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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5104 - Avril 2004 - pages 193-198

Analyse des facteurs pronostiques des omphalocèles en Côte d'Ivoire Article Open access

Auteurs : B.D. KOUAME, R.K. DICK, O OUATTARA, A. TRAORE, J.C. GOULI, C. ROUX - Côte d'Ivoire

Résumé

L'analyse rétrospective de la létalité de 107 cas d'omphalocèle traités dans l'unité viscérale du service de chirurgie pédiatrique au Centre Hospitalier et Universitaire de Yopougon (Abidjan - Côte d'Ivoire) avait pour objectif de rechercher les facteurs pronostiques de cette affection congénitale avec les moyens actuels dont nous disposons pour son traitement.
L'étude de l'impact des données épidémiologiques et thérapeutiques répertoriées sur sa létalité, a été faite par le test exact de Fischer et par le calcul du risque relatif à partir du logiciel Epi Info 2002. La mortalité globale était de 33 % influencée significativement par le traitement chirurgical et par la rupture de l'omphalocèle qui la multiplie de 3,62. La rupture de l'omphalocèle et le traitement chirurgical représentaient deux facteurs de risque qui étaient liés, la rupture indiquant de principe le traitement chirurgical.
Les auteurs pensent que le développement du diagnostic prénatal peut participer à la réduction de la létalité de l'omphalocèle en indiquant des césariennes programmées pour prévenir les ruptures et donc éviter la chirurgie.

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