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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5202 - Février 2005 - pages 126-128
Auteurs : J. KAZADI BUANGA - Sénégal
Lettre à l’éditeur
Contraintes de diagnostic et de prise en charge
Nous présentons un constat rétrospectif des cas de néoplasie ovarienne pris en charge à l’hôpital St Jean de Dieu pour montrer les difficultés diagnostiques et les contraintes de prise en charge thérapeutique. Les malades étaient le plus souvent vues à un stade très avancé de leur maladie, voire à un stade dépassé. Les moyens diagnostiques se résument à l’examen clinique et à une échographie pelvienne standard, le bilan d’extension tumorale à une échographie hépatique et à une radiographie pulmonaire, avec possibilité d’opacification urinaire ou digestive.
L’analyse porte sur des cas histologiquement confirmés sur une période allant du 1er janvier 1996 au 31 décembre 2002. Les patientes ont eu une laparotomie exploratrice au cours de laquelle une stadification clinique a été faite par une exploration minutieuse de la cavité abdominale : la surface hépatique, les coupoles diaphragmatiques, les gouttières pariéto-coliques, le cul-de-sac de Douglas, les organes pelviens... ont été inspectés.
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