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Publié dans Médecine d'Afrique Noire 5312 - Décembre 2006 - pages 662-664
Auteurs : A.Z. ZOUGBA, M. OUEDRAOGO, E. BIRBA, S.M OUEDRAOGO, G. OUEDRAOGO, G. BADOUM, H.P. GUIBLEWEOGO, A. SAWADOGO - Burkina Faso
Dans les pays à forte prévalence de tuberculose, les données sur les tuberculoses extra pulmonaires (TEP) sont très souvent parcellaires, du fait de leur moindre importance épidémiologique par rapport à la tuberculose pulmonaire. Cependant, l'incidence des TEP est en constante augmentation dans la plupart des pays.
Objectif : Cette étude vise à préciser quelques caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des TEP, tout en situant la place de l'infection à VIH dans un pays caractérisé par la modestie du plateau technique et l'indigence de sa population.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude prospective portant sur des patients recrutés entre le 1erseptembre 2000 et le 31 août 2001 au Centre Hospitalier Universitaire Sanon Souro de Bobo-Dioulasso, chez lesquels le diagnostic de TEP a été posé.
Chez chaque patient, des données cliniques et para cliniques ont été recueillies.
Résultats : Les TEP représentaient 47 % de l'ensemble des tuberculoses. Elles étaient essentiellement représentées par la tuberculose pleurale (40,9 %), la tuberculose multifocale (28,4 %), la tuberculose osseuse (12,5 %).
La symptomatologie clinique des TEP associées à l'infection à VIH reste la même que celle des TEP isolées ; avec toutefois une altération plus marquée de l'état général chez les patients co-infectés.
La mortalité reste élevée (17 décès sur 88 patients) et devrait interpeller sur la méconnaissance d'autres pathologies partageant le même masque clinique que la tuberculose.
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