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Médecine d'Afrique noire

Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5305 - Mai 2006 - pages 299-305

Mortalité par accident vasculaire cérébral Article Open access

Auteurs : P. COWPPLI-BONY, T. SONAN-DOUAYOUA, P. YAPI-YAPO, L. KRAIDIY, F. BOA YAPO, E. BEUGRE KOUASSI - Côte d'Ivoire

Résumé

C'est une série consécutive de patients admis pour accident vasculaire cérébral (AVC) dans le service de Neurologie du centre hospitalier universitaire de Cocody, constituée de janvier 1999 à décembre 2000. La certitude de l'AVC reposait sur une tomodensitométrie (TDM). Les cas (C), décédés en cours d'hospitalisation ont été comparés aux témoins (T), patients sortis après décision médicale. Il s'agit de 293 adultes âgés en moyenne de 45,3 ± 17,7 avec un AVC probable dans 14,7% et certain dans 85,3% (ischémique : n = 132, hémorragique : n = 118). Chez les C (n = 70) les hommes étaient plus âgés que chez les T (n=223) et on notait une fréquence plus élevée : d'antécédent d'AVC, à l'admission de troubles de la conscience, la nécessité d'une réanimation ; une hyperleucocytose et des complications pulmonaires. Le facteur péjoratif le plus marquant est la non réalisation de la TDM chez les C (37,1% vs 7,7%) qui est une entrave à la prise en charge de ces patients qui ont des signes cliniques et biologiques de mauvais pronostic.

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