the risk of having a newborn of LBW than those who abide the number of antenatal consultation OR = 2.28 [1, 18-4, 41]; Chi-square = 6.35; p = 0.011. Hypertension is a risk factor for low weight infants. Marital status, parity, body mass index, prophylaxis against anemia, alcohol and antecedent of low weight did not have a significant relationship with the low birth weight.
Conclusion: It appears from this study that the LBW is a problem at the Bangui community hospital, its frequency is high at 6.8%.