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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5104 - Avril 2004 - pages 207-210

L'influence de la saison sur la transmission du paludisme pendant la grossesse Article Open access

Auteurs : Y. DJANHAN, Y. DOUMBIA, P. KOUAKOU, K. SAGBASSOU, K. N'GUESSAN - Côte d'Ivoire

Résumé

Le paludisme est une affection grave sévissant de façon endémique en zone tropicale. La femme enceinte et son fœtus y sont particulièrement sensibles. Notre étude a pour objectifs de déterminer la prévalence du paludisme chez la parturiente selon le type de saison, et celle de la transmission du paludisme de la mère au nouveau-né.
Patientes et méthode : Nous avons réalisé à Bouaké une étude prospective. Celle-ci comporte 2 enquêtes transversales de trois mois chacune : l'une en saison sèche et l'autre en saison des pluies. Nous avons pratiqué 484 prélèvements sanguins au niveau de chacun des sites (mère, placenta, cordon ombilical). Nous avons utilisé le test X2 pour analyser l'influence de la saison sur la transmission du paludisme pendant la grossesse.
Résultats : La fréquence du paludisme chez la parturiente est de 67,8 % en saison des pluies contre 55,9 % en saison sèche. L'infestation palustre au niveau du placenta est de 51 % en saison des pluies contre 42,8 % en saison sèche. Au cours de la saison des pluies, le plasmodium falciparum a été mis en évidence dans le sang du cordon ombilical dans 25,1 % des cas contre 26,6 % en saison sèche. Le plasmodium falciparum est retrouvé dans 57,3 % des cas et associé à malariae dans 58,2 % des cas.
Conclusion : Le paludisme est hyper endémique en zone de savane. La saison des pluies est une période de recrudescence du paludisme chez la parturiente. La transmission du paludisme congénital au cours des 2 saisons est importante.

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