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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5205 - Mai 2005 - pages 283-287

Aspects cliniques, paracliniques et thérapeutiques de l’hypertension artérielle pulmonaire primitive dans une population noire africaine à Abidjan Article Open access

Auteurs : I. COULIBALY, M.K. BASSA, J.B. ANZOUAN-KAKOU, R. ABOUO-N’DORI - Côte d'Ivoire

Résumé

L'hypertension artérielle pulmonaire primitive (HTAPP) est une affection dont l'étiopathogénie n'est pas connue. Elle se caractérise néanmoins par une hétérogénéité clinique .En effet sa présentation clinique et paraclinique semble varier selon le type de population. Afin d'en déterminer les spécificités chez le noir africain, une étude rétrospective comportant 30 dossiers colligés entre février 1986 et mars 1998 a été menée à l'Institut de Cardiologie d'Abidjan. Elle a révélé :

Un âge moyen de 29 ± 16,5 ans avec des extrêmes de 2 à 71 ans,
Une prédominance féminine (sex-ratio = 1,73),
Un tableau clinique marqué par une insuffisance cardiaque droite majeure avec dyspnée d’effort, toux et œdèmes des membres inférieurs un bruit de galop
Une élévation importante des pressions pulmonaires, ventriculaires droites et auriculaires droites,
Un retentissement myocardique marqué par la dilatation importante des cavités cardiaques droites surtout de l’oreillette droite et un bruit de galop.

Tous ces éléments traduisant une longue évolution de la pathologie et un diagnostic tardif dans notre contexte.

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