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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 6601 - Janvier 2019 - pages 5-12

Docteur Aboudou Raïmi Kpossou Hépatite virale B et C : aspects épidémiologiques et cliniques au Centre National Hospitalier et Universitaire de Cotonou note

Auteurs : A.R. Kpossou, J. Séhonou, F.A. Wanvoegbe, C. Abattan, C.N.M. Sokpon, R.K. Vignon - Bénin


Résumé

Introduction : Les hépatites virales B et C constituent de véritables problèmes de santé publique dans le monde. L’objectif de ce travail était d’étudier de manière comparative les aspects épidémiologiques et cliniques de ces affections dans le plus grand centre hospitalier du Bénin.
Méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective de type descriptif, sur la période allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2016. Elle avait inclus tous les patients vus en consultation ou hospitalisés pour hépatite B et/ou C, dans le service d’hépato-gastroentérologie du Centre National Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou.
Résultats : Des 2060 patients reçus dans le service, 441 (21,4%) répondaient à nos critères d’inclusion, dont 319 (15,5%) porteurs de l’hépatite B (HVB) et 118 (5,7%) porteurs de l’hépatite C (HVC). Il y avait 4 cas de co-infection HVB + HVC (0,2%), un cas de co-infection HVB + VIH et un cas d’HVC + VIH. La sex-ratio était de 2,5 pour l’HVB versus 0,8 pour l’HVC. L’âge moyen était de 39,7 ± 13,5 ans pour l’HVB versus 59,3 ± 14,3 ans pour l’HVC (p < 0,001). L’hépatite B ou C n’était symptomatique que dans 45,1% des cas. Les principaux signes cliniques notés étaient : une asthénie (46,9%), des douleurs abdominales (32%), un amaigrissement (24,2%), une hépatomégalie (28,6%) et un ictère (22,6%).
Conclusion : La prévalence des hépatites B et C est élevée dans notre service (21,4% dont ¾ pour l’HVB). L’HVB touchait surtout des hommes jeunes, tandis que l’HVC touchait surtout des femmes âgées. Le diagnostic était fait dans plus de la moitié des cas chez des patients asymptomatiques. Il est nécessaire de sensibiliser la population au dépistage de ces affections d’autant que des traitements antiviraux sont actuellement disponibles.

Summary
Viral hepatitis B and C: epidemiological and clinical aspects at the National Hospital and University Center of Cotonou

Introduction: Viral hepatitis B and C are real public health problems around the world. The aim of this work was to study the epidemiological and clinical aspects of these conditions in the largest hospital center in Benin.
Methods: This was a retrospective study of the descriptive type, covering the period from January 1st, 2010 to December 31st, 2016. It included all patients seen in consultation or hospitalized for hepatitis B and/or C, in the department of Hepato-gastroenterology of the National and University Hospital Center Hubert Koutoukou Maga (NUHC-HKM) of Cotonou.
Results: Among 2060 patients admitted to the department, 441 patients (21.4%) met our inclusion criteria, including 319 with hepatitis B (HVB) ie a prevalence of 15.5%, and 118 carriers of hepatitis C (HCV) ie a prevalence of 5.7%. There were 4 cases of HVB + HVC co-infection (0.2%), one case of HVB + HIV co-infection, and one case of HCV + HIV. The sex ratio was 2.5 for HVB versus 0.8 for HCV. Mean age was 39.7 ± 13.5 years for HVB versus 59.3 ± 14.3 years for HCV (p < 0.001). Hepatitis B or C was symptomatic only in 45.1% of cases. The main clinical signs noted were asthenia (46.9%), abdominal pain (32%), weight loss (24.2%), hepatomegaly (28.6%) and jaundice (22.6%).
Conclusion: The prevalence of hepatitis B and C is high in our department (21.4% of which 3/4 for HVB). The HVB affected mainly young men, while the HVC mainly affected older women. The diagnosis was made in more than half of the cases in asymptomatic patients, hence the need to sensitize the population to screening for these conditions.

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