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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5102 - Février 2004 - pages 119-121

Prurit persistant après administration d'hydroxy-éthyl-amidon. A propos d'un cas observé dans un service de réanimation du Groupe Hospitalier Saint-André Article Open access

Auteurs : N.E RAVELOSON, P. MAURETTE, F. STZARK - Madagascar

Résumé

Nous rapportons un cas de prurit après administration d'hydroxy-éthyl-amidon. Ce cas est observé chez une femme âgée de 53 ans qui a reçu un volume important d'Elohès® (17 litres) pendant une longue période de 77 jours dans un Service de réanimation du Groupe Hospitalier Saint André (CHU Bordeaux).
Six semaines après la première administration de l'Elohès, la malade a développé un prurit généralisé de tout le corps. Il s'agit d'un prurit très caractéristique qui persistait pendant un an et demi. La biopsie cutanée est un examen clef pour confirmer le diagnostic étiologique, elle montre des stockages d'hydroxy-éthyl-amidon dans la peau, ces dépôts résultent de la libération des médiateurs qui sont responsables du prurit observé. Ces dépôts sont dose et durée-dépendants. Les prurits peuvent disparaître en quelques semaines mais peuvent aussi persister quelques années ce qui rend très aléatoire l'efficacité des traitements.

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