Résumé

Introduction : Les cancers des glandes salivaires sont rares. La localisation parotidienne est la plus fréquente. Il existe autant de variétés histologiques chez l’enfant que chez l’adulte. Ce polymorphisme morphologique est source de difficultés diagnostiques et thérapeutiques.
Matériel et méthodes : Nous rapportons une série de 18 cas de cancers de la parotide chez l’enfant colligés dans tous les laboratoires d’anatomie et de cytologie pathologiques de Dakar sur une période de 12 ans (janvier 2002 à décembre 2013).
Résultats : Nous avons dénombré en moyenne 1,5 cas par an. L’âge moyen au moment du diagnostic était de 11,4 ans avec des extrêmes de 2 et 14 ans. Les cancers de la parotide dans notre série représentaient 60% des tumeurs des glandes salivaires de l’enfant. La prédominance masculine était nette avec un sex-ratio de 3,5. La taille moyenne de la tumeur était de 5,6 cm. Elle était ferme avec une tranche de section charnue et de couleur blanc grisâtre. Le type histologique le plus fréquent était le carcinome muco-épidermoïde noté dans la moitié des cas.
Le curage ganglionnaire était réalisé dans 10 cas ramenant en moyenne 3 ganglions. Un envahissement ganglionnaire était observé dans 4 cas.
Conclusion : Le pronostic de ces cancers et l’indication d’une thérapie adjuvante dépendent du résultat histo-pathologique. Ces constatations confèrent au pathologiste une lourde responsabilité dans la pathologie tumorale maligne infantile parotidienne.

Summary
Cancer of the parotid gland in children in Senegal: from diagnosis to prognosis

Introduction: Salivary glands cancers are unusual. The parotid location is the most common. The histological varieties in children and adults are identical. This morphological polymorphism is source of diagnostic and therapeutic difficulties.
Material and methods: We report a series of 18 cases of cancer of the parotid gland in children collected in all laboratories of pathological anatomy and cytology in Dakar over a 12 year-period (January 2002 to December 2013).
Results: We found on average 1,5 case per year with an average age of 11,4 years with extremes of 2 and 14 years. Cancers of the parotid gland in our series accounted for 60% of tumors of the parotid salivary gland of the child. Male predominance was notable with a sex ratio of 3,5. The average tumor size was 5.6 cm; it was firm with a section slice fleshy and greyish white. The most frequent histological type was the mucoepidermoid carcinoma noted in half of the cases. The lymphadenectomy was carried out in 10 cases bringing an average of 3 nodes. Nodal involvement was observed in 4 cases.
Conclusion: The prognosis of these cancers and the indication of adjuvant therapy depends on the histo-pathological result. These findings give the pathologist a heavy responsibility in infant parotid malignant tumor pathology.