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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5209 - Août/Sept. 2005 - pages 457-462

L’infection per partum. Profil bactériologique et stratégies de prise en charge à la Clinique Gynécologique et Obstétricale du CHU Le Dantec de Dakar Article Open access

Auteurs : S.M. KANE GUEYE, M. BA GUEYE, A. SIBY DIOP, E.O. FAYE, C.S. BOYE, S. M’BOUP, J.C. MOREAU, F. DIADHIOU - Sénégal

Résumé

Troisième cause de décès maternels et deuxième cause de décès néonatals à la Clinique Gynécologique et Obstétricale du CHU Le Dantec de Dakar, l’infection constitue une réalité hospitalière. Aussi, les auteurs de cette étude ont jugé opportun de tenter de déterminer le profil de sensibilité des germes rencontrés à la dite Clinique chez les parturientes en vue de proposer des schémas adéquats de prise en charge de l’infection. Ils ont procédé à une étude prospective et descriptive s’étendant du 1er février au 30 juin 2000 soit une période de 5 mois. Ainsi, 179 prélèvements de liquide amniotique, de pus, de lochies ou de sécrétions génitales ont été effectués chez des parturientes, des accouchées récentes ou des nouveau-nés ayant présenté des signes d’infection. Sur ces 179 prélèvements, 85 souches (47,5 %) ont été isolées avec une prépondérance des souches de staphylocoques et de Escherichia coli. Il a été retrouvé 33 souches de Escherichia coli (39 %) ainsi que 18 souches de staphylocoques (19%) parmi lesquelles Staphylococcus aureus occupe une place prépondérante (16/18). Les Klebsielles ont représenté 14% des souches isolées avec 9 souches de Klebsiella pneumoniae (10 %). L’étude de la sensibilité des germes par la méthode E- test a permis aux auteurs de proposer des stratégies de prise en charge adéquate qui passent avant tout par la prévention.

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