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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6202 - Février 2015 - pages 83-89

Complications post-opératoires de l’adénomectomie prostatique transvésicale dans un service de chirurgie générale au Bénin. A propos de 124 cas   Article Open access   note

Auteurs : R. Toré Sanni, E. Mensah, P.P. Hounnasso, J. Avakoudjo, A. AllodE, I.D.M. Yevi, G. Natchagandé, M.M. Agounkpé, A. Vodounou, R. Hodonou - Bénin


Résumé

But : Peu d’études se sont intéressées à l’adénomectomie prostatique transvésicale au Bénin. Le but de ce travail était de rapporter sa morbidité post-opératoire dans un service de chirurgie générale.
Patients et méthode d’étude : Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive réalisée dans le service de chirurgie générale du centre hospitalier départemental du Borgou. Au total, 124 patients étaient retenus. L’analyse des données était faible avec Epi info version 3.5.4.
Résultats : L’adénomectomie prostatique par voie transvésicale représente 1,1% de l’activité opératoire du service. La moyenne d’âge des patients était de 68,4 ans. La rétention d’urines (44 cas), la pollakiurie et la dysurie (31 cas) étaient les principaux motifs de consultation. Le volume prostatique échographique moyen était de 137,6 ml. Le taux de PSA total était normal chez 87,5% avec une valeur moyenne de 3,7 ng/ml. La principale indication opératoire était la présence de complications (69,3%). La rachianesthésie (59%) était le type d’anesthésie le plus pratiqué suivi de l’anesthésie générale (41%). La durée moyenne de l’irrigation était de 2,5 jours. La durée moyenne du port de sonde vésicale était de 9 jours. Le séjour hospitalier moyen était de 14,6 jours. La morbidité post-opératoire était de 36,3%. Les complications étaient locales (17 cas), loco-régionales (6 cas) et générales (22 cas). La transfusion sanguine était réalisée chez 13,7% des patients. Le taux de mortalité post-opératoire était de 2,4%.
Conclusion : L’adénomectomie prostatique transvésicale reste la seule méthode opératoire de l'hypertrophie bénigne de la prostate. La morbidité et la mortalité post-opératoires sont relativement faibles.

Summary
Postoperative complications of the suprapubic prostatectomy in a service of general surgery in Benin. About 124 cases

Purpose: Few studies have focused in the suprapubic prostatectomy in Benin. The purpose of this study was to report the post-operative morbidity in a general surgery service.
Patients and methods: This was a retrospective descriptive study in the Department of general surgery of Borgou regional hospital center. In total, 124 patients were included. Data analysis was low with Epi Info 3.5.4.
Results: Transvesical prostatectomy represents 1,1% of the operative activity of the service. The average age of patients was 68.4 years. Retention of urine (44 cases), urinary frequency and dysuria (31 cases) were the main reasons for consultation. The average ultrasound prostate volume was 137.6 ml. The total PSA rate was normal in 87.5% with a mean value of 3.7 ng/ml. The main operative indication was the presence of complications (69.3%). Spinal anesthesia was the most practiced anesthesia in 59% of the cases followed by general anesthesia in 41%. The average duration of irrigation was 2.5 days. The mean duration of bladder port was 9 days. The average hospital stay was 14.6 days. Postoperative morbidity was 36.3%. Complications were local (17 cases), loco-regional (6 cases) and general (22 cases). Blood transfusion was performed in 13.7% of patients. The post-operative mortality rate was 2.4%.
Conclusion: The suprapubic prostatectomy remains the only operating method of benign prostatic hyperplasia. Postoperative morbidity and mortality are relatively low.

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